医疗保险涵盖白内障手术吗？

内容

• 白内障手术费用多少？
• Medicare的费用是多少？
• Medicare的哪些部分涵盖白内障手术？
• 医疗保险A部分
• 医疗保险B部分
• 医疗保险C部分
• 医疗保险D部分
• Medicare补充计划（Medigap）
• 您如何知道白内障手术之前的费用？
• 还有哪些其他因素会影响您的付款金额？
• 白内障和白内障手术
• 底线

白内障手术是常见的眼科手术。这通常是安全的手术，并且由Medicare承保。 80岁或以上的美国人中有50％以上患有白内障或曾接受过白内障手术。

Medicare是美国联邦政府的一项医疗保健计划，涵盖65岁及65岁以上人群的健康需求。尽管Medicare不涵盖常规的视力筛查，但它涵盖了65岁以上人群的白内障手术。

您可能需要支付其他费用，例如医院或诊所费用，免赔额和共付额。

某些类型的Medicare健康保险可能涵盖的范围更大。不同种类的白内障手术也有不同的费用。

白内障手术费用多少？

白内障手术主要有两种。医疗保险以相同的比率覆盖两个手术。这些类型包括：

• 超声乳化。 这种类型使用超声波在将浑浊的晶状体移开之前将其破碎，然后插入人工晶状体（IOL）来代替浑浊的晶状体。
• 囊外。 这种类型可将阴天镜片取下，并插入IOL来更换阴天镜片。

您的眼科医生将确定最适合您的手术类型。

根据美国眼科学院（AAO）的数据，2014年，没有保险的一只眼睛白内障手术的一般费用约为2500美元，包括手术费，门诊手术中心费，麻醉师费，植入物镜和3个月的费用术后护理

但是，这些费率会因州以及个人状况和需求的具体情况而异。

Medicare的费用是多少？

白内障手术的确切费用取决于：

• 您的医疗保险计划
• 您需要的手术类型
• 您的手术需要多长时间
• 您进行手术的地方（诊所或医院）
• 您有其他疾病
• 潜在的并发症

白内障手术的估计费用可能是 *：

• 在手术中心或诊所，平均总费用为977美元。 Medicare支付781美元，而您的费用为195美元。
• 在医院（门诊部），平均总费用为1,917美元。 Medicare支付1,533美元，您的费用为383美元。

*根据Medicare.gov，这些费用不包括医师费用或其他可能必要的程序。它们是全国平均水平，可能会因地理位置而异。

Medicare的哪些部分涵盖白内障手术？

Medicare涵盖基本的白内障手术，包括：

• 去除白内障
• 晶状体植入
• 手术后配一副处方眼镜或一套隐形眼镜

原始医疗保险分为四个主要部分：A，B，C和D。您也可以购买Medigap或补充计划。每个部分涵盖不同种类的医疗保健费用。您的白内障手术可能包括在Medicare计划的几个部分中。

医疗保险A部分

Medicare A部分涵盖住院和医院费用。尽管在大多数情况下，白内障手术不需要医院，但如果您需要住院，则属于A部分。

医疗保险B部分

Medicare B部分支付门诊和其他医疗费用。如果您拥有原始医疗保险，则B部分将涵盖您的白内障手术。B部分还涵盖了医生的约会，例如在白内障手术之前和之后去看眼科医生。

医疗保险C部分

Medicare C部分（优势计划）提供与原始Medicare A部分和B部分相同的服务。根据您选择的优势计划，将涵盖您的全部或部分白内障手术。

医疗保险D部分

D部分涵盖某些处方药。如果您在白内障手术后需要处方药，则可以在Medicare D部分中承保。如果您的药物不在批准的清单中，则可能需要自付费用。

如果某些与您手术相关的药物被视为医疗费用，则也可能包含在B部分中。例如，如果您仅需要在手术前使用某些眼药水，则B部分可能涵盖了这些眼药水。

Medicare补充计划（Medigap）

Medicare补充计划（Medigap）涵盖了原始Medicare所没有的一些费用。如果您有Medigap计划，请致电您的医疗保健提供者，以了解它所涵盖的费用。一些Medigap计划涵盖Medicare A和B部分的自付额和自付费用。

您如何知道白内障手术之前的费用？

为了确定白内障手术需要自付费用，您需要眼科医生和医疗保险提供者的信息。

您可以向医生或保险提供者询问以下问题，以帮助确定白内障手术的自付费用：

• 你们接受医疗保险吗？
• 手术将在手术中心或医院进行吗？
• 我将为此手术住院还是门诊？
• 白内障手术前后我需要哪些处方药？
• 您计划执行的医疗保险代码或程序的特定名称是什么？ （您可以使用此代码或名称在Medicare的程序价格查询工具中查询费用。）

您的医生可能会告诉您您所覆盖的手术百分比以及您所欠的现金。

如果您通过私人保险提供商购买了Medicare Advantage或其他计划，则您的提供商可以告诉您您的预期自付费用。

还有哪些其他因素会影响您的付款金额？

您将自行支付的确切金额将由您的Medicare承保范围和您选择的计划决定。其他将决定您的自付费用的承保范围包括：

• 您的医疗保险计划
• 您的免赔额
• 您的自付限额
• 如果您还有其他健康保险
• 如果您有医疗补助
• 如果Medicare D部分涵盖您需要的药物
• 如果您患有其他疾病，使手术过程更加复杂

如果您是资深人士，则对于白内障手术，您的VA福利可能会更实惠。

白内障和白内障手术

当眼睛的透明晶状体变硬或浑浊时，就会形成白内障。白内障的症状包括：

• 视线模糊
• 视力模糊或昏暗
• 褪色或泛黄的颜色
• 双重视野
• 晚上看困难
• 看到灯火通明
• 对明亮的光线和眩光敏感
• 视力改变

白内障手术摘除了浑浊的晶状体，并通过手术植入了新的晶状体。该手术由眼科医生或眼科医生完成。白内障手术通常是门诊手术。这意味着您无需在医院过夜。

底线

白内障手术是Medicare涵盖的常见程序。但是，Medicare并不能支付所有费用，Medigap也可能无法完全免费。

您可能需要支付免赔额，共付额，共同保险和保费。如果您需要更高级的白内障手术或患有健康并发症，您可能还需要承担其他费用。

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