作者: John Stephens
创建日期: 28 一月 2021
更新日期: 19 可能 2024
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外科(12 17章) 外科13章 03股疝(9分钟)
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内容

什么是股疝?

您的肌肉通常足够强壮,可以将肠和器官保持在适当的位置。但是,有时,当您过度劳累时,您的腹部内组织可能会被推过肌肉中的弱点。如果组织的一部分穿过股管壁,则称为股疝。股疝会在腹股沟或大腿附近出现隆起。股管内有股动脉,较小的静脉和神经。它位于腹股沟腹股沟韧带下方。

股疝也可以称为股疝。

女性比男性更容易患股疝. 总体而言,股疝并不常见。影响腹股沟的大多数疝是腹股沟疝,而所有疝中少于3%是股骨。大多数股疝不会引起症状。但是,如果疝气阻塞并阻塞了肠道的血流,它们有时会导致严重的问题。这被称为绞窄性疝气-这是紧急医疗情况,需要立即进行手术。


股疝的原因

大多数时候,股骨和其他疝气的确切原因尚不清楚。您可能出生时股运河区域变弱,或者随着时间的流逝,该区域可能变弱。

劳损可能会导致肌肉壁变弱。可能导致过度紧张的因素包括:

  • 分娩
  • 慢性便秘
  • 繁重的工作
  • 超重
  • 由于前列腺肿大导致排尿困难
  • 慢性咳嗽

股疝的体征和症状

在某些情况下,您甚至可能没有意识到自己患有股疝。中小型疝气通常不会引起任何症状。在许多情况下,您甚至可能看不到股骨小疝气的隆起。

大疝气可能更明显,并可能引起一些不适。大腿上部附近的腹股沟区域可能会出现凸起。当您站起来,抬起重物或以任何方式拉紧时,凸起可能会变得更糟并可能导致疼痛。股疝通常位于非常靠近髋骨处,因此可能引起髋部疼痛。


股疝的严重症状

严重的症状可能表明股疝阻塞了您的肠子。这是一种非常严重的情况,称为勒死。绞死会导致肠或肠组织死亡,从而可能危及生命。这被认为是紧急医疗事件。股疝的严重症状包括:

  • 严重的胃痛
  • 突然的腹股沟痛
  • 恶心
  • 呕吐

如果患有这些症状,请致电911并立即寻求医疗护理。如果疝气阻塞了肠,则可以切断流向肠的血液。紧急治疗可以修复疝气并挽救您的生命。

诊断股疝

您的医生将通过轻轻触诊或触摸该区域来进行身体检查,以确定您是否患有股疝。如果疝气很大,很可能会感觉到鼓胀。


腹部和腹股沟区域的超声检查可以证实诊断,或者如果怀疑股骨疝高但在体格检查中没有发现隆起,则可以进行诊断。成像技术可以显示肌肉壁以及突出的组织中的缺陷。

股疝的治疗

小而无症状的股疝可能不需要特殊治疗。您的医生可能会监视您的病情,以查看症状是否进展。中到大股疝需要手术修复,特别是如果它们引起任何程度的不适。

手术疝气修补在全身麻醉下进行。这意味着您将在此过程中入睡并且不会感到疼痛。股疝修补术可以通过开放式或腹腔镜手术来完成。开放手术需要更大的切口和更长的恢复时间。腹腔镜手术使用三到四个锁眼大小的切口,以最大程度地减少失血量。选择的手术类型取决于以下几个因素:

  • 外科医生的专业知识
  • 疝的大小和任何预期的并发症
  • 预期恢复时间
  • 成本

例如,腹腔镜手术比开放式手术的疼痛和疤痕少,而且治愈所需的时间更短。但是,这比开放手术要昂贵得多。

在这两种手术中,您的外科医生都会在腹股沟区域切开切口以进入疝气。从股骨区域突出的肠或其他组织返回其适当位置。外科医生会将孔缝在一起,并用一块网布加固。网布加强了运河的墙壁。某些称为“无张力修复”的手术具有微创性,不需要使用全身麻醉。

股疝后的展望

股疝通常不会危及生命。

疝气绞窄可危及生命,必须通过急诊手术治疗。英国疝气中心估计,肠绞窄后,肠只能存活大约8到12个小时,因此如果出现症状,必须立即就医。维修本身非常安全,风险很小。大多数人可以在两周内恢复轻度活动。大多数人会在六周内完全康复。

股疝的复发率很低。英国国家卫生局(NHS)估计,患有股疝的人中只有1%会复发疝。

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