乳腺炎和PsA:了解链接和如何治疗
内容
乳腺炎是手指和脚趾的疼痛性肿胀。该名称来自希腊语“ dactylos”,意思是“手指”。
乳腺炎是银屑病关节炎(PsA)的明显症状之一。由于受影响的手指和脚趾肿胀,因此获得了“香肠数字”的绰号。
患有PsA的人中,最多有一半会患上乳腺炎。在某些人中,这是第一个症状,而且可能是许多月或数年以来的唯一症状。在某些情况下,乳腺炎可以帮助医生诊断PsA。
触角炎还影响一些患有痛风,肺结核,结节病和梅毒的人。在其他情况下,肿胀看起来有所不同。
口腔炎也可能是更严重的PsA和更多的关节损伤的征兆。如果您发现手指或脚趾肿胀,请与治疗您的PsA的医生预约。
是什么原因造成的
医生不知道到底是什么原因导致了乳腺炎,但MRI成像和与屈肌腱鞘炎相一致的超声检查证实了肌腱鞘肿胀和炎症的临床发现。
肿胀源于整个受影响的手指或脚趾的不受控制的炎症。它会影响手指和脚趾内部的许多结构,包括腱,韧带和关节间隙内的组织(滑膜)。
基因可能在引起乳腺炎中起作用。当研究人员研究与PsA相关的不同基因时,他们发现了一个患有乳腺炎的人中的一个共同点。具有其他遗传变异的人的PsA较轻,没有患上乳腺炎。
目前尚不清楚为什么它会影响PsA患者,但不会影响其他类型的关节炎,例如骨关节炎和类风湿关节炎。
乳腺炎长什么样
乳腺炎涉及手指和脚趾的小关节,腱和韧带插入骨骼的区域发炎。这种炎症会导致整个手指或脚趾肿胀。
手指或脚趾肿胀可能会触痛或疼痛,有时摸起来会变红变暖。在手指中,疼痛通常沿着屈肌腱(即将下臂的肌肉连接到拇指和手指的骨骼的组织索)传播。
乳腺炎的肿胀是不对称的,这意味着它影响身体一侧和另一侧的不同手指和脚趾。它比手指更经常影响脚趾。
通常,两个或多个手指或脚趾会同时肿胀。第二个脚趾或手指最常受到影响。有时肿胀会延伸到手掌或手背。
当您的脚趾或手指肿胀时,它们可能难以弯曲。缺乏灵活性会使您更难以执行日常任务。肿胀可能会加剧,使您的手指或脚趾感到紧绷,好像皮肤在被拉伸。
医生如何诊断乳腺炎
为了弄清楚您是否患有这种情况,您的医生将测量您的手指和脚趾的肿胀。您的医生还将挤压受影响的手指,并询问会造成多大的伤害。
超声或MRI扫描可以显示肿胀是由于乳腺炎还是其他原因引起的,例如肌腱增厚或手指中积液。这些测试还表明您对治疗的反应良好。
对PsA意味着什么
牙根炎不仅仅是PsA的症状。它也是疾病严重程度的标志。患有乳腺炎的关节比没有乳腺炎的关节受到的损伤更大。
如果您已经接受了PsA治疗并且患有了乳腺炎,则可能意味着您所用的药物不能很好地控制您的疾病。
患有乳腺炎也可以警告未来的心脏病。一项2016年的研究发现,对于患有手指炎的每个手指或脚趾,因心血管事件而导致未来心脏病发作,中风或死亡的风险增加了20%。
怎么治疗
大多数患有PsA的人都开了非甾体抗炎药(NSAIDs)。皮质类固醇注射液也已用于治疗这种情况。
医生尝试的下一个针对性治疗方法是改变疾病的抗风湿药(DMARD)。但是,最近的研究表明,诸如TNF抑制剂之类的生物药物可能更有效地治疗了乳腺炎。
生物药物包括:
- 阿达木单抗(Humira)
- 依那西普(Enbrel)
- 英夫利昔单抗(Remicade)
- ustekinumab(Stelara)
除了服药外,您还可以尝试家庭疗法:
- 将冰袋放在受影响的手指上,或将手浸入冷水中以减轻肿胀
- 做运动以保持手指的灵活性。物理治疗师可以教您一些对PsA和手指炎有效的锻炼方法。
- 询问您的医生是否应该尝试摩擦式止痛药。
- 戴上能支撑手指并有助于控制肿胀,疼痛和僵硬的压缩手套。
外卖
乳腺炎是PsA的常见症状,有时可以引导医生做出正确的诊断。手指和脚趾的肿胀不仅仅是PsA的痛苦症状。它还可以警告严重的关节损伤,未来的残疾甚至未来的心脏问题。
如果您出现这种症状,请务必告诉您的医生立即治疗您的PsA。他们可能需要更密切地监视您,以控制您的PsA。
您已经采取的一些治疗PsA的方法可以帮助减轻手指和脚趾的肿胀。坚持您的治疗计划将有助于确保牙龈炎不会成为长期问题。