谨记7种Keto风险

内容

• 1.可能导致酮症
• 2.可能使肾脏紧张
• 3.可能引起消化问题和肠道细菌变化
• 4.可能导致营养缺乏
• 5.可能导致危险的低血糖
• 6.可能损害骨骼健康
• 7.可能会增加您患慢性病和早逝的风险
• 底线

生酮饮食是通常用于减肥的低碳水化合物，高脂肪饮食。

限制碳水化合物和增加脂肪摄入会导致酮症，这是一种新陈代谢状态，您的身体主要依靠脂肪而不是碳水化合物来提供能量（1）。

但是，饮食中也存在您应注意的风险。

这是要知道的7种酮饮食的危险。

1.可能导致酮症

酮饮食中的碳水化合物摄入量通常每天限制为少于50克，这可能会对您的身体造成冲击（2）。

当您的身体耗尽其碳水化合物的储存并开始以这种饮食方式开始使用酮和脂肪作为燃料时，您可能会出现类似流感的症状。

这些包括头痛，头晕，疲劳，恶心和便秘-部分是由于身体适应酮症而发生的脱水和电解质失衡（3）。

虽然大多数罹患酮症流感的人会在几周内感觉好些，但重要的是在整个饮食中监控这些症状，保持水分并吃富含钠，钾和其他电解质的食物（3）。

当您的身体适应使用酮和脂肪作为其主要能源时，在开始酮饮食时，您可能会出现类似流感的症状。

2.可能使肾脏紧张

高脂肪动物性食品（例如鸡蛋，肉和奶酪）是酮饮食的主食，因为它们不含碳水化合物。如果您大量吃这些食物，可能会增加患肾结石的风险。

那是因为大量摄入动物性食物会导致您的血液和尿液变得更酸性，导致尿液中钙的排泄增加（4，5）。

一些研究还表明，酮饮食可以减少尿液中释放的柠檬酸盐。考虑到柠檬酸盐可以与钙结合并防止肾结石形成，因此降低柠檬酸钙水平也可能增加患肾结石的风险（5）。

此外，患有慢性肾脏疾病（CKD）的人应避免服用酮，因为弱化的肾脏可能无法清除这些动物性食物在血液中形成的酸。这可能会导致酸中毒状态，从而加剧CKD的进程。

更重要的是，通常建议低蛋白饮食用于CKD患者，而酮饮食的蛋白质含量则从中到高（6）。

在酮饮食中吃很多动物性食物会导致尿液呈酸性，并增加患肾结石的风险。这种酸性状态还会使慢性肾脏疾病恶化。

3.可能引起消化问题和肠道细菌变化

由于酮饮食限制碳水化合物，因此很难满足您的日常纤维需求。

饮食中消除了一些最丰富的纤维来源，例如高碳水化合物水果，淀粉类蔬菜，全谷类和豆类，因为它们提供的碳水化合物过多。

结果，酮饮食会导致消化系统不适和便秘。

一项针对癫痫患儿的生酮饮食研究为期10年，发现65％的人报告便秘是常见的副作用（7）。

此外，纤维还可以喂养肠道中的有益细菌。拥有健康的肠道可能有助于增强免疫力，改善心理健康并减少炎症（8）。

低碳水化合物饮食中缺乏纤维，例如酮，可能会对您的肠道细菌产生负面影响-尽管目前对此主题的研究还很复杂（8）。

一些富含纤维的酮类食品包括亚麻籽，奇亚籽，椰子，西兰花，花椰菜和绿叶蔬菜。

由于其碳水化合物的限制，酮饮食的纤维含量通常较低。这可能会引发便秘并对肠道健康产生负面影响。

4.可能导致营养缺乏

由于酮饮食限制几种食物，尤其是营养丰富的水果，全谷类和豆类，因此可能无法提供建议量的维生素和矿物质。

尤其是，一些研究表明，酮饮食不能提供足够的钙，维生素D，镁和磷（9）。

一项评估普通饮食营养成分的研究表明，像阿特金斯这样的非常低碳水化合物的饮食方式与酮类似，仅能满足人体从食物中获取的27种维生素和矿物质中的12种（10）。

随着时间的流逝，这可能会导致营养缺乏。

值得注意的是，针对使用低卡路里酮饮食控制体重的人的临床医师指南建议补充钾，钠，镁，钙，ω-3脂肪酸，欧车前纤维和维生素B，C和E（11）。

请记住，这种饮食的营养充足取决于您所吃的特定食物。富含健康的低碳水化合物食物（如鳄梨，坚果和非淀粉类蔬菜）的饮食所提供的营养素要比加工的肉类和酮类食品高。

一些研究表明，酮提供的维生素和矿物质不足，包括钾和镁。随着时间的流逝，这可能导致营养缺乏。

5.可能导致危险的低血糖

研究表明，低碳饮食（如酮）可以帮助控制糖尿病患者的血糖水平。

特别是，一些研究表明，酮可能有助于降低血红蛋白A1c的水平，这是平均血糖水平的一种衡量指标（12、13、14）。

但是，患有1型糖尿病的人可能会有更多低血糖发作（低血糖）的高风险，低血糖发作的特征是混乱，晃动，疲劳和出汗。如果不及时治疗，低血糖症可能导致昏迷和死亡。

一项针对11位患有酮症饮食超过2年的成年1型糖尿病成年人的研究发现，低血糖事件的中位数每天接近于1（15）。

如果患有1型糖尿病的人摄入过多的胰岛素并且没有摄入足够的碳水化合物，他们通常会出现低血糖。因此，低碳水化合物的酮饮食可能会增加风险。

从理论上讲，这也可能发生在服用胰岛素药物的2型糖尿病患者中。

尽管低碳水化合物饮食已被证明可以改善糖尿病患者的血糖控制，但它们也可能增加您发生低血糖事件的风险，特别是如果您患有1型糖尿病。

6.可能损害骨骼健康

酮饮食也与骨骼健康受损有关。

多项动物实验表明，酮饮食与骨骼强度降低有关，这可能是由于骨骼矿物质密度降低所致，而骨骼矿物质密度的降低可能是由于您的身体适应酮症而发生的（16、17）。

实际上，一项针对29位患有酮症癫痫病患儿的为期6个月的研究发现，有68％的儿童节食后骨骼矿物质密度得分较低（18）。

另一项针对30名精英步行者的研究表明，与那些饮食中碳水化合物含量较高的人相比，接受酮治疗3.5周的人的骨分解血液标志物水平明显更高（19）。

同样，必须进行更广泛的研究。

酮饮食可能会降低您的骨矿物质密度，并随着时间的流逝触发骨骼分解，尽管还需要进一步的研究。

7.可能会增加您患慢性病和早逝的风险

生酮饮食对您罹患心脏病或癌症等慢性病风险的影响引起了激烈的争论，人们尚未完全了解。

一些证据表明，专注于动物性食物的高脂肪，低碳水化合物饮食可能会导致不良的健康结果，而强调植物性脂肪和蛋白质来源的饮食会带来好处（20，21）。

一项针对超过130,000名成年人的长期观察性研究将基于动物的低碳水化合物饮食与心脏病，癌症和各种原因造成的更高死亡率联系起来（21）。

另一方面，以蔬菜为基础的低碳水化合物饮食与心脏病和所有原因引起的死亡率降低相关（21）。

另一项针对15,000多名成年人的研究发现了相似的结果，但是低碳水化合物饮食和高碳水化合物饮食与更高的全因死亡率相关，而中度碳水化合物饮食中碳水化合物占每日总卡路里的50-55％（22）。

但是，还需要进行更深入的研究。

尽管研究混杂，但一些证据表明，低碳水化合物饮食集中在动物性食物上，可能导致心脏病，癌症和各种原因引起的更高死亡率。

底线

虽然酮饮食在短期内与减肥和其他健康益处有关，但随着时间的流逝，它可能导致营养缺乏，消化问题，骨骼健康不良和其他问题。

由于这些风险，患有肾脏疾病，糖尿病，心脏或骨骼疾病或其他疾病的个人应在尝试酮饮食之前与医疗人员联系。

您可能还需要咨询营养师，以计划饮食均衡并监测饮食中的营养水平，以最大程度地减少并发症和营养缺乏的风险。