癌症如何迅速扩散
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我们的身体由数万亿个细胞组成。通常，新细胞会随着旧的或损坏的细胞死亡而替换掉。
有时，细胞的DNA受损。免疫系统通常可以控制少量异常细胞免受进一步损害我们的身体。
当异常细胞多于免疫系统无法处理时，就会发生癌症。异常细胞没有死亡，而是继续生长和分裂，以肿瘤的形式堆积。最终，这种失控的生长导致异常细胞侵入周围组织。
有一些癌症类型以其起源的组织或器官命名。所有人都有传播的能力，但有些人比其他人更具侵略性。
继续阅读以了解癌症如何扩散，如何分期以及各种治疗方法。
为何癌症扩散
癌细胞对死亡的信号没有反应，因此它们继续快速分裂和繁殖。而且他们非常擅长躲避免疫系统。
当癌细胞仍保留在其发育所在的组织中时，称为原位癌（CIS）。一旦这些细胞在组织膜外破裂，就称为浸润性癌症。
癌症从开始扩散到另一个地方的过程称为转移。无论它在人体中的其他何处传播，癌症仍以其起源地命名。例如，已经扩散到肝脏的前列腺癌仍然是前列腺癌，而不是肝癌，治疗将反映这一点。
尽管实体瘤是许多类型癌症的特征，但并非总是如此。例如，白血病是血液癌症，医生将其称为“液体肿瘤”。
癌细胞的下一个确切扩散位置取决于它们在体内的位置，但很可能首先扩散到附近。癌症可通过以下途径传播：
- 组织。 不断增长的肿瘤会穿过周围的组织或进入器官。原发肿瘤的癌细胞可以分裂并在附近形成新的肿瘤。
- 淋巴系统。 来自肿瘤的癌细胞可以进入附近的淋巴结。从那里，它们可以传播整个淋巴系统，并在身体其他部位引发新的肿瘤。
- 血液。 实体瘤需要氧气和其他营养才能生长。通过称为血管生成的过程，肿瘤可以促进新血管的形成以确保其存活。细胞也可以进入血流并传播到远处。
最快和最慢传播的癌症
具有更高遗传损伤（分化程度低）的癌细胞通常比具有更低遗传损伤（分化程度高）的癌细胞生长更快。根据它们在显微镜下出现的异常情况，将肿瘤分级如下：
- GX：不确定
- G1：高分化或低等
- G2：中度分化或中级
- G3：低分化或高级
- G4：未分化或高档
通常生长较慢的一些癌症是：
- 乳腺癌，例如雌激素受体阳性（ER +）和人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）
- 慢性淋巴细胞性白血病（CLL）
- 结肠和直肠癌
- 大多数类型的前列腺癌
某些癌症（例如前列腺癌）的生长速度可能如此之慢，以至于医生可能建议采用“警惕的等待”方法，而不是立即治疗。有些人可能永远都不需要治疗。
快速增长的癌症包括：
- 急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞性白血病（AML）
- 某些乳腺癌，例如炎性乳腺癌（IBC）和三阴性乳腺癌（TNBC）
- 大B细胞淋巴瘤
- 肺癌
- 罕见的前列腺癌，例如小细胞癌或淋巴瘤
癌症发展迅速并不一定意味着您的预后很差。这些癌症中有许多可以得到有效治疗。而且，某些癌症的生长不一定一定要快，但在转移之前就不太可能被发现。
癌症扩散与哪些阶段有关
根据肿瘤的大小及其在诊断时的扩散程度对癌症进行分期。分阶段可以帮助医生确定最可能有效的治疗方法，并给出总体展望。
有不同类型的分期系统，某些系统特定于某些类型的癌症。以下是癌症的基本阶段：
- 原位。 已发现癌前细胞，但尚未扩散到周围组织。
- 本地化。 癌细胞并没有扩散到它们开始的地方。
- 区域性。 癌症已经扩散到附近的淋巴结，组织或器官。
- 遥远。 癌症已到达遥远的器官或组织。
- 未知。 没有足够的信息来确定阶段。
要么：
- 阶段0或CIS。 已发现异常细胞，但尚未扩散到周围组织中。这也称为癌前期。
- 第一，第二和第三阶段 癌症的诊断得到证实。数字代表原发肿瘤的大小以及癌症的扩散程度。
- 阶段4。 癌症已转移到身体的远处。
您的病理报告可能使用TNM分期系统，该系统提供了以下更详细的信息：
T：原发肿瘤的大小
- TX：原发肿瘤无法测量
- T0：无法找到原发肿瘤
- T1，T2，T3，T4：描述了原发肿瘤的大小以及它可能长到周围组织的程度
N：受癌症影响的区域淋巴结数目
- NX：无法测量附近淋巴结的癌症
- N0：在附近的淋巴结中未发现癌症
- N1，N2，N3：描述受癌症影响的淋巴结的数量和位置
男：癌症是否转移
- MX：无法测量转移
- M0：癌症尚未扩散到身体的其他部位
- M1：癌症已经扩散
因此，您的癌症分期可能看起来像这样：T2N1M0。
肿瘤生长和扩散
良性肿瘤
良性肿瘤是非癌性的。它们被正常细胞覆盖，无法入侵附近的组织或其他器官。如果出现以下情况，良性肿瘤会引起一些问题：
- 足够大以压迫器官，引起疼痛或在视觉上令人不适
- 位于大脑中
- 释放影响身体系统的激素
良性肿瘤通常可以通过手术切除，并且不太可能长大。
恶性肿瘤
癌性肿瘤称为恶性肿瘤。当DNA异常导致基因的行为与其应有的行为不同时，癌细胞就会形成。它们可以长成附近的组织，通过血液或淋巴系统传播，并通过身体传播。恶性肿瘤往往比良性肿瘤生长更快。
治疗如何阻止癌症扩散
一般来说，在有机会扩散之前更容易治疗癌症。治疗取决于癌症的具体类型以及分期。在许多情况下，治疗将包括不止一种治疗。
手术
根据您所患癌症的类型，手术可能是一线治疗。当使用手术切除肿瘤时，外科医生还会切除肿瘤周围的一小部分组织，以降低将癌细胞遗留的机会。
手术还可以帮助分期癌症。例如，检查原发肿瘤附近的淋巴结可以确定癌症是否已局部扩散。
手术后您可能还需要化学疗法或放射疗法。如果任何癌细胞被遗留或到达血液或淋巴系统，这可能是一种额外的预防措施。
如果无法彻底清除肿瘤，您的医生可能仍会切除其中的一部分。如果肿瘤引起器官压力或疼痛，这将很有帮助。
放射治疗
辐射利用高能射线杀死癌细胞或减慢其生长。射线瞄准已发现癌症的身体特定区域。
放射线可用于破坏肿瘤或减轻疼痛。它也可以在手术后用于靶向可能遗留的任何癌细胞。
化学疗法
化学疗法是一种全身疗法。化学药物进入您的血液，并在您的整个身体中传播，以发现并破坏迅速分裂的细胞。
化学疗法可用于杀死癌症，减缓其生长并减少形成新肿瘤的机会。当癌症已经扩散到原发肿瘤之外，或者您患有某种没有针对性疗法的癌症时，此功能非常有用。
靶向治疗
靶向疗法取决于特定的癌症类型，但并非所有癌症都具有靶向疗法。这些药物攻击使肿瘤生长和扩散的特定蛋白质。
血管生成抑制剂会干扰使肿瘤形成新血管并继续生长的信号。这些药物还会导致已经存在的血管死亡，从而使肿瘤缩小。
某些类型的癌症，例如前列腺癌和大多数乳腺癌，都需要激素才能生长。激素疗法可以阻止您的身体产生导致癌症的激素。其他人则阻止了这些激素与癌细胞的相互作用。激素疗法也有助于预防复发。
免疫疗法
免疫疗法可增强人体抵抗癌症的能力。这些药物可以增强您的免疫系统并帮助其识别癌细胞。
干细胞或骨髓移植
干细胞移植有时也称为骨髓移植，可以用健康的细胞代替受损的造血细胞。该过程在大剂量化学疗法或放射疗法之后进行，以杀死癌细胞并阻止干细胞产生癌细胞。
干细胞移植可用于多种类型的癌症，包括多发性骨髓瘤和某些类型的白血病。
外卖
癌症不是单一疾病。癌症有很多类型和亚型。有些比其他的更具侵略性，但是有许多变量会导致不同的癌症特征。
您的肿瘤科医生可以根据您的病理报告的具体情况，使您更好地了解某种癌症的典型行为。
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