作者: Eric Farmer
创建日期: 7 行进 2021
更新日期: 25 六月 2024
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【脑科学】抑郁症:曲唑酮,“精神疼痛”假说(16)
视频: 【脑科学】抑郁症:曲唑酮,“精神疼痛”假说(16)

内容

在临床研究期间服用曲唑酮等抗抑郁药(“情绪升降机”)的少数儿童、青少年和年轻人(最多 24 岁)变得有自杀倾向(考虑伤害或自杀或计划或试图这样做) )。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而,专家们不确定这种风险有多大,以及在决定儿童或青少年是否应该服用抗抑郁药时应该考虑多少。 18 岁以下的儿童通常不应服用曲唑酮,但在某些情况下,医生可能会认为曲唑酮是治疗儿童病情的最佳药物。

即使您是 24 岁以上的成年人,您也应该知道,当您服用曲唑酮或其他抗抑郁药时,您的心理健康可能会以意想不到的方式发生变化。减少了。如果您出现以下任何症状,您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生: 新的或恶化的抑郁症;考虑伤害或自杀,或计划或试图这样做;极度担心;搅动;惊恐发作;难以入睡或保持睡眠;攻击性行为;易怒;不假思索地行动;严重的不安;和疯狂的异常兴奋。确保您的家人或护理人员知道哪些症状可能很严重,以便在您无法自行寻求治疗时致电医生。


在您服用曲唑酮期间,您的医疗保健提供者会希望经常见到您,尤其是在您的治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用曲唑酮治疗时,医生或药剂师会给您制造商的患者信息表(药物指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南:http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm。

无论您的年龄大小,在服用抗抑郁药之前,您、您的父母或您的看护人都应该与您的医生讨论使用抗抑郁药或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。您应该知道,患有抑郁症或其他精神疾病会大大增加您有自杀倾向的风险。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍(情绪从抑郁变为异常兴奋)或躁狂症(疯狂、异常兴奋的情绪),或者曾经想过或试图自杀,则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。


曲唑酮用于治疗抑郁症。曲唑酮属于一类称为血清素调节剂的药物。它通过增加血清素的量起作用,血清素是大脑中的一种天然物质,有助于保持心理平衡。

曲唑酮有片剂和口服缓释(长效)片剂。片剂通常每天两次或更多次随餐或小吃一起服用。缓释片通常每天睡前空腹服用一次,饭前一小时或饭后两小时。为了帮助您记住服用曲唑酮,请每天大约在同一时间服用。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用曲唑酮。不要多吃或少吃,不要更频繁地服用,也不要服用比医生规定的时间更长的时间。

将缓释片整片吞下或在分数线上折成两半;不要咀嚼或压碎它们。


您的医生可能会让您开始服用低剂量的曲唑酮,然后逐渐增加剂量,每 3 至 4 天不超过一次。一旦您的病情得到控制,您的医生可能会减少您的剂量。

曲唑酮控制抑郁症,但不能治愈它。您可能需要 2 周或更长时间才能感受到曲唑酮的全部益处。即使您感觉良好,也要继续服用曲唑酮。

不要在未咨询医生的情况下停止服用曲唑酮。如果您突然停止服用曲唑酮,您可能会出现戒断症状,​​例如焦虑、烦躁或难以入睡或保持睡眠。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。

曲唑酮有时也用于治疗失眠和精神分裂症(一种导致思维紊乱或异常的精神疾病,对生活失去兴趣,以及强烈或不适当的情绪);焦虑(过度担心)。曲唑酮有时也用于控制异常的、无法控制的运动,这些运动可能是其他药物的副作用。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。

这种药物可用于其他用途。请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用曲唑酮之前,

  • 如果您对曲唑酮或任何其他药物过敏,请告诉您的医生和药剂师。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及以下任何一项:抗凝剂(“血液稀释剂”),例如华法林(香豆素);抗抑郁药;抗真菌药,如酮康唑 (Nizoral)、伊曲康唑 (Sporanox) 或伏立康唑 (Vfend);阿司匹林和其他非甾体抗炎药,如布洛芬(Advil、Motrin)和萘普生(Aleve、Naprosyn);某些治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 的药物,例如阿扎那韦 (Reyataz)、茚地那韦 (Crixivan)、奈非那韦 (Viracept)、利托那韦 (Norvir,在 Kaletra) 和沙奎那韦 (Invirase);西咪替丁(Tagamet);西沙必利(Propulsid);克拉霉素(Biaxin,在 Prevpac);环孢素(Neoral,Sandimmune);达那唑(达诺克林);地拉韦定(Rescriptor);地塞米松(Decadron);地高辛(Digitek、Lanoxin、Lanoxicaps);地尔硫卓(Cardizem、Dilacor、Tiazac);利尿剂;丙吡胺(Norpace);多非利特(Tikosyn);红霉素(E.E.S.、E-Mycin、Erythrocin);异烟肼(INH,Nydrazid);治疗过敏、咳嗽或感冒的药物;治疗焦虑、高血压、心律不齐、精神疾病或疼痛的药物;用于癫痫发作的药物,如卡马西平 (Tegretol)、乙琥胺 (Zarontin)、苯巴比妥 (Luminal、Solfoton) 和苯妥英 (Dilantin);利奈唑胺(Zyvox);亚甲蓝;甲硝唑(Flagyl);肌肉松弛剂;奈法唑酮;口服避孕药(避孕药);普鲁卡因胺 (Procanbid, Pronestyl);奎尼丁;利福布汀(Mycobutin);利福平(Rifadin,Rimactane);镇静剂;选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs),如氟西汀 (Prozac, Sarafem) 和氟伏沙明 (Luvox);安眠药;镇静剂;索他洛尔(Betapace,Betapace AF);泰利霉素(Ketek);硫利达嗪;金霉素(TAO);维拉帕米(Calan、Isoptin、Verelan);或扎鲁司特(Accolate)。此外,如果您正在服用以下称为 MAO 抑制剂的药物,或者您是否在过去 2 周内停止服用,请告诉您的医生或药剂师:异卡波肼(Marplan)、苯乙肼(Nardil)、司来吉兰(Eldepryl、Emsam、Zelapar) ,或反苯环丙胺(Parnate)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
  • 如果您有严重的腹泻或呕吐,或认为您可能脱水或最近心脏病发作,请告诉您的医生。如果您患有或曾经患有高血压、镰状细胞性贫血(一种红细胞疾病)、多发性骨髓瘤(浆细胞癌)、白血病(白细胞癌)、海绵体纤维化、佩罗尼氏病(一种影响阴茎形状的疾病,如角度),或心脏、肝脏或肾脏疾病。
  • 曲唑酮可能导致 QT 间期延长(一种不规则的心律,可导致昏厥、意识丧失、癫痫发作或猝死。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有长 QT 综合征(一种遗传性疾病,其中一个人更有可能出现 QT 间期延长),或者如果您的血液中钾或镁含量低或心律不齐。
  • 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用曲唑酮期间怀孕,请致电您的医生。
  • 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用曲唑酮。
  • 您应该知道曲唑酮可能会使您昏昏欲睡并影响您的判断力。在您知道这种药物如何影响您之前,请勿驾驶汽车或操作机器。
  • 向您的医生询问在服用曲唑酮时是否安全使用酒精饮料。酒精会使曲唑酮的副作用变得更糟。
  • 您应该知道,当您从卧位起床太快时,曲唑酮可能会导致头晕、头晕和昏厥。为了避免这个问题,请慢慢起床,在站起来之前将双脚放在地板上几分钟。
  • 您应该知道曲唑酮可能会导致闭角型青光眼(一种液体突然阻塞而无法流出眼睛的情况,导致眼压快速、严重增加,从而可能导致视力丧失)。在开始服用这种药物之前,请咨询您的医生进行眼科检查。如果您有恶心、眼痛、视力变化(例如在灯光周围看到彩色环)以及眼睛内或周围肿胀或发红,请立即致电您的医生或接受紧急医疗。

与您的医生讨论在服用该药时吃葡萄柚和喝葡萄柚汁。

记住后立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

曲唑酮可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 头痛
  • 恶心
  • 呕吐
  • 口臭
  • 腹泻
  • 便秘
  • 食欲或体重的变化
  • 虚弱或疲倦
  • 紧张
  • 头晕或头晕
  • 走路时感觉不稳
  • 集中注意力或记住事情的能力下降
  • 困惑
  • 噩梦
  • 肌肉疼痛
  • 口干
  • 皮疹
  • 出汗
  • 性欲或能力的变化
  • 身体某部位无法控制的颤抖
  • 手臂、腿、手或脚麻木、灼痛或刺痛
  • 协调性下降
  • 眼睛疲倦、发红或发痒
  • 耳边响起

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的症状,请立即致电您的医生或接受紧急医疗:

  • 胸痛
  • 快速、剧烈或不规则的心跳
  • 意识丧失(昏迷)
  • 晕倒
  • 癫痫发作
  • 气促
  • 不寻常的瘀伤或出血

曲唑酮可引起男性痛苦的、持久的勃起。在某些情况下,需要紧急和/或手术治疗,在某些情况下,已经发生了永久性损伤。与您的医生讨论服用曲唑酮的风险。

曲唑酮可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将它存放在室温下,远离光线、过热和潮湿(不要放在浴室里)。

不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括:

  • 呕吐
  • 睡意
  • 心跳的变化
  • 癫痫发作
  • 呼吸困难
  • 痛苦的勃起不会消失

与您的医生保持所有预约。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

  • 地瑞尔®
  • 奥莱普罗®
  • 三碘®

该品牌产品已不再上市。可能有通用的替代品。

最后修订 - 04/15/2017

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