慢性耳部感染
内容
什么是慢性耳部感染？
慢性耳部感染是无法治愈的耳部感染。反复发生的耳部感染可以像慢性耳部感染一样起作用。这也称为复发性急性中耳炎。耳膜（中耳）后面的空间受此感染的影响。
咽鼓管是一种从中耳排出液体的导管，可能会堵塞并导致感染。中耳液的这种积聚压在鼓膜上，引起疼痛。如果感染进展迅速或得不到及时治疗，可能会引起鼓膜破裂。儿童的咽鼓管更小，更水平，因此它们更容易堵塞。这是儿童耳部感染多发的原因之一。
慢性耳部感染有哪些症状？
慢性耳部感染比急性耳部感染可引起轻度症状。症状可能会影响一只或两只耳朵，并且可能会持续或反复发作。慢性耳部感染的症状包括：
- 耳朵的压力感
- 轻度耳痛
- 耳液排出
- 低烧
- 听力损失
- 睡眠困难
患有耳部感染的婴儿似乎比平时容易做事，尤其是躺下时，因为这会给耳朵造成压力。宝宝的饮食和睡眠习惯也可能会改变。拉扯和拉扯耳朵也可能是婴儿慢性耳部感染的迹象。但是，这也可能是由于出牙或探身引起的。
什么时候去看医生
如果您或您的孩子有急性耳部感染的症状，例如耳痛，发烧和听力障碍，则应去看医生。及时治疗急性耳部感染可以帮助预防慢性耳部感染。您还应该在以下情况下看医生：
- 您已被诊断出患有急性耳部感染，但对医生建议的治疗没有反应
- 您已被诊断出患有急性耳部感染并出现新的症状，或者症状变得更糟
- 如果您的孩子表现出耳部反复感染的症状
治疗方案
慢性耳部感染需要药物治疗。但是，家庭治疗可以帮助缓解症状。家庭护理包括：
- 用热毛巾或冷毛巾擦拭疼痛部位
- 使用麻木的滴耳液
- 服用非处方止痛药，例如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬
药物
如果您患有慢性耳部感染，您的医生会开抗生素。如果感染严重，可以口服或（很少）静脉注射。如果您的耳膜上有孔（穿孔），医生可能会建议您滴耳液。但是，如果您的耳鼓上有穿孔，则不应使用某些类型的滴耳剂。您的医生可能还会建议您使用抗生素滴耳液或建议使用稀释的醋溶液。
手术
您的医生可能会建议对没有反应或引起听力问题的慢性耳部感染进行手术。听力问题在儿童中尤其成问题。在发展的重要时刻，听力问题可能会导致语音和语言问题。
您的医生可能会通过外科手术将小管插入耳膜以连接中耳和外耳。插入耳管有助于中耳引流液的排出，从而减少感染的次数和症状的严重性。耳管通常放在两只耳朵中。此过程称为双侧鼓室造口术。
为此，外科医生会在鼓膜上开一个小孔（鼓室切开术）。液体将从耳朵中吸出，一根小管子穿过孔插入。管插入后大约六到十八个月，通常会自行脱落。如果管子不掉下来，则可能需要通过外科手术将其取出。
如果感染已扩散，则可能需要其他类型的手术。中耳有小骨头，可能会被感染。如果发生这种情况，可能需要手术修复或更换它们。慢性耳部感染也可能损害鼓膜。如果鼓膜无法正常愈合，则可能需要进行手术以修复损伤。
感染很少会扩散到位于耳朵后面的乳突骨。如果感染扩散到乳突骨，则需要手术清除感染。这被称为乳突切除术。
未经治疗的症状会有什么后果？
如果不及时治疗，慢性耳部感染会引起一些问题。可能的并发症包括：
- 听力损失
- 损害中耳骨骼
- 乳突骨感染
- 损害耳朵的平衡功能
- 从耳膜孔中引流
- 鼓室硬化，耳朵中的组织变硬
- 胆脂瘤，中耳囊肿
- 面瘫
- 大脑周围或大脑中的炎症
预防技巧
您可以采取多种措施来减少您和您的孩子患上慢性耳部感染的风险。如果您患有急性耳部感染，请务必咨询您的医生，以便可以治疗并且不会成为慢性病。
保持最新的流感，肺炎和脑膜炎疫苗接种也很重要。根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，可同时引起肺炎和肺炎球菌脑膜炎的肺炎球菌细菌也引起中耳感染的一半。
其他预防耳部感染的技巧包括：
- 戒烟并避免二手烟
- 生命第一年的母乳喂养婴儿
- 保持良好的卫生习惯，包括定期洗手
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