2020年俄亥俄州医疗保险计划
内容
- 什么是医疗保险?
- Medigap计划
- D部
- Medicare Advantage计划
- 俄亥俄州提供哪些Medicare Advantage计划?
- 谁有资格在俄亥俄州享受Medicare?
- 我什么时候可以报名参加Medicare Ohio计划?
- 在俄亥俄州参加Medicare的提示
- 俄亥俄州Medicare资源
- 接下来我该怎么办?
Medicare是联邦政府针对65岁及65岁以上人群以及一些年轻人的健康保险计划。随着65岁生日的临近,您可能想知道如何在俄亥俄州注册Medicare。
本文概述了俄亥俄州的Medicare计划,包括当前的Medicare Advantage选项和购物时要考虑的事项。
什么是医疗保险?
俄亥俄州居民有两种医疗保险选择:原始医疗保险和医疗保险优势。
原始医疗保险包含两个组成部分:
- A部分(医院保险):该部分有助于支付您在医院接受的住院治疗以及临终关怀和家庭保健的费用。如果您有合格的住院时间,则还包括在熟练的护理机构中进行的短期护理。
- B部分(医疗保险):该部分帮助支付医疗必需的医生服务,门诊医院服务和预防服务的费用。它还涵盖了耐用的医疗设备,例如轮椅。
Medigap计划
原始Medicare不会支付所有医疗费用。根据您的需求,您可以决定购买Medicare Supplement保险。这些政策也称为MedSup或Medigap,可以帮助您支付免赔额,共同保险和共付额。
D部
原始Medicare不承保处方药,但是您可以注册一个独立的处方药计划。这些药物计划称为Medicare D部分。
Medicare Advantage计划
Medicare Advantage计划是原始Medicare的替代方案。它们是由私人公司提供的,它们需要涵盖Medicare A和B部分中包含的所有服务。大多数计划也包括D部分的药品福利。
许多Medicare Advantage计划还涵盖原始Medicare所没有的额外服务,例如牙科,视力和听力保健。
俄亥俄州提供哪些Medicare Advantage计划?
如果您对俄亥俄州的Medicare Advantage计划感兴趣,则有很多选择。 2020年,以下运营商提供Medicare Advantage计划:
- 安泰人寿保险公司
- 一切安好
- 社区保险公司
- 人寿保险公司
- 卡梅尔山健康计划,公司。
- 俄亥俄州医学互助会
- 塞拉利昂健康和人寿保险有限公司
- Summacare Inc.
- 护理资源
- Aultcare健康保险公司
- 派拉蒙护理公司
- 七叶树社区健康计划有限公司
- 俄亥俄州联合医疗保健社区计划
- 俄亥俄州Molina Healthcare公司
- 考文垂健康和人寿保险公司
- 护理改善加南方中央保险公司
- 海马克高级保健公司
并非每个县都有所有计划。检查提供商网站,以查看您所在地区可用的计划。
谁有资格在俄亥俄州享受Medicare?
如果您居住在俄亥俄州,并且属于以下人群之一,则通常有资格享受Medicare:
- 您年满65岁
- 您已至少接受了24个月的社会保障残疾保险(SSDI)
- 您被诊断出患有晚期肾脏疾病(ERSD)
要确定您是否符合Medicare的资格,可以使用社会保险的在线福利资格筛选工具。该工具不是Medicare的应用程序。
要获得俄亥俄州的Medicare Advantage计划的资格,您需要住在该计划的服务范围内,并已加入Medicare A和B部分。
在俄亥俄,如果您拥有ESRD,则没有资格享受Medicare Advantage计划。
我什么时候可以报名参加Medicare Ohio计划?
在某些情况下,您可能会自动加入Medicare。例如,如果您要领取社会保障退休金,则您65岁时将自动加入Medicare A和B部分。
如果您未满65岁,并且收到了SSDI支票,则应该在25个月初自动注册使用SSDI。
如果您不会自动注册,请继续阅读以了解如何注册。
当您65岁时首次有资格获得Medicare时,您可以在初始注册期间注册A和B部分。这个7个月的期间开始于您65岁生日的月份之前的3个月,包括您的生日月份,到您满65岁的月份之后的3个月结束。
如果您在初始注册期间未注册Medicare A和B部分,则可以稍后在常规注册期间注册。一般入学时间为每年的1月1日至3月31日。
在特殊的注册期限(SEP)中,某些人可以在一年的其他时间注册A和B部分。如果您或您的配偶正在工作,并且您有一份该工作的团体健康计划,则SEP允许您随时注册。还有一个为期8个月的SEP,从您下班后的一个月开始,或者从雇主的团体健康计划结束后的一个月开始,以先到者为准。
除非您做出其他选择,否则您将拥有原始的Medicare。有些人可能更喜欢加入Medicare Advantage计划。
首次有资格获得Medicare时,您可以在7个月的初始注册期间内注册Medicare Advantage计划。您还可以在每年的10月15日至12月7日之间从原始的Medicare切换到Medicare Advantage计划。
在俄亥俄州参加Medicare的提示
如果您要在原始的Medicare和Medicare Advantage之间做出选择,或者已经决定使用Medicare Advantage,那么很难选择适合您需要的计划。当您四处寻找计划时,您可能需要牢记以下注意事项:
- 费用。 您可能需要为提供药物保险或其他额外福利(例如牙科和视力保健)的计划支付更高的每月保费。不要忘记考虑每个计划的年度最高自付费用。
- 承保范围。 俄亥俄州的Medicare Advantage计划可能会提供牙科,视力和听力方面的服务,有些计划可能会涵盖健身会员等福利。选择计划之前,确定您想要或需要的保险类型。
- 提供者网络。 具有原始Medicare的人可以看到接受Medicare的任何医生,但是Medicare Advantage计划通常具有提供者网络。在签署计划之前,请先询问您的医生是否在网络中。
- 评分。 Medicare和Medicaid服务中心(CMS)根据许多因素(例如计划绩效和客户服务)对Medicare Advantage计划进行评分。 CMS五星级评级系统可以帮助您在俄亥俄州找到质量计划。要查看评分,请访问CMS.gov并下载2020星级评分情况说明书。
- 其他范围。 您可能还有其他健康保险,例如工会或前雇主的保险。如果您退出当前计划,则以后可能无法重新加入。与您的保险公司联系,以了解您现有的承保范围如何受到Medicare的影响。
俄亥俄州Medicare资源
要了解有关俄亥俄州医疗保险的更多信息,请访问以下资源:
- 俄亥俄州保险局:(800)686-1578
- 社会保障:(800)772-1213
接下来我该怎么办?
如果您准备加入Medicare,则可以:
- 访问社会保障网站在线申请Medicare,或在您当地的社会保障办公室停下来。
- 访问Medicare.gov以搜索您所在地区可用的药物计划(D部分)或Medicare Advantage计划。