什么是正确的束支传导阻滞以及如何治疗
作者:
Gregory Harris
创建日期:
10 四月 2021
更新日期:
1 四月 2025

内容
右束支传导阻滞包括正常心电图(ECG)模式的变化,尤其是QRS段的变化,该变化略长一些,持续超过120毫秒。这意味着来自心脏的电信号在穿过心脏的右分支时会遇到一些困难,从而导致右心室稍后再收缩。
在大多数情况下,右束支传导阻滞并不严重,甚至相对普遍,不是心脏病的直接征兆,尽管它也可能是由于心脏的变化而引起的,例如心肌的感染或肺部的凝块。
一旦医生在常规的心电图上确定了这一障碍,通常会对该人的病史和症状进行评估,以评估是否有必要开始任何类型的治疗。但是,建议经常与心脏科医师会面以保持变化。
主要症状
在许多人中,右束支传导阻滞不会引起任何症状,因此,通常仅在常规检查中才能发现这种改变。
但是,某些人可能会遇到与阻塞有关的症状,例如:
- 晕倒
- 心pit
- 晕倒了
尽管这些症状中的某些症状是相对常见的,但如果它们出现得非常频繁,则可能表明存在心脏问题,因此,即使它们不是右分支阻滞的征兆,也应由心脏病专家进行评估。
检查其他可能表明心脏问题的症状。
是什么导致右束支传导阻滞
在某些情况下,没有出现心脏右分支传导阻滞的具体原因,而是心脏传导的正常变化。
但是,当由特定原因引起时,阻止通常是由于:
- 先天性心脏缺陷,例如隔膜或心脏瓣膜缺陷;
- 心肌感染;
- 肺动脉高压;
- 凝结在肺部。
因此,尽管几乎总是良性变化,但重要的是进行其他检查,例如胸部X光检查或超声心动图检查,以确保不会引起阻塞,这需要更具体的治疗。
治疗方法
在大多数情况下,右束支传导阻滞不会引起症状,因此,通常不需要治疗。在这些情况下,患者可以过上完全正常的生活,而不会增加患心脏病的风险,也不会降低生活质量。
但是,如果有症状或阻塞是由特定原因引起的,心脏病专家可能会建议您进行以下治疗:
- 高血压治疗如卡托普利或比索洛尔:如果这是造成阻塞的主要原因,则有助于减轻动脉压力;
- 心脏疗法像地高辛一样:增强心肌,促进其收缩;
- 使用临时起搏器:尽管比较少见,但将一种设备放置在皮肤下,该设备通过两条细线连接到右心室,有助于调节心脏的电活动。
此外,如果患者经常晕厥,医生还可以评估是否存在左束支传导阻滞,在这种情况下,建议永久使用起搏器或进行心脏再同步治疗,类似于使用起搏器,但它的第三根导线直接连接到左心室,以协调两个心室的心跳。