吸收不良综合征
内容
- 什么是吸收不良综合征?
- 吸收不良综合征的原因
- 可能的原因
- 罕见原因
- 认识吸收不良综合征的症状
- 吸收不良综合征的危险因素
- 诊断吸收不良综合征
- 粪便测试
- 验血
- 呼气测试
- 影像检查
- 活检
- 吸收不良综合征的治疗选择
- 问答:吸收不良综合征的可能并发症
- 问:
- A:
什么是吸收不良综合征?
小肠的主要作用是从进食的食物中吸收营养。吸收不良综合征是指许多小肠无法吸收足够的某些营养和液体的疾病。
小肠通常难以吸收的营养物可能是大量营养素(蛋白质,碳水化合物和脂肪),微量营养素(维生素和矿物质)或两者兼有。
吸收不良综合征的原因
从某些疾病到感染或先天缺陷,很多事情都会导致吸收不良综合征。
可能的原因
可能导致吸收不良综合征的因素包括:
- 因感染,发炎,外伤或手术对肠造成损害
- 长时间使用抗生素
- 其他疾病,例如乳糜泻,克罗恩病,慢性胰腺炎或囊性纤维化
- 乳糖酶缺乏症或乳糖不耐症
- 当胆管不能正常发育并阻止胆汁从肝脏流出时,某些先天性或出生时出现的缺陷,例如胆道闭锁
- 胆囊,肝脏或胰腺疾病
- 寄生虫病
- 放射治疗,可能会损伤肠壁
- 某些可能会损伤肠壁的药物,例如四环素,秋水仙碱或消胆胺
该综合症也可能是由消化系统问题引起的。您的胃可能无法产生消化某些食物所需的酶。否则您的身体可能无法将您吃的食物与胃中产生的酶和酸混合在一起。
罕见原因
还有一些罕见的疾病可能导致吸收不良。其中之一被称为短肠综合症(SBS)。
使用SBS可以缩短小肠。这使得肠吸收营养的能力降低。 SBS可能是先天缺陷,也可能是手术引起的。
某些疾病可能导致吸收不良。其中包括热带浇注,这是加勒比,印度和东南亚其他地区最普遍的状况。该疾病可能与环境因素有关,例如食物中的毒素,感染或寄生虫。
Whipple病是造成细菌吸收不良的最罕见的潜在原因,这是细菌感染的结果。
认识吸收不良综合征的症状
当未吸收的营养物通过消化道时会引起吸收不良综合征的症状。
许多症状取决于特定营养素或无法正确吸收的营养素。其他症状是该营养素缺乏的结果,该营养素吸收不良。
如果您无法吸收脂肪,蛋白质或某些糖或维生素,则可能有以下症状:
- 脂肪。 您的凳子可能浅色,有臭味,既柔软又笨重。大便很难冲洗,并且可能漂浮或粘在马桶的侧面。
- 蛋白。 您可能有干枯的头发,脱发或retention发。体液retention留也被称为水肿,表现为肿胀。
- 某些糖。 您可能有腹胀,煤气或爆炸性腹泻。
- 某些维生素。 您可能患有贫血,营养不良,血压低,体重减轻或肌肉萎缩。
吸收不良可能会影响年龄或性别的人。例如,妇女可能停止月经,而孩子可能无法正常成长。他们的体重或体重增加率可能大大低于其他年龄和性别相似的孩子。
儿童吸收不良的另一个迹象是,他们可能避免食用某些食物。
吸收不良综合征的危险因素
吸收不良综合征的危险因素包括:
- 囊性纤维化或吸收不良的家族史
- 喝大量的酒精
- 肠外科
- 使用某些药物,包括泻药或矿物油
- 前往加勒比海,印度和东南亚其他地区
诊断吸收不良综合征
如果您患有慢性腹泻或营养缺乏症,或者尽管饮食健康,却体重减轻了很多,您的医生可能会怀疑吸收不良综合征。某些测试用于确认诊断。这些测试可能包括:
粪便测试
粪便测试可以测量粪便或粪便样本中的脂肪。这些测试是最可靠的,因为脂肪通常存在于吸收不良综合征患者的粪便中。
验血
这些测试可测量血液中特定营养素的水平,例如维生素B-12,维生素D,叶酸,铁,钙,胡萝卜素,磷,白蛋白和蛋白质。
这些营养素之一的缺乏不一定意味着您患有吸收不良综合征。这可能意味着您没有选择营养水平健康的食物。这些营养素的正常水平表明吸收不良不是问题。
呼气测试
呼吸测试可用于测试乳糖不耐症。
如果乳糖不被吸收,它将进入结肠。结肠中的细菌分解乳糖并产生氢气。多余的氢从肠道吸收,进入血液,然后进入肺部。然后,您将呼气。
如果摄入含有乳糖的产品后呼吸中有氢气,则可能是乳糖不耐症。
影像检查
可能会进行成像测试,以对消化系统进行拍照,以查找结构性问题。例如,您的医生可能要求进行CT扫描以查找小肠壁的增厚,这可能是克罗恩氏病的征兆。
活检
如果医生怀疑您的小肠内壁细胞异常,则可能需要进行活检。
活检可能会使用内窥镜进行。将一根管子插入您的嘴中,并通过食道,胃和小肠送入,以采集少量细胞样本。
吸收不良综合征的治疗选择
您的医生可能会通过解决腹泻等症状来开始治疗。洛哌丁胺等药物可以帮助您。
您的医生还将希望补充您身体无法吸收的营养和液体。他们可能会监视您的脱水迹象,其中可能包括口渴,尿量减少以及口,皮肤或舌头干燥。
接下来,您的医生将根据吸收问题的原因提供护理。例如,如果发现您患有乳糖不耐症,您的医生可能会建议您避免喝牛奶和其他乳制品或服用乳糖酶片。
此时,您的医生可能会建议您去找营养师。营养师将制定一个治疗计划,以帮助确保您获取了身体所需的营养。您的营养师可能会建议:
- 酶补品。 这些补品可以帮助您的身体吸收自身无法吸收的营养。在这里找到大量的酶补充剂。
- 维生素补品。 营养师可能会推荐高剂量的维生素或其他营养素,以弥补那些未被肠道吸收的营养素。
- 饮食改变。 营养师可能会调整饮食以增加或减少某些食物或营养素。例如,建议您避免食用高脂肪的食物以减少腹泻,而建议增加高钾的食物以帮助平衡电解质。
您的医生和营养师可以帮助制定治疗计划,以解决吸收不良的症状,并使您的身体获得正常运作所需的营养和体液。
问答:吸收不良综合征的可能并发症
问:
吸收不良综合征的长期并发症是什么?
A:
并发症与不被吸收的营养素类型直接相关。在某些情况下,人会持续腹泻,体重减轻和腹痛。维生素缺乏会导致诸如贫血,手或脚麻木和记忆力问题。
吸收不良综合征的治疗非常重要。身体需要以适当的比例接受适当的营养,以使其正常运转。
缺少重要营养素会影响身体的每个系统,包括心脏,大脑,肌肉,血液,肾脏和皮肤。儿童和老人对这些问题特别敏感。
MDAnswers的Judith Marcin代表我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。