医疗保险和关节炎：涵盖哪些内容？

内容

• 是否支付所有骨关节炎费用？
• Medicare是否涵盖类风湿关节炎？
• 关节置换呢？
• Medicare附加组件
• 从你的医生开始
• 带走

如果您的医生认为有医疗需要，原始医疗保险（A和B部分）将涵盖骨关节炎治疗的服务和用品。

骨关节炎是最常见的关节炎类型。它的特点是软骨上的磨损会缓冲关节。由于软骨磨损，可能导致关节中的骨与骨接触。这会导致疼痛，僵硬和肿胀。

请继续阅读以了解有关骨关节炎和其他类型关节炎的报道。

是否支付所有骨关节炎费用？

简单回答是不。您可能要承担费用。

如果您拥有Medicare B部分（医疗保险），则很可能需要每月支付保费。在2021年，对于大多数人来说，这一数额为148.50美元。在2021年，您可能还需要为您的年度B部分自付额支付203美元。在扣除免赔额之后，您通常需要支付Medicare批准的金额的20％的自付额：

• 大多数医生服务（包括住院患者）
• 门诊治疗
• 耐用的医疗设备，例如助步车或轮椅

Medicare不会承保您的医生可能建议用于治疗骨关节炎症状的非处方药（OTC），例如：

• 对乙酰氨基酚（对苯二酚）
• OTC NSAIDs（非甾体类抗炎药），如萘普生钠（Aleve）和布洛芬（Motrin）

Medicare是否涵盖类风湿关节炎？

类风湿关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，可引起疼痛性肿胀（炎症）。它通常攻击关节，通常同时攻击许多不同的关节。

原始医疗保险（A和B部分）可能涵盖RA的治疗，作为一项长期护理管理服务。慢性护理管理的覆盖范围要求您患有两个或更多个严重的慢性病，​​医生希望这种病至少持续一年，例如：

• 关节炎
• 心脏病
• 糖尿病
• 哮喘
• 高血压

与其他治疗方法一样，预计需要自付费用，例如B部分保费和共付额。

关节置换呢？

如果您的关节炎发展到医生认为需要进行关节置换手术的程度，Medicare A和B部分将承担大部分费用，包括部分康复费用。

就像其他治疗方法一样，您可能需要自付费用，例如B部分的保费和共付额。

Medicare附加组件

您可以从私人公司购买保险，这些保险将覆盖原始医疗保险未涵盖的部分甚至全部费用，例如：

• Medigap。 Medigap是一种补充保险，可以帮助支付共付额，共同保险和自付额。
• Medicare C部分（Medicare优势）。 Medicare Advantage计划就像PPO或HMO，除了其他好处外，还提供您的A部分和B部分承保。其中大多数包括Medicare D部分，并且许多都提供额外的保险，例如牙科，视力，听力和健康计划。您不能同时拥有Medigap和C部分，您必须选择其中一个。
• 医疗保险D部分。 Medicare D部分处方药计划涵盖特定药物的全部或部分费用。并非所有药物都承保，因此最好确认承保范围并询问替代药物（例如非专利药），以帮助避免意外费用。

从你的医生开始

第一步是确保您的医生接受Medicare，或者如果您已购买Medicare C部分，则确保您的医生在您的计划中。

与您的医生讨论所有建议的关节炎治疗方法，以了解其是否属于您的Medicare承保范围，或者您是否可能要考虑其他选择。

治疗可能包括以下一些或全部：

• 药物（OTC和处方）
• 手术
• 治疗（物理和职业）
• 设备（手杖，助行器）

带走

• 原始医疗保险将涵盖治疗关节炎的医疗必需服务和用品，包括关节置换手术。
• 通常，原始医疗保险不承担自付费用。根据您的特定需求，可能值得探索与Medicare保险配套的选项，例如：
  • Medigap（Medicare补充保险）
  • Medicare C部分（Medicare优势）
  • Medicare D部分（处方药承保范围）

本文已于2020年11月20日更新，以反映2021年Medicare信息。

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