乳酸:它是什么以及为什么它可能很高
内容
乳酸是葡萄糖代谢的产物,也就是说,它是在氧气不足时将葡萄糖转化为能量的过程的结果,该过程称为厌氧糖酵解。但是,即使在有氧的有氧条件下,也会产生乳酸,但量较小。
乳酸是一种重要物质,因为它被认为是中枢神经系统的信号,是中枢神经系统改变和组织灌注不足的生物标记,其中几乎没有氧气到达组织,并且缺乏身体活动强度和肌肉疲劳,因为活性越强,对氧气和能量的需求就越大,从而导致乳酸产量增加。
何时进行乳酸测试
乳酸测试广泛用于住院患者的临床实践中,并作为身体活动和肌肉疲劳强度的指标。在医院中,乳酸剂量对于评估患者的总体状况和验证对治疗的反应很重要。通常在怀疑或已诊断出败血症或败血性休克的住院患者中使用该剂量,这些患者的特征是乳酸含量高于2 mmol / L,此外还有血压降低,呼吸加快,尿液生成减少和精神错乱的症状。
因此,当进行乳酸剂量给药时,可以根据乳酸水平的降低或升高来检查患者是否对治疗有反应或是否有必要改变治疗方案并增加护理。
在体育运动中,乳酸的剂量可以确定运动员的表现程度和运动强度。在非常激烈或长期的体育活动中,可用的氧气量并不总是足够的,需要产生乳酸以维持细胞活性。因此,体育锻炼后乳酸盐的量的测量允许体育教师指示更适合运动员的训练计划。
乳酸值小于或等于2 mmol / L时被认为是正常的。乳酸浓度越高,疾病的严重性越大。在败血症的情况下,例如,可以发现浓度为4.0 mmol / L或更高,这表明应尽快开始治疗以避免并发症。
为了进行乳酸测试,不必禁食,但是建议人保持休息,因为体育锻炼会改变乳酸水平,从而影响测试结果。
高乳酸是什么意思
循环乳酸盐浓度的升高(称为高乳酸血症)可能是由于乳酸盐产量增加,向组织供氧的变化或该物质从体内清除不足而导致其在血液中的积累所致。因此,高乳酸可能由于以下原因发生:
- 败血症和败血性休克,其中,由于微生物产生毒素,到达组织的氧气量减少,而乳酸的产生增加;
- 激烈的体育锻炼,因为在某些情况下进行锻炼所需的氧气量不足,导致乳酸的产生增加;
- 肌肉疲劳,由于肌肉中积累了大量乳酸;
- 系统性炎症反应综合征(SIRS),因为血流和免疫系统细胞发生变化,导致乳酸生成增加,从而试图维持细胞活性并帮助解决炎症。在这种情况下,乳酸剂量被广泛用于监测患者的反应并测量器官衰竭的风险,这是预后的指标。
- 心源性休克,其中心脏的血液供应发生变化,因此氧气发生变化;
- 低血容量性休克,其中大量的液体和血液流失,改变了血液在组织中的分布;
另外,一些研究表明,例如在肝脏和肾脏问题,糖尿病,药物和毒素中毒以及代谢性酸中毒的情况下,乳酸的增加会发生。因此,基于乳酸盐浓度的评估,可以进行疾病诊断,监测患者的病情发展以及对治疗的反应并预测临床结果。