震颤性谵妄
震颤性谵妄是一种严重的酒精戒断形式。它涉及突然和严重的精神或神经系统变化。
当您在大量饮酒一段时间后停止饮酒时,可能会出现震颤性谵妄,尤其是当您没有吃足够的食物时。
有大量饮酒史的人的头部受伤、感染或疾病也可能导致震颤性谵妄。
它最常发生在有戒酒史的人身上。在每天喝 4 至 5 品脱(1.8 至 2.4 升)葡萄酒、7 至 8 品脱(3.3 至 3.8 升)啤酒或 1 品脱(1/2 升)“烈性”酒精的人中尤为常见几个月。震颤性谵妄通常也会影响饮酒超过 10 年的人。
症状最常发生在最后一次饮酒后 48 至 96 小时内。但是,它们可能会在最后一次饮酒后 7 到 10 天发生。
症状可能会迅速恶化,包括:
- 谵妄,这是突然的严重混乱
- 身体颤抖
- 心理功能的变化
- 烦躁、易怒
- 持续一天或更长时间的深度睡眠
- 兴奋或恐惧
- 幻觉(看到或感觉到不存在的东西)
- 能量爆发
- 快速的情绪变化
- 躁动
- 对光、声音、触摸的敏感度
- 昏迷、困倦、疲劳
癫痫发作(可能在没有其他 DT 症状的情况下发生):
- 在最后一次饮酒后的前 12 至 48 小时内最常见
- 最常见于因酒精戒断而出现并发症的人
- 通常是全身性强直阵挛发作
酒精戒断症状,包括:
- 焦虑、抑郁
- 疲劳
- 头痛
- 失眠(难以入睡和保持睡眠)
- 易怒或兴奋
- 食欲不振
- 恶心,呕吐
- 紧张、跳动、颤抖、心悸(感觉心跳)
- 皮肤苍白
- 快速的情绪变化
- 出汗,尤其是手掌或脸上
可能出现的其他症状:
- 胸痛
- 发热
- 肚子痛
震颤性谵妄是一种医疗紧急情况。
医疗保健提供者将进行体检。迹象可能包括:
- 大量出汗
- 惊跳反射增强
- 心律不齐
- 眼肌运动问题
- 快速心率
- 快速肌肉震颤
可以进行以下测试:
- 血镁水平
- 血磷水平
- 综合代谢面板
- 心电图 (ECG)
- 脑电图 (EEG)
- 毒理学屏幕
治疗的目标是:
- 救人一命
- 缓解症状
- 预防并发症
需要住院治疗。医疗团队会定期检查:
- 血液化学结果,例如电解质水平
- 体液水平
- 生命体征(体温、脉搏、呼吸频率、血压)
在医院期间,此人将接受以下药物:
- 保持冷静和放松(镇静)直到 DT 完成
- 治疗癫痫、焦虑或震颤
- 治疗精神障碍,如果有的话
应在患者从 DT 症状中恢复后开始长期预防性治疗。这可能涉及:
- 一个“干燥”期,在此期间不允许饮酒
- 完全和终生避免饮酒(禁欲)
- 辅导
- 去支持团体(例如匿名戒酒者)
可能需要治疗因饮酒而导致的其他医疗问题,包括:
- 酒精性心肌病
- 酒精性肝病
- 酒精性神经病
- Wernicke-Korsakoff 综合征
定期参加支持小组是戒酒的关键。
震颤性谵妄很严重,可能危及生命。与酒精戒断相关的一些症状可能会持续一年或更长时间,包括:
- 情绪波动
- 感觉累了
- 失眠
并发症可能包括:
- 癫痫发作时跌倒受伤
- 精神状态对自己或他人造成的伤害(混乱/谵妄)
- 心跳不规律,可能危及生命
- 癫痫发作
如果您有症状,请前往急诊室或拨打当地的急救电话(例如 911)。震颤性谵妄是一种紧急情况。
如果您因其他原因去医院,请告诉医疗服务提供者您是否一直在大量饮酒,以便他们监测您是否有酒精戒断症状。
避免或减少酒精的使用。对戒酒症状进行及时的医疗治疗。
酗酒 - 震颤性谵妄; DT;酒精戒断 - 震颤性谵妄;酒精戒断性谵妄
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