作者: Roger Morrison
创建日期: 4 九月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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【名醫觀點】血壓高不等於高血壓!何時需要開始量?專家告訴你該知道的5件事
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内容

什么是高血压?

当您的血压升高到不健康的水平时,就会发生高血压或高血压。血压测量要考虑到有多少血液流经血管,以及心脏泵血时血液遇到的阻力大小。

狭窄的动脉会增加抵抗力。您的动脉越窄,血压就会越高。从长远来看,压力增加会引起健康问题,包括心脏病。

高血压很常见。实际上,由于准则最近发生了变化,因此预计现在将有近一半的美国成年人被诊断出患有这种疾病。

高血压通常在数年内发展。通常,您不会注意到任何症状。但是,即使没有症状,高血压也可能损坏血管和器官,尤其是大脑,心脏,眼睛和肾脏。

早期发现很重要。定期血压读数可以帮助您和您的医生注意任何变化。如果血压升高,您的医生可能会在几周内检查您的血压,以查看血压是否保持升高或降至正常水平。


高血压的治疗包括处方药和健康的生活方式改变。如果不及时治疗,可能会导致健康问题,包括心脏病发作和中风。

什么原因导致高血压?

高血压有两种类型。每种类型都有不同的原因。

原发性高血压

原发性高血压也称为原发性高血压。这种高血压会随着时间的推移而发展,没有可查明的原因。大多数人都有这种高血压。

研究人员仍不清楚导致血压缓慢升高的机制。多种因素共同作用。这些因素包括:

  • 基因:有些人在遗传上易患高血压。这可能是您父母遗传的基因突变或遗传异常。
  • 身体变化:如果您体内的某些事物发生变化,您可能会开始遇到全身问题。高血压可能是这些问题之一。例如,人们认为由于衰老导致肾脏功能的改变可能会破坏人体盐和液体的自然平衡。这种变化可能会导致您的血压升高。
  • 环境:随着时间的流逝,不健康的生活方式选择(例如缺乏运动和饮食不良)可能会损害您的身体。生活方式的选择会导致体重问题。超重或肥胖会增加患高血压的风险。

继发性高血压

继发性高血压通常很快发生,并且比原发性高血压更为严重。可能导致继发性高血压的几种疾病包括:


  • 肾脏疾病
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停
  • 先天性心脏缺陷
  • 甲状腺问题
  • 药物的副作用
  • 使用非法毒品
  • 酗酒或长期使用
  • 肾上腺问题
  • 某些内分泌肿瘤

高血压有哪些症状?

高血压通常是沉默状态。许多人不会出现任何症状。该病可能要花费数年甚至数十年的时间才能达到足以使症状变得明显的严重程度。即使这样,这些症状也可能归因于其他问题。

严重高血压的症状可能包括:

  • 头疼
  • 气促
  • 流鼻血
  • 潮红
  • 头晕
  • 胸痛
  • 视觉变化
  • 尿液中的血液

这些症状需要立即就医。它们并非在所有患有高血压的人中都发生,但是等待这种症状的出现可能是致命的。


知道自己是否患有高血压的最好方法是定期获取血压读数。大多数医生的办公室在每次约会时都会读取血压读数。

如果您只有一年一度的身体检查,请与您的医生谈谈您患高血压和其他读数的风险,以帮助您观察血压。

例如,如果您有心脏病的家族病史或有发展这种疾病的危险因素,医生可能会建议您每年两次检查血压。这可以帮助您和您的医生在出现任何问题之前始终掌握所有问题。

诊断高血压

诊断高血压就像读取血压一样简单。大多数医生的办公室都会在常规检查中检查血压。如果您下次预约时未收到血压读数,请要求一个。

如果血压升高,您的医生可能会在几天或几周的时间内要求您提供更多读数。仅阅读一次就很少给出高血压诊断。您的医生需要查看持续存在问题的证据。那是因为您的环境会导致血压升高,例如在医生办公室可能会感到的压力。而且,血压水平全天都会变化。

如果您的血压仍然很高,医生可能会进行更多检查以排除潜在疾病。这些测试可以包括:

  • 尿检
  • 胆固醇筛查和其他血液检查
  • 用心电图(EKG,有时也称为ECG)测试心脏的电活动
  • 你的心脏或肾脏的超声

这些测试可以帮助您的医生确定导致血压升高的任何次要问题。他们还可以查看高血压可能对您的器官造成的影响。

在此期间,您的医生可能会开始治疗您的高血压。尽早治疗可能会降低您遭受持久伤害的风险。

如何理解高血压读数

有两个数字会产生血压读数:

  • 收缩压:这是第一个或最高编号。当您的心脏跳动并抽出血液时,它指示您的动脉压力。
  • 舒张压:这是第二个数字或底数。这是心跳之间的动脉压力读数。

成年人的血压读数分为五类:

  • 健康:健康的血压读数应小于120/80毫米汞柱(mm Hg)。
  • 高架:收缩压数在120至129 mm Hg之间,舒张压数小于80 mm Hg。医生通常不使用药物治疗血压升高。相反,您的医生可能会鼓励改变生活方式,以减少您的人数。
  • 1期高血压: 收缩压在130至139mm Hg之间,或者舒张压在80至89mm Hg之间。
  • 2期高血压: 收缩压为140mmHg以上,或者舒张压为90mmHg以上。
  • 高血压危机: 收缩压值超过180 mm Hg,或舒张压值超过120 mm Hg。此范围内的血压需要紧急医疗护理。如果在如此高的血压下出现胸痛,头痛,呼吸急促或视觉改变等任何症状,则需要在急诊室就医。

用压力袖带获取血压读数。为了准确阅读,重要的是您要戴上合适的袖带。袖口不合适可能会导致读数不准确。

儿童和青少年的血压读数有所不同。如果要求您监测孩子的血压,请问孩子的医生为孩子提供的健康范围。

高血压的治疗选择

许多因素可帮助您的医生为您确定最佳治疗方案。这些因素包括您患有哪种类型的高血压以及确定了哪些原因。

原发性高血压治疗选择

如果您的医生诊断出您患有原发性高血压,那么改变生活方式可能会帮助您降低高血压。如果仅靠生活方式的改变是不够的,或者如果这种改变不再有效,那么您的医生可能会开药。

继发性高血压治疗选择

如果您的医生发现引起您高血压的潜在问题,则将针对其他情况进行治疗。例如,如果您开始服用的某种药物导致血压升高,那么您的医生会尝试其他没有副作用的药物。

有时,尽管对根本原因进行了治疗,但高血压仍然持续存在。在这种情况下,您的医生可能会与您一起改变生活方式,并开药以帮助降低血压。

高血压的治疗计划经常会演变。随着时间的流逝,起初起作用的东西可能变得不再有用。您的医生将继续与您合作以完善您的治疗方法。

高血压药物

许多人使用血压药物进入试错阶段。在找到适合您的一种或多种药物之前,您可能需要尝试其他药物。

用于治疗高血压的一些药物包括:

  • Beta阻滞剂:β受体阻滞剂使您的心律变慢,用力更少。这样可以减少每次跳动通过动脉的血液量,从而降低血压。它还会阻止体内某些激素,这些激素会升高血压。
  • 利尿剂:钠含量高和体内过多的液体会增加血压。利尿剂,也称为水丸,可帮助肾脏从体内清除多余的钠。钠离开时,血液中的多余液体会进入尿液,这有助于降低血压。
  • ACE抑制剂:血管紧张素是一种化学物质,可导致血管和动脉壁变紧和变窄。 ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂可阻止人体产生尽可能多的这种化学物质。这有助于血管松弛并降低血压。
  • 血管紧张素II受体阻滞剂(ARB):ACE抑制剂旨在阻止血管紧张素的产生,而ARB阻止血管紧张素与受体结合。没有化​​学物质,血管将无法收紧。这有助于放松血管并降低血压。
  • 钙通道阻滞剂: 这些药物可阻止某些钙进入心脏的心肌。这会导致心跳减弱和血压降低。这些药物还可以在血管中起作用,使它们放松并进一步降低血压。
  • Alpha-2激动剂: 这种药物会改变导致血管紧绷的神经冲动。这有助于血管松弛,从而降低血压。

高血压的家庭疗法

健康的生活方式改变可以帮助您控制引起高血压的因素。以下是一些最常见的家庭疗法。

养成健康的饮食习惯

心脏健康的饮食对于帮助降低高血压至关重要。这对于控制可控的高血压并降低发生并发症的风险也很重要。这些并发症包括心脏病,中风和心脏病发作。

有益于心脏的饮食强调以下食物:

  • 水果
  • 蔬菜
  • 全谷类
  • 像鱼一样的瘦蛋白

增加体育锻炼

达到健康的体重应该包括更多的运动。除了帮助您减轻体重之外,运动还可以帮助减轻压力,自然降低血压并增强心血管系统。

力争每周进行150分钟的适度体育锻炼。每周大约30分钟,大约30分钟。

达到健康体重

如果您超重或肥胖,通过有益于心脏健康的饮食和增加体育锻炼来减肥可以帮助降低血压。

处理压力

锻炼是缓解压力的好方法。其他活动也可能会有所帮助。这些包括:

  • 冥想
  • 深呼吸
  • 按摩
  • 肌肉松弛
  • 瑜伽或太极拳

这些都是行之有效的减压技术。充足的睡眠也可以帮助减轻压力。

采取更清洁的生活方式

如果您是吸烟者,请尝试戒烟。烟草烟雾中的化学物质会损害人体组织并硬化血管壁。

如果您经常饮酒过多或对酒精有依赖性,请寻求帮助以减少饮酒量或完全停止饮酒。酒精会升高血压。

高血压人士的饮食建议

饮食是治疗高血压和预防可能的并发症的最简单方法之一。您所吃的东西可以大大缓解或消除高血压。

以下是一些针对高血压患者的最常见饮食建议。

少吃肉,多种植植物

植物性饮食是增加纤维含量并减少从奶类食品和肉类中摄入的钠以及不健康的饱和脂肪和反式脂肪的简便方法。增加您正在吃的水果,蔬菜,绿叶蔬菜和全谷物的数量。代替红肉,选择更健康的瘦肉蛋白质,例如鱼,家禽或豆腐。

减少饮食中的钠

患有高血压和心脏病风险较高的人可能需要将每日钠摄入量保持在每天1,500毫克至2,300毫克之间。减少钠的最好方法是更频繁地烹饪新鲜食物。避免食用钠含量通常很高的餐厅食品或预包装食品。

减少糖果

含糖食品和饮料含有空卡路里,但没有营养成分。如果您想吃些甜的东西,请尝试吃新鲜的水果或少量未加糖甜化的黑巧克力。建议经常吃黑巧克力可以降低血压。

怀孕期间高血压

患有高血压的妇女尽管有病,仍可以分娩出健康的婴儿。但是,如果在怀孕期间对其进行不严密的监控和管理,对母亲和婴儿都有危险。

高血压妇女更容易发生并发症。例如,患有高血压的孕妇可能会经历肾功能下降。患有高血压的母亲所生的婴儿可能体重较轻或早产。

有些妇女在怀孕期间可能会患上高血压。可能会出现几种类型的高血压问题。婴儿出生后,这种状况往往会逆转。怀孕期间患高血压可能会增加您以后生活中患高血压的风险。

子痫前期

在某些情况下,患有高血压的孕妇在怀孕期间可能会发生先兆子痫。血压升高的这种情况会导致肾脏和其他器官并发症。这会导致尿液中蛋白质含量高,肝功能问题,肺部积液或视觉问题。

随着这种情况的恶化,母亲和婴儿的风险增加。子痫前症可导致子痫,从而引起癫痫发作。在美国,怀孕期间的高血压问题仍然是孕产妇死亡的重要原因。婴儿的并发症包括低出生体重,早产和死产。

目前尚无预防先兆子痫的方法,唯一的治疗方法是分娩婴儿。如果您在怀孕期间出现这种情况,医生将密切监视您的并发症。

高血压对身体有什么影响?

由于高血压通常是一种沉默状态,因此在症状变得明显之前,它可能对您的身体造成多年的伤害。如果不治疗高血压,您可能会面临严重甚至致命的并发症。

高血压并发症包括以下几种。

动脉受损

健康的动脉灵活而结实。血液自由畅通无阻地穿过健康的动脉和血管。

高血压会使动脉变得更坚硬,更紧实并且弹性更低。这种损害使膳食脂肪更容易沉积在动脉中并限制血液流动。这种损害可能导致血压升高,阻塞,并最终导致心脏病和中风。

心脏受损

高血压会使您的心脏工作过度。与健康的心脏相比,血管中压力的增加迫使心脏的肌肉更频繁地以更大的力量进行抽动。

这可能会导致心脏扩大。心脏扩大会增加以下风险:

  • 心脏衰竭
  • 心律失常
  • 心源性猝死
  • 心脏病发作

脑部受损

您的大脑依靠健康的富氧血液供应来正常工作。高血压会减少大脑的血液供应:

  • 暂时阻塞流向大脑的血液称为短暂性脑缺血发作(TIA)。
  • 严重的血流阻塞导致脑细胞死亡。这被称为中风。

不受控制的高血压也可能影响您的记忆力以及学习,回忆,说话和推理的能力。治疗高血压通常不能消除或逆转不受控制的高血压的影响。但是,它确实降低了将来出现问题的风险。

高血压:预防技巧

如果您有高血压的危险因素,则可以立即采取措施降低患此病及其并发症的风险。

在饮食中添加健康食品

慢慢地工作,直到食用更多有益心脏的植物。每天要吃七份以上的水果和蔬菜。然后计划在两周内每天增加一份。在这两周之后,目标是再加一份。目标是每天食用十份水果和蔬菜。

调整您对普通餐盘的看法

创建一个以肉为调味料的菜,而不要用肉和三个面。换句话说,与其吃牛排配色拉,不如吃更大的沙拉,再加上一小部分牛排。

切糖

尽量减少含糖食品,包括酸味酸奶,谷物和苏打水。包装食品会隐藏不必要的糖,因此请务必阅读标签。

设定减肥目标

与“减肥”的随意目标不同,请与您的医生讨论为您提供健康的体重。建议每周的减肥目标为一到两磅。这意味着开始每天要比平时少吃500卡路里的热量。然后决定您可以开始哪些体育锻炼以达到该目标。如果一周锻炼五个晚上太难了,无法按计划进行锻炼,那么请比现在做多一晚。在适合您的日程安排时,再增加一个晚上。

定期监测血压

预防并发症和避免问题的最好方法是及早发现高血压。您可以进入医生办公室以获取血压读数,或者您的医生可能会要求您购买血压袖带并在家中进行读数。

记录您的血压读数,并将其交给您的定期医生预约。这可以帮助您的医生在病情恶化之前发现任何可能的问题。

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