丙型肝炎复发：有哪些风险？

内容

• 总览
• HCV的治疗
• 丙型肝炎复发
• 再感染的危险因素
• 预防
• 带走

总览

丙型肝炎可以是急性或慢性的。在后一种情况下，丙型肝炎病毒（HCV）保留在体内，并可能导致感染，并可能持续一生。

根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，患有HCV的人之间会发展为慢性肝炎。

好消息是，HCV现在比以往任何时候都可以治疗，这解释了它的高治愈率。实际上，一旦您被治愈，平均复发风险就不到1％。

尽管治疗效果更好，但将来仍有可能感染新的感染。无论您是否有丙肝病史，请务必采取预防措施以预防HCV。

HCV的治疗

丙型肝炎用称为蛋白酶抑制剂的抗病毒药物治疗。口服，这些药物在功效和易用性方面已经走了很长一段路。

丙型肝炎药物通过阻止HCV在体内进一步复制而起作用。随着时间的流逝，病毒将逐渐耗尽，因此感染可能随后被清除。

丙型肝炎的平均治疗过程是至少口服口服抗病毒药。有时治疗可以长达6个月。此后，您的医生将进行定期测试以确认HCV完全消失。

为了让您的医生认为您“治愈”了丙型肝炎，您必须达到一种称为持续病毒学应答（SVR）的免疫状态。这是指系统中的HCV数量。

该病毒需要达到足够低的水平，以使测试在您完成治疗后12周内无法在您的血液中检测到。发生这种情况时，您将被视为处于SVR状态或已康复。

一旦医生确定您已达到SVR，他们将继续监测您的血液至少一年。这样做是为了确保感染没有再次发生。定期的血液检查也可以检查可能的肝损伤。

丙型肝炎复发

达到SVR的人中大约有99％可以终生治愈丙型肝炎。 SVR后丙型肝炎复发的风险极为罕见。此外，一旦您达到SVR，就不会有将HCV传染给他人的风险。

在某些情况下，您达到SVR之前，丙型肝炎症状可能会再次发作。但这并不是复发，因为感染一开始就无法治愈。复发的更可能解释是完全是新感染。

再感染的危险因素

即使您已经康复，或已经接受过先前的丙型肝炎治疗而进入SVR，这并不意味着您将来会免受新的感染。抗病毒药物仅有助于消除现有的HCV感染。与其他类型的病毒不同，过去患有丙型肝炎并不意味着您在余生中都可以抵抗HCV。

如果您满足以下条件，则可能增加感染HCV的风险：

• 出生于1945年至1965年
• 在1992年之前接受了输血或器官移植
• 生于患有丙型肝炎的母亲
• 感染艾滋病毒
• 在可能会暴露于他人血液的医疗环境中工作
• 有监禁史
• 已经或正在使用非法药物

预防

目前，尚无丙型肝炎疫苗。避免感染HCV的唯一方法是采取预防措施。

您可以通过避免以下行为来帮助预防新的丙型肝炎感染：

• 没有使用安全套或其他隔离方法的性行为
• 共用针头和注射器
• 使用注射药物
• 得到自制的纹身或穿孔
• 分享剃须刀和牙刷
• 医生办公室和医院的针刺伤

HCV可能引起某些症状。但是，直到感染达到晚期并开始影响肝脏后，才能发现大多数丙型肝炎病例。

初次暴露后，HCV抗体测试可能会呈阳性。这意味着您可能在不了解自己的感染之前不知不觉地将HCV传播给其他人。

请记住，SVR无法保护您免受最初的HCV感染导致的任何肝脏损害。如果您有任何潜在的肝硬化（肝脏结疤），医生可能需要监控肝功能以进一步发现疾病迹象。肝移植也不能预防将来的感染。

带走

研究人员在过去十年中开发出的丙型肝炎疗法比以往任何时候都有效。大多数人可以在几个月内治愈自己的病情。同样，达到SVR后复发的风险极少。

但是将来仍有可能感染新的HCV感染。这就是为什么重要的是要帮助减少感染病毒的风险。如果您有上述任何危险因素，请与您的医生讨论如何在将来预防丙型肝炎。