慢性肺疾病：成因和危险因素

内容

• 哮喘
• 慢性阻塞性肺疾病
• 间质性肺疾病
• 肺动脉高压
• 囊性纤维化
• 慢性肺炎
• 肺癌
• 如何保护你的肺

当您想到慢性肺部疾病时，您可能会想到肺癌，但实际上有许多不同类型。根据美国国家心，肺和血液研究所（NHLBI）的数据，2010年，在美国，肺病共造成100万人死亡。

这些类型的肺部疾病可能会影响您的气道，肺组织或肺内外血液循环。这是最常见的类型，其原因和危险因素以及可能表明需要医疗护理的潜在症状。

哮喘

哮喘是慢性肺病最常见的类型之一。触发后，您的肺部变得肿胀而狭窄，使呼吸变得困难。症状包括：

• 喘息
• 无法吸收足够的空气
• 咳嗽
• 胸口发紧

如果您遇到这些症状，请务必立即就医。诱因可能包括过敏原，灰尘，污染，压力和运动。

哮喘通常始于儿童期，尽管可以稍后开始。它无法治愈，但是药物可以帮助控制症状。该病影响约2600万美国人，并倾向于在家庭中奔跑。

大多数哮喘患者可以很好地控制它，并享有充实和健康的生活。但是，如果不进行治疗，这种疾病可能是致命的。在美国，每年有约3,300人丧生。

医生还不知道为什么有些人得哮喘而另一些人不得。但是他们认为遗传学起着重要作用。如果您的家人中有人感染了，您的风险就会上升。

其他风险因素包括：

• 有过敏
• 超重
• 抽烟
• 经常接触污染物

慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性肺部疾病，您的肺部发炎，使呼吸更加困难。炎症导致粘液分泌过多和肺壁增厚。气囊或肺泡在吸收氧气和释放二氧化碳方面效率降低。

患有COPD的人通常患有以下一种或两种情况：

气肿： 这种疾病会损害肺部的气囊。健康时，气囊坚固而有弹性。肺气肿会削弱它们，并最终导致一些破裂。

慢性支气管炎： 感冒或鼻窦感染时，您可能患有支气管炎。慢性支气管炎从未消失，因此更为严重。它会引起肺部支气管发炎。这增加了粘液产生。

肺气肿的症状包括：

• 气促
• 喘息
• 无法获得足够空气的感觉

慢性支气管炎的症状包括：

• 经常咳嗽
• 咳出粘液
• 气促
• 胸部紧迫感

COPD是一种无法治愈的进行性疾病，通常由吸烟引起，尽管它也具有强大的遗传成分。其他风险因素包括：

• 接触二手烟
• 空气污染
• 职业性接触粉尘，烟雾和烟雾

随着时间的推移，COPD的症状会恶化。但是，治疗可以帮助减缓进展。

间质性肺疾病

在“间质性肺病”的统称下，有许多不同的肺部疾病。间质性肺疾病包括200多种肺部疾病。一些例子：

• 结节病
• 特发性肺纤维化（IPF）
• 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
• 闭塞性细支气管炎

所有这些疾病都会发生相同的事情：肺部组织变得疤痕，发炎和僵硬。疤痕组织在间质中发展，间质是肺之间气囊之间的空间。

随着疤痕的扩散，它会使您的肺部更加僵硬，因此它们无法像以前那样容易地扩张和收缩。症状包括：

• 干咳
• 气促
• 呼吸困难

如果家人中有人患有以下疾病之一，吸烟，接触石棉或其他炎性污染物，则可能会面临更大的风险。一些自身免疫性疾病也与间质性肺疾病有关，包括类风湿性关节炎，狼疮和干燥综合征。

其他风险因素包括接受放射线治疗癌症，以及服用某些药物，例如抗生素和处方心脏药。

这些疾病是无法治愈的，但较新的治疗方法有望减缓其进展。

肺动脉高压

肺动脉高压就是肺部的高血压。与正常的高血压会影响您体内的所有血管不同，肺动脉高压仅会影响您的心脏和肺之间的那些血管。

这些血管变窄，有时被阻塞，变硬变粗。您的心脏必须更加努力地工作，并更加有力地推动血液，这会增加肺动脉和毛细血管中的血压。

基因突变，药物和先天性心脏病均可引起肺动脉高压。其他肺部疾病如间质性肺部疾病和COPD也可能是原因。如果不及时治疗，该病会导致并发症，例如血栓，心律不齐和心力衰竭。

肺动脉高压的危险因素包括：

• 超重
• 有该疾病的家族病史
• 患有另一种肺病
• 使用非法毒品
• 服用某些药物，例如食欲抑制药

症状包括：

• 气促
• 胸痛
• 头晕
• 疲劳
• 心跳加快
• 脚踝浮肿（肿胀）

这种疾病无法治愈，但是治疗可以帮助将压力降低至更正常的水平。选项包括诸如血液稀释剂，利尿剂和血管扩张剂之类的药物。保留手术和移植作为最后的手段。

囊性纤维化

囊性纤维化是一种遗传性肺疾病，会影响新生婴儿。它改变了体内黏液的成分。囊性纤维化患者的粘液不是滑溜溜的，而是粘稠而过度的。

这种粘稠的粘液会堆积在您的肺部，使呼吸更加困难。由于存在如此多的细菌，细菌更容易生长，增加了肺部感染的风险。

症状通常始于婴儿期，包括：

• 慢性咳嗽
• 喘息
• 气促
• 咳出粘液
• 反复感冒
• 多余的咸汗
• 频繁的鼻窦感染

根据NHLBI的说法，除肺外，它还可以影响其他器官，包括肝脏，肠，鼻窦，胰腺和性器官。

医生知道，囊性纤维化是由通常调节细胞中盐含量的基因突变引起的。突变导致该基因发生功能异常，改变了粘液的成分并增加了汗液中的盐分。不能治愈该疾病，但是治疗可以缓解症状并减缓进展。

早期治疗是最好的，这就是为什么医生现在定期筛查这种疾病的原因。药物和物理疗法有助于放松粘液并预防肺部感染。

慢性肺炎

肺炎是由细菌，病毒或真菌引起的肺部感染。微生物在肺部生长和繁盛，产生困难的症状。气囊发炎并可能充满液体，这会破坏氧气的流动。大多数时候，人们会在几周内康复。但是，有时这种疾病会持续下去，甚至可能危及生命。

肺炎可以攻击任何人，但最有可能在肺部已经脆弱的人群中发展，原因是：

• 抽烟
• 免疫系统减弱
• 另一种疾病
• 手术

很多时候，肺炎可以治愈。抗生素和抗病毒药物可以提供帮助，并且随着时间，休息和体液的传播，这种疾病通常会消失。但是，在某些情况下，它会一次又一次地复发，成为一种慢性疾病。

慢性肺炎的症状包括：

• 咳血
• 淋巴结肿大
• 发冷
• 持续发烧

症状可能持续一个月或更长时间。即使您服用抗生素，当您用完抗生素后，症状也可能会复发。

如果常规治疗无效，您的医生可能会建议住院治疗，以便您可以接受其他治疗和休息。慢性肺炎的可能并发症包括肺脓肿（肺内或周围的脓袋），身体不受控制的炎症和呼吸衰竭。

肺癌

肺癌是一种肺部细胞异常生长并逐渐发展为肿瘤的疾病。随着肿瘤变得越来越大，越来越多，它们会使您的肺部更加难以工作。最终，癌细胞会扩散到身体的其他部位。

据梅奥诊所（Mayo Clinic）称，肺癌是美国癌症死亡的主要原因。它可以生长一段时间而不产生任何症状。当症状确实出现时，通常认为它们是由其他情况引起的。例如，的咳嗽可能是肺癌的症状，但也可能是其他肺部疾病引起的。

肺癌的其他可能症状包括：

• 喘息
• 气促
• 无法解释的体重减轻
• 咳血

那些风险最大的人包括：

• 抽烟
• 通过吸入接触危险化学品
• 有肺癌家族史
• 患有其他类型的癌症

治疗取决于肺癌的类型及其严重程度。您的医生通常会制定一个计划，其中包括手术以去除肺部癌性部分，化学疗法和放射线。一些药物还可以帮助靶向并杀死癌细胞。

如何保护你的肺

为了增加避免慢性肺部疾病的几率，请考虑以下提示：

• 不要吸烟，或戒烟。避免二手烟。
• 尝试减少您在环境，工作场所和家庭中接触污染物的机会。
• 经常锻炼。有氧运动可增加您的心率，这是最好的。
• 多吃营养丰富的饮食。
• 与您的医生进行定期检查。
• 一定要每年接种一次流感疫苗，年满65岁后再接种肺炎疫苗。
• 如果您有患肺癌的风险，请向您的医生询问筛查方法。
• 测试您家中的ra气。
• 定期洗手，避免触摸脸，并远离患病的人。