慢性淋巴细胞白血病的存活率和前景

内容

• 慢性淋巴细胞白血病的成活率
• 影响慢性淋巴细胞白血病前景的因素
• 我们接近治愈了吗？
• 应对和支持慢性淋巴细胞性白血病
• 表达你的感受
• 教育自己
• 积极点
• 摆脱疾病

慢性淋巴细胞性白血病

慢性淋巴细胞性白血病（CLL）是一种影响血液和骨髓的癌症。骨髓是骨骼中的一种柔软的海绵状物质，可产生血细胞。 CLL是产生血液的细胞DNA中各种遗传突变的结果。这些突变的确切原因尚不清楚。这些DNA变化是在整个生命过程中发生的，而不是像其他在出生前就遗传下来的遗传变化一样。

如果您患有CLL，则骨髓会产生过多的淋巴细胞-一种白细胞。这些淋巴细胞无法正常运行。它们通过阻碍其他血细胞的产生而引起进一步的问题。

CLL的症状可能取决于疾病的阶段或程度。您可能没有早期症状。随着疾病的进展，症状可能包括：

• 淋巴结肿大
• 疲倦
• 发热
• 盗汗
• 减肥
• 频繁感染
• 腹部丰满

如果您出现上述任何症状，请与您的医生预约。您越早得到诊断，您的视野就越好。

慢性淋巴细胞白血病的成活率

CLL具有比许多其他癌症更高的生存率。五年生存率约为83％。这意味着83％的患有此病的人在被诊断出五年后还活着。但是，在75岁以上的人群中，五年生存率降至不到70％。随着研究人员继续学习更多有关CLL的知识，变得越来越难预测结果。有许多因素需要考虑治疗和生存。缺乏或存在多种细胞标志物（例如IGHV，CD38和ZAP70）以及特定基因的改变使具有CLL的个体的结果复杂化。

根据美国国家癌症研究所的数据，2017年美国将有20,100例新的CLL病例。预计该疾病将在2017年导致4,660人死亡。

有些人患CLL的风险更高。这种疾病在男性中比女性更常见，并且更可能影响60岁以上的人群。实际上，新诊断为CLL的人群中有近80％的年龄超过60岁。高加索人也更有可能患上这种类型的癌症。

除种族和性别外，CLL或其他血液疾病的家族史也会增加您的风险。接触某些化学物质（例如除草剂和杀虫剂）似乎也会增加风险。

影响慢性淋巴细胞白血病前景的因素

总体而言，慢性淋巴细胞白血病的生存率很高，但是有几个因素会影响您的视力。这些因素包括疾病的阶段，您对治疗的反应程度以及某些细胞和遗传标记。

诊断后，下一步就是对该疾病进行分期。当前有两种CLL分期系统：Rai和Binet。

Rai在美国更常见，而Binet在欧洲更常用。 Rai分期定义了从0到4的5个阶段。阶段0被认为是低风险，阶段1-2被认为是中等风险，阶段3-4被认为是高风险。风险是疾病可能发展的速度。风险越高，预期CLL进行得越快。 Binet系统使用A，B和C。

分期是根据多种因素确定的，例如血细胞计数和淋巴结，肝脏和脾脏的累及。您与癌症专家或肿瘤科医生之间的开放式沟通至关重要。它们是获取有关您的治疗和护理最新信息的极好资源。由于这种疾病很复杂，因此他们也可以根据您的CLL特定情况提供指导。

如果您的骨髓活检，影像学检查和血液检查结果显示出早期阶段风险低，则可能无需立即进行治疗。年龄，疾病风险和症状都在帮助确定治疗方案中起作用。 Mayo诊所报告没有证据表明治疗早期CLL可以延长寿命。许多医生在此早期阶段就放弃治疗，因此人们不会出现副作用和可能的并发症。在CLL的早期阶段，医生会定期监测疾病，并仅在疾病进展时才开始治疗。

如果您处于较高阶段的CLL且风险较高，则不同的治疗方法可以提高您的生存率。治疗方法通常包括联合化疗药物杀死癌细胞。您也可能是骨髓干细胞移植的候选人。通过此过程，您将从捐献者那里获得健康的成人造血干细胞。这可以刺激您自己的健康血细胞的产生。

我们接近治愈了吗？

对于未曾接受治疗，总体健康状况良好且具有某些良好细胞标志物的年轻患者，联合应用称为FCR（氟达拉滨，环磷酰胺，利妥昔单抗）的化疗已显示出巨大的希望。根据《血液》杂志的报道，这种治疗可以诱导长期生存，并可能治愈某些特定人群。

问题在于这种治疗方法并不适合所有人。那些65岁以上，肾功能不佳的人以及其他健康状况的人可能无法接受这种治疗。在某些人中，它也可能增加感染和其他癌症的风险。

应对和支持慢性淋巴细胞性白血病

罹患癌症会引起一系列不同的情绪。有时候你会感觉很好，而另一些日子会不太好。有时您可能会感到不知所措，生气，恐惧，紧张或充满希望。即使您处于CLL的低风险阶段且未接受治疗，您也可能会担心疾病的进展。

表达你的感受

不要让您的感情陷入困境。您可能会想念自己，以免打扰家人或朋友。但是表达自己的感受是应对这种疾病的关键。与可信任的家庭成员或朋友交谈，以得到保证和支持，并让自己感到悲伤。可以哭。在大多数情况下，情绪释放后您会感觉好些。

如果您不愿意与他人谈论您的病情，请在日记中写下您的感受。还要询问您的医生有关癌症支持小组的信息。或者，您可以与与癌症患者一起工作的辅导员交谈。

教育自己

癌症诊断会引起压力和焦虑。但是，您对疾病的了解和了解的越多，接受新现实就越容易。美国癌症协会建议您当自己的拥护者。不要等待您的医生对您进行CLL教育。

研究病情并保持最新治疗方法，以便提出深思熟虑的问题。预约医生时做笔记，并请医生澄清您不了解的信息。在网上查看时，找到可靠的信息也很重要。向您的医生提出建议，以了解在哪里可以阅读有关您的状况的更多信息。

积极点

进行体育锻炼是应对CLL诊断的另一种方法。运动很重要，因为运动会增加大脑内啡肽的产生。这些是“感觉良好”的激素。锻炼可以改善您的精神面貌。它还可以增强您的免疫系统并帮助您抵抗疾病。去散步或骑自行车，或参加瑜伽课或其他运动课。

摆脱疾病

使您的头脑远离癌症可能很困难。解决问题的一种方法是找到可以帮助您放松和放松的愉快活动。探索一种爱好，例如摄影，艺术，舞蹈或手工艺品。为了放松身心，请考虑进行引导式图像冥想。此技术使您可以专注于正面图像，以帮助您放松并减轻压力。当您度过美好的一天时，请全力以赴，过上充实的生活，这可以使您的身心健康。