生长激素刺激试验
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内容
总览
生长激素(GH)是垂体产生的一种蛋白质。它可以帮助您的骨骼和肌肉正常发育。
对于大多数人来说,GH水平在童年时期自然会上升和下降,然后在成年后降低。但是,在某些人中,GH水平可能低于正常水平。 GH的持续缺乏被称为生长激素缺乏症(GHD)。这种疾病会引起健康问题,例如肌肉减少和生长缓慢。
如果您的医生怀疑您的身体不能产生足够的GH,他们可以命令进行GH刺激测试。 GHD在所有年龄段(尤其是成年人)中都很少见。通常只有在有确凿的证据表明一个人患有这种情况时才进行测试。
在儿童中,GHD可能包括以下症状,例如身高低于平均身高,生长缓慢,肌肉发育不良以及青春期延迟发作。
在成年人中,GHD的症状有所不同,因为成年人已经停止生长。成人的症状可能包括骨密度降低,肌肉无力,疲劳和脂肪增加,尤其是腰部周围。
GH激素刺激试验方案
根据您进行GH刺激测试的诊所或设施,具体步骤可能会略有不同。通常,如果您的医生为您或您的家人订购了GH刺激测试,那么您会得到以下期望:
准备测试
您的医疗团队将指示您在测试前10至12个小时不要进食。在大多数情况下,还必须避免喝水以外的任何液体。口香糖,薄荷糖和调味水也是禁忌品。
您的医生会告诉您是否需要在检查前停止服用某些药物。已知会影响GH水平的一些药物包括:
- 安非他命
- 雌激素
- 多巴胺
- 组胺
- 皮质类固醇
如果您感觉不适并认为您可能感染了病毒,请告知您的医生。他们可能建议重新安排测试时间。
测试如何进行
您的医疗保健提供者将在您的手臂或手部的静脉中放置一根静脉(静脉线)。该过程类似于验血。主要区别在于,连接到静脉的一部分的一根小针头留在您的静脉中。
当针头刺穿您的皮肤时,您可能会感到不适,此后会有些瘀伤,但风险和副作用很小。
您的医疗服务提供者将通过IV采集初始血液样本。此样本和所有以后的样本很可能使用同一IV线收集。
然后,您将通过IV收到GH兴奋剂。这是一种通常会促进GH产量增加的物质。一些常用的兴奋剂是胰岛素和精氨酸。
接下来,您的医疗保健提供者将定期采集更多血液样本。整个过程通常需要大约三个小时。
测试后,实验室专业人员将分析您的血液样本,以查看您的垂体是否对刺激物产生了预期量的GH。
GH刺激测试费用
GH刺激测试的费用因您的医疗保健提供者,您的健康保险范围和进行测试的设施而异。分析测试的实验室费用也有所不同。
可以直接从实验室购买GH血清测试,价格约为70美元,但这与GH刺激测试不同。 GH血清测试是一种血液测试,仅在某个时间点检查血液中的GH水平。
GH刺激测试更为复杂,因为在服用刺激剂前后,在几个小时内多次检查了GH的血液水平。
测试通常不是GH相关疾病最昂贵的方面。对于那些患有GHD的人来说,更大的花费是治疗。 GH替代疗法的费用每年在平均每天0.5毫克GH之间不等。如果您有健康保险,它可能会承担很大一部分费用。
GH刺激试验的结果
GH刺激测试结果将显示血液中GH的峰值浓度。该浓度以每毫升血液的GH纳克(ng / mL)表示。通常是这样解释结果的:
为孩子
一般而言,测试结果表明GH对刺激产生的GH浓度更高或更高的孩子没有GDH。如果儿童的测试结果显示GH浓度低于10 ng / mL,则可能需要进行第二次GH刺激测试。
如果两个单独测试的结果均显示GH浓度低于10 ng / mL,则医生可能会诊断为GHD。一些医疗机构使用较低的临界点来诊断GHD,例如。
对于成年人
在GH刺激测试中,大多数成年人产生的GH浓度为5 ng / mL。如果您的结果显示速率为5 ng / mL或更高,则对刺激无反应,则您没有GHD。
浓度低于5 ng / mL意味着无法明确诊断或排除GHD。可能需要另外测试。
严重的GH缺乏症在成人中定义为GH的峰值浓度为3 ng / mL或更小。
GH刺激试验的副作用
静脉注射针刺穿皮肤时,您可能会感到不适。此后通常还会有一些小伤。
如果您的医生使用cortrosyn进行测试,您的脸部可能会感到温暖,潮红或口中有金属味。可乐定可以降低血压。如果是在进行GH刺激测试时给予的,您可能会感到头晕或头晕。
如果您的医生在测试期间使用精氨酸,您可能会经历短暂的低血压。这也会引起头晕和头晕的感觉。这些效果通常很快就会消失,而当您返回家园时,效果通常就消失了。即便如此,还是最好避免在测试后的第二天安排活动。
GH刺激试验后的随访
GHD是一种罕见的疾病。如果您的结果未显示出GHD,则您的医生将寻找引起您症状的其他可能原因。
如果您被诊断出患有GHD,医生可能会开出合成GH来补充人体的天然激素水平。合成GH通过注射施用。您的医疗团队将教您如何进行这些注射,以便您可以在家中自行治疗。
您的医生将监控您的病情并根据需要调整剂量。
儿童通常会因GH治疗而经历快速,戏剧性的成长。在患有GHD的成年人中,GH治疗可导致骨骼更强壮,肌肉更多,脂肪更少以及其他好处。
合成GH治疗有一些已知的副作用,例如头痛,肌肉痛和关节痛。但是,严重的并发症很少见。潜在的好处通常会超过与治疗GHD相关的风险。
外卖
GH刺激测试是诊断GHD的过程的一部分。但是,这种情况很少见。许多接受GH刺激测试的人不会被诊断为GHD。即使第一个测试的结果提示GHD,在医生做出诊断之前也需要进行其他测试。
如果您或您的孩子被诊断出患有GHD,则使用合成GH治疗非常有效。尽早开始治疗通常会导致更好的结果。您的医生将讨论治疗的副作用。通常,对于大多数人来说,治疗GHD的益处大于产生副作用的风险。