美沙酮和Suboxone有何不同?
内容
介绍
慢性疼痛是持续很长时间的疼痛。阿片类药物是强效药物,可帮助缓解慢性疼痛。尽管这些药物有效,但它们也可能会养成习惯,并导致成瘾和依赖性。因此,必须谨慎使用它们。
美沙酮和Suboxone都是阿片类药物。美沙酮用于治疗慢性疼痛和阿片类药物成瘾,而舒伯酮仅被批准用于治疗阿片类药物依赖性。继续阅读以了解有关这两种药物比较的更多信息。
药物特征
美沙酮是一种通用药物。 Suboxone是丁丙诺啡/纳洛酮药物的商标名称。在下面找到有关它们的更多信息。
美沙酮 | box素 | |
通用名称是什么? | 美沙酮 | 丁丙诺啡纳洛酮 |
什么是品牌版本? | 多洛芬,美沙酮盐酸盐,美沙酮 | Suboxone,Bunavail,Zubsolv |
它能治疗什么? | 慢性疼痛,阿片类药物成瘾 | 阿片类药物依赖性 |
这是受控物质吗? * | 是的,这是附表II受控物质 | 是的,它是附表三受控物质 |
这种药物有撤药的风险吗? | 是† | 是† |
这种药物是否有可能被滥用? | 是的¥ | 是的¥ |
成瘾不同于依赖。
当您有无法控制的渴望导致您继续使用药物时,就会上瘾。即使药物会导致有害的结果,您也不能停止使用。
当您的身体对某种药物适应并变得耐受时,就会发生依赖性。这导致您需要更多的药物才能产生相同的效果。
美沙酮有以下几种形式:
- 口服片剂
- 口服液
- 口服浓缩液
- 注射液
- 口服分散片,服用前必须先溶解在液体中
品牌的Suboxone是口服膜,可以溶解在您的舌头下(舌下)或放在您的脸颊和牙龈之间溶解(颊)。
丁丙诺啡/纳洛酮(Suboxone中的成分)的通用版本可作为口服薄膜和舌下片剂获得。
费用与保险
目前,美沙酮与通用名称和品牌名称Suboxone之间存在很大的价格差异。总体而言,品牌Suboxone和通用丁丙诺啡/纳洛酮均比美沙酮贵。有关药品价格的更多信息,请访问GoodRx.com。
许多保险公司都要求事先获得美沙酮或Suboxone的授权。这意味着您的医生需要先获得保险公司的批准,然后公司才能为处方药付款。
药物获取
您可以使用这些药物的方式受到限制。这些限制取决于药物的类型以及使用原因。
仅美沙酮被批准用于治疗慢性疼痛。美沙酮可以缓解疼痛,但有些药店有售。与您的医生谈谈哪些药房可以填补美沙酮的处方,以治疗慢性疼痛。
美沙酮和Suboxone均可用于帮助您完成阿片类药物的排毒过程。
当您的身体试图摆脱药物时,就会发生排毒。排毒期间,您有戒断症状。大多数戒断症状并不威胁生命,但非常不舒服。
这就是美沙酮和Suboxone进入的地方。它们可以减少戒断症状和对药物的渴望。
美沙酮和Suboxone均有助于管理排毒,但使用过程不同。
美沙酮治疗
将美沙酮用于成瘾治疗时,只能从经过认证的阿片类药物治疗计划中获得。这些包括美沙酮维护诊所。
开始治疗时,您必须去这些诊所之一。医生会观察您接受的每一剂药物。
一旦诊所医生确定您对美沙酮的治疗感到稳定,他们可能会允许您在两次就诊之间在家中服用该药。如果您在家服用药物,仍然需要从经过认证的阿片类药物治疗计划中获得药物。
Suboxone治疗
对于Suboxone,您无需去诊所接受治疗。您的医生会给您开药。
但是,他们可能会密切监视您的治疗开始。他们可能会要求您到他们的办公室去服药。他们可能还会观察到您正在服药。
如果您被允许在家中服用该药物,那么您的医生一次最多可以给您几次。但是,随着时间的流逝,您的医生可能会允许您管理自己的治疗。
副作用
下图列出了美沙酮和Suboxone的副作用示例。
常见的副作用 | 美沙酮 | box素 |
头昏眼花 | ✓ | ✓ |
头晕 | ✓ | ✓ |
晕倒 | ✓ | |
嗜睡 | ✓ | ✓ |
恶心和呕吐 | ✓ | ✓ |
出汗 | ✓ | ✓ |
便秘 | ✓ | ✓ |
肚子痛 | ✓ | |
口中的麻木 | ✓ | |
舌头肿胀或疼痛 | ✓ | |
口腔内发红 | ✓ | |
麻烦注意 | ✓ | |
心率快慢 | ✓ | |
视力模糊 | ✓ |
严重的副作用 | 美沙酮 | box素 |
瘾 | ✓ | ✓ |
严重的呼吸问题 | ✓ | ✓ |
心律问题 | ✓ | |
协调问题 | ✓ | |
严重的胃痛 | ✓ | |
癫痫发作 | ✓ | |
过敏反应 | ✓ | ✓ |
阿片类药物戒断 | ✓ | |
低血压 | ✓ | |
肝脏问题 | ✓ |
如果您服用的美沙酮或Suboxone的剂量超过医生或诊所处方的剂量,则可能导致过量。这甚至可能导致死亡。请务必完全按照指示服药。
提款效果
因为美沙酮和Suboxone都是阿片类药物,它们会引起成瘾和戒断症状。美沙酮作为附表II药物,比Suboxone具有更高的误用风险。
从一种药物撤出的症状严重程度在一个人与另一个人之间可以有很大的不同。通常,从美沙酮撤药可能会持续,而从Suboxone撤药的症状可能会持续一到几个月。
阿片类药物戒断症状包括:
- 发抖
- 出汗
- 感到冷或热
- 流鼻涕
- 水汪汪的大眼睛
- 鸡皮bump
- 腹泻
- 恶心或呕吐
- 肌肉疼痛或抽筋
- 睡眠困难(失眠)
不要停止自行服用任何一种药物。如果这样做,您的戒断症状会变得更糟。
如果您需要停止服药,您的医生会随着时间的推移逐渐降低您的剂量,以帮助预防戒断症状。有关更多信息,请阅读有关应对鸦片戒断或美沙酮戒断的信息。
美沙酮和Suboxone的戒断作用示例如下:
提款效果 | 美沙酮 | box素 |
渴望 | ✓ | ✓ |
睡眠困难 | ✓ | ✓ |
腹泻 | ✓ | ✓ |
恶心和呕吐 | ✓ | ✓ |
抑郁和焦虑 | ✓ | ✓ |
肌肉疼痛 | ✓ | ✓ |
发烧,发冷和出汗 | ✓ | |
冷热潮红 | ✓ | |
震颤 | ✓ | |
幻觉(看或听不见的东西) | ✓ | |
头痛 | ✓ | |
麻烦集中 | ✓ |
如果您在怀孕期间服用任何一种药物,Suboxone和美沙酮也可能导致新生儿戒断综合征。您可能会注意到:
- 哭得比平常多
- 易怒
- 过度活跃的行为
- 睡眠困难
- 高声哭泣
- 震颤
- 呕吐
- 腹泻
- 无法减肥
药物相互作用
美沙酮和Suboxone均可与其他药物相互作用。实际上,美沙酮和Suboxone具有许多相同的药物相互作用。
美沙酮和Suboxone可能相互作用的药物包括:
- 苯二氮卓类药物,例如阿普唑仑(Xanax),劳拉西m(Ativan)和氯硝西am(可洛平)
- 助眠药,如唑吡坦(安眠药),埃索比克隆(Lunesta)和替马西m(Restoril)
- 麻醉药物
- 其他阿片类药物,例如丁丙诺啡(Butrans)和布托啡诺(Stadol)
- 抗真菌药物,例如酮康唑,氟康唑(Diflucan)和伏立康唑(Vfend)
- 抗生素,如红霉素(Erythrocin)和克拉霉素(Biaxin)
- 抗癫痫药,例如苯妥英钠(Dilantin),苯巴比妥(Solfoton)和卡马西平(Tegretol)
- 艾滋病毒药物,如依非韦伦(Sefiva)和利托那韦(Norvir)
除此清单外,美沙酮还可以与其他药物相互作用。这些包括:
- 心律药物,例如胺碘酮(Pacerone)
- 抗抑郁药,例如阿米替林,西酞普兰(Celexa)和喹硫平(Seroquel)
- 单胺氧化酶抑制剂(MAIOs),例如司来吉兰(Emsam)和异卡巴肼(Marplan)
- 抗胆碱能药物,例如苄索平(Cogentin),阿托品(Atropen)和奥昔布宁(Ditropan XL)
与其他医疗条件一起使用
如果在某些健康问题上服用美沙酮和Suboxone会引起问题。如果有这些,在服用美沙酮或Suboxone之前,应与医生讨论安全性:
- 肾脏疾病
- 肝病
- 呼吸问题
- 滥用其他药物
- 酒瘾
- 精神健康问题
如果您有以下情况,在服用美沙酮之前也要咨询您的医生:
- 心律问题
- 癫痫发作
- 肠胃阻塞或肠管狭窄等胃部疾病
如果您患有Suboxone,请先咨询您的医生:
- 肾上腺问题
与您的医生交谈
美沙酮和Suboxone有许多相似之处和一些关键区别。这些药物之间的一些更重要的区别可能包括:
- 药物形式
- 上瘾的风险
- 成本
- 可及性
- 副作用
- 药物相互作用
您的医生可以告诉您更多有关这些差异的信息。如果您需要治疗阿片类药物成瘾,最好的医生就是您的医生。他们可以推荐最好的药物来帮助您保持健康。
问答环节
问:
为什么阿片类药物停药会成为Suboxone的副作用?
A:
服用Suboxone可能会导致阿片类药物戒断症状,尤其是如果剂量过高的话。这是因为Suboxone含有纳洛酮药物。将该药物添加到Suboxone中以阻止人们注射或吸食它。
如果注射或鼻吸Suboxone,纳洛酮可能会引起戒断症状。但是,如果您通过口腔服用Suboxone,您的身体会吸收很少的纳洛酮成分,因此戒断症状的风险很低。
但是,口服高剂量的Suboxone可能仍会引起戒断症状。
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