低镁血症(低镁)
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总览
镁是人体中最丰富的必需矿物质之一。它主要存储在您的身体骨骼中。极少量的镁在您的血液中循环。
镁在您体内的300多种代谢反应中起作用。这些反应影响许多非常重要的身体过程,包括:
- 蛋白质合成
- 蜂窝能源生产和储存
- 细胞稳定
- DNA合成
- 神经信号传递
- 骨代谢
- 心功能
- 肌肉和神经之间的信号传导
- 葡萄糖和胰岛素代谢
- 血压
低镁的症状
低镁的早期迹象包括:
- 恶心
- 呕吐
- 弱点
- 食欲下降
随着镁缺乏症的恶化,症状可能包括:
- 麻木
- 刺痛
- 肌肉痉挛
- 癫痫发作
- 肌肉痉挛
- 人格改变
- 心律异常
低镁的原因
镁含量低通常是由于肠道中镁的吸收减少或尿液中镁的排泄增加所致。否则,健康人体内的低镁含量并不常见。这是因为镁水平在很大程度上由肾脏控制。肾脏根据身体需要增加或减少镁的排泄(废物)。
饮食中镁摄入持续低下,镁过多流失或其他慢性疾病的存在会导致低镁血症。
低镁血症在住院患者中也更为常见。这可能是由于他们的病情,进行某些手术或服用某些类型的药物引起的。重症住院病人的镁含量很低。
增加镁缺乏风险的疾病包括胃肠道疾病(GI),高龄,2型糖尿病,使用loop利尿剂(例如Lasix),某些化学疗法的治疗和酒精依赖。
胃肠疾病
腹腔疾病,克罗恩病和慢性腹泻会损害镁的吸收或导致镁流失增加。
2型糖尿病
较高的血糖浓度可导致肾脏排泄更多尿液。这也导致镁损失增加。
酒精依赖
酒精依赖可能导致:
- 饮食中镁摄入不足
- 排尿和脂肪大便增加
- 肝病
- 呕吐
- 肾脏损害
- 胰腺炎
- 其他并发症
所有这些情况都有可能导致低镁血症。
老年人
肠道对镁的吸收会随着年龄的增长而降低。镁的尿排量会随着年龄增长而增加。老年人通常少吃富含镁的食物。他们也更有可能服用会影响镁的药物(例如利尿剂)。这些因素可导致老年人血镁不足。
利尿剂的使用
使用loop利尿剂(例如Lasix)有时会导致电解质的丢失,例如钾,钙和镁。
低镁的诊断
您的医生将根据身体检查,症状,病史和验血诊断出低镁血症。血液中的镁含量不能告诉您人体中骨骼和肌肉组织中所储存的镁含量。但它对于指示您是否患有低镁血症仍然有帮助。您的医生可能还会检查您的血液中钙和钾的水平。
正常的血清(血液)镁水平为每分升1.8至2.2毫克(mg / dL)。血清镁低于1.8 mg / dL被认为是低的。低于1.25 mg / dL的镁水平被认为是非常严重的低镁血症。
低镁的治疗
低镁血症通常用口服镁补充剂和增加饮食中镁的摄入量来治疗。
估计有2%的普通人群患有低镁血症。这个比例在住院患者中要高得多。研究估计,将近一半的美国人(以及70岁以上的美国人中的70%至80%)无法满足他们每天建议的镁需求。从食物中获取镁是最好的,除非您的医生另外告诉您。
富含镁的食物包括:
- 菠菜
- 杏仁
- 腰果
- 花生
- 全麦谷物
- 豆浆
- 黑豆
- 全麦面包
- 鳄梨
- 香蕉
- 比目鱼
- 三文鱼
- 烤土豆皮
如果您的低镁血症很严重并且包括癫痫发作等症状,则您可以静脉内或静脉内注射镁。
低镁的并发症
如果低镁血症及其根本原因未得到治疗,则可能会出现严重的低镁水平。严重的低镁血症会危及生命,例如:
- 癫痫发作
- 心律失常(心脏异常)
- 冠状动脉痉挛
- 猝死
低镁的前景
低镁血症可由多种潜在疾病引起。口服或静脉注射镁可以非常有效地治疗它。重要的是要均衡饮食,以确保摄取足够的镁。如果您患有克罗恩病或糖尿病等疾病,或服用利尿药,请与医生合作以确保您不会摄取低镁。如果您有低镁症状,请务必咨询医生以防止并发症的发生。