血清肌红蛋白测试
内容
什么是血清肌红蛋白测试?
血清肌红蛋白测试用于测量血液中的肌红蛋白水平。
肌红蛋白是一种蛋白质,通常存在于心脏和骨骼肌组织中。在肌肉中唯一发现肌红蛋白的时间是发生肌肉损伤时。特别地,对心肌的损伤导致肌红蛋白的释放。通过血液检测发现肌红蛋白的存在具有临床意义。
为什么要订购测试?
如果您的医生认为您患有心脏病,可以下令进行这项检查。在大多数情况下,根据症状和家族病史,心脏病发作很明显。但是,有时心脏病发作并不明显。在炎症性和退行性肌肉疾病以及肌肉损伤后,血清肌红蛋白水平可能会升高。这可以帮助您的医疗保健提供者进行诊断。
血清肌红蛋白测试已被血清肌钙蛋白水平测试所取代。肌钙蛋白水平测试可以对心脏病发作做出肯定的诊断。这是因为肌钙蛋白水平比肌红蛋白水平对心脏损害更具特异性。心脏病发作时,肌钙蛋白的水平还会长期保持高于肌红蛋白的水平。
但是,在某些情况下仍会使用血清肌红蛋白。通常与心脏生物标志物的其他测试一道订购该测试。心脏生物标志物是心脏受损时释放到血液中的物质。血清肌红蛋白测试也可与肌钙蛋白,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶-MB(CK-MB)的测试一起进行。
阴性结果可用于排除心脏病发作。积极的结果并不能证实发生了心脏病。为了明确诊断心脏病,医生会检查您的肌钙蛋白水平,并让您进行心电图检查(EKG)。心电图是一项测量您心脏电活动的测试。
如果您被诊断出患有心脏病,则医生可能仍会要求进行血清肌红蛋白测试。一旦确认了对心肌的损伤,从测试中获得的值可以帮助您的医生估计已经发生的肌肉损伤的程度。如果您有肾脏疾病或肾功能衰竭的症状,也可能需要进行血清肌红蛋白测试。
考试如何进行?
当人遇到心脏病发作的症状时,通常会在紧急医疗保健环境中进行测试。那些入院后出现心脏病发作的人可能会立即进行检查。
测试需要血液样本。首先,您的医疗保健提供者将使用消毒剂清洁针刺区域。常见位置是肘部内部和手背。然后,他们会将针头插入静脉并开始抽血。
一条松紧带绑在手臂上,以减慢血液流动。血液被抽入与针头相连的试管中,并送至实验室进行分析。然后,您的医疗服务提供者将松开松紧带,并使用棉球或纱布对抽血部位施加压力。
入院后,该测试应每2至3个小时执行一次,最多12个小时。心脏病发作后两到三个小时内,血清肌红蛋白水平开始增加。这些水平在8到12小时内达到最高值。肌红蛋白水平通常会在24小时内恢复正常。这使您的医疗保健提供者可以根据需要比较肌红蛋白水平的变化。
准备考试
由于测试通常是在紧急情况下进行的,因此您不太可能为测试做准备。
如果可能,您应告知您的医疗保健提供者最近的健康问题或您可能已经接受的检查。
最近经历过心绞痛发作的人可能已经增加了肌红蛋白水平。此外,经历过心脏复律(将心律恢复至正常状态的程序)的人也可能会增加蛋白质的水平。患有肾脏疾病的人应报告此医学问题,因为肾脏疾病会导致血液中高水平的肌红蛋白。
您还应该将任何药物和酒精的使用情况告知医疗保健提供者。大量饮酒和使用某些药物会导致肌肉受伤,这也会增加肌红蛋白水平。
测试的风险是什么?
血清肌红蛋白测试的风险极小。此测试的风险对于所有血液测试都是常见的,包括以下内容:
- 难以获取样品,导致需要多个针刺
- 针刺部位出血过多
- 因失血而晕厥
- 皮肤下血液的积聚,称为血肿
- 针被刺破皮肤的感染的发展
结果告诉我们什么?
血清肌红蛋白测试的正常结果范围将根据完成分析的实验室而略有不同。在大多数情况下,血清肌红蛋白测试的正常(或阴性)范围是0至85纳克/毫升(ng / mL)。正常结果将使您的医生排除心脏病发作。
异常(高于85 ng / mL)的结果还可以在以下情况中看到:
- 肌肉发炎(肌炎)
- 肌肉营养不良(导致肌肉消瘦和无力的遗传性疾病)
- 横纹肌溶解症(长期昏迷,某些药物,炎症,长时间癫痫发作以及使用酒精或可卡因引起的肌肉组织分解)
如果您的结果超出正常范围,您的医生可能会建议进行其他检查以做出诊断。