关于眼眶蜂窝织炎的认识

内容

• 原因
• 病征
• 诊断
• 治疗
• 抗生素类
• 手术
• 恢复时间
• 什么时候去看医生
• 底线

眼眶蜂窝织炎是指软组织和脂肪的感染，使眼睛陷于眼窝。这种情况会导致不适或痛苦的症状。

它不会传染，任何人都可以发展这种状况。但是，它最常影响幼儿。

眼眶蜂窝织炎是潜在的危险情况。如果不加以治疗，可能会导致失明，严重或危及生命的状况。

原因

链球菌 种类和 金黄色葡萄球菌 是导致这种情况的最常见细菌类型。但是，其他细菌菌株和真菌也可能是这种情况的原因。

9岁及以下儿童的眼眶蜂窝织炎通常仅由一种细菌引起。在较大的儿童和成年人中，这种感染可能是由多种细菌同时引起的，因此很难治疗。

眼眶蜂窝织炎的所有病例都是从未经治疗的细菌性鼻窦感染开始的，这种细菌性鼻窦炎传播到眼眶隔后。眼眶隔膜是覆盖眼前的纤维状薄膜。

这种状况还可能从牙齿感染或细菌感染扩散到进入血流的体内任何地方。

眼睛内或附近发生的伤口，虫咬和动物咬伤也可能是原因。

病征

儿童和成人的症状相同。但是，儿童可能会出现更严重的症状。

症状包括：

• 突出的眼睛，可能很严重，也称为眼球突出
• 眼睛或眼睛周围的疼痛
• 鼻压痛
• 眼部肿胀
• 炎症和发红
• 无法睁开眼睛
• 动眼困难，动眼时疼痛
• 双重视野
• 视力减退或视力障碍
• 从眼睛或鼻子排出
• 发热
• 头痛

诊断

眼眶蜂窝织炎通常是通过医护人员的视觉评估来诊断的。但是，将进行诊断测试以确认诊断并确定引起该诊断的细菌类型。

测试还将帮助您的医疗服务提供者查看感染是否为前房间隔蜂窝织炎，这是一种较不严重的细菌性眼部感染，也需要立即治疗。

这发生在眼睑组织和眼眶隔的前部，而不是在眼睑的后部。如果不及时治疗，可能会发展为眼眶蜂窝织炎。

可以做一些不同的测试来诊断：

• 头部，眼睛和鼻子的CT扫描或MRI
• 鼻子，牙齿和嘴巴的检查
• 血液，眼睛分泌物或鼻腔培养物

治疗

如果您患有眼眶蜂窝织炎，您很可能会住院接受静脉注射（IV）抗生素。

抗生素类

考虑到这种情况的潜在严重性及其传播速度，即使您的诊断测试结果尚未确认诊断，您也将立即开始使用广谱IV抗生素。

通常，广谱抗生素是治疗的第一步，因为它们可有效治疗多种类型的细菌感染。

如果您收到的抗生素不能帮助您快速改善，那么您的医疗保健提供者可能会对其进行更改。

手术

如果使用抗生素后症状没有改善或恶化，则下一步可能需要手术。

手术将通过从鼻窦或被感染的眼窝排出液体来帮助阻止感染的进展。

如果形成脓肿，也可以执行此过程以排脓。成人比儿童更需要手术。

恢复时间

如果您的病情需要手术，则恢复时间和住院时间可能会比仅使用抗生素治疗的时间更长。

如果没有做手术并且您有所改善，则可望在1至2周后从静脉使用抗生素过渡到口服抗生素。再过2至3周或直到症状完全消失，才需要口服抗生素。

如果您的感染源于严重的筛窦炎，即鼻梁附近的鼻腔感染，则可能需要较长时间服用抗生素。

眼眶蜂窝织炎并不意味着您会再次感染。

但是，如果您容易发生鼻窦感染，那么快速监测和治疗您的病情很重要。这将有助于防止疾病扩散并引起复发。

这对于免疫系统受损的人或未完全形成免疫系统的幼儿尤其重要。

什么时候去看医生

如果您有鼻窦感染或眼眶蜂窝织炎的任何症状，请立即致电您的医疗保健提供者。这种情况很快蔓延，必须尽早治疗。

如果不治疗眼眶蜂窝组织炎，可能会发生严重的并发症。

并发症可能包括：

• 部分视力丧失
• 完全失明
• 视网膜静脉阻塞
• 脑膜炎
• 海绵窦血栓形成

底线

眼眶蜂窝织炎是眼眶细菌感染。它通常以鼻窦感染开始，通常影响儿童。

这种情况通常对抗生素反应良好，但有时需要手术。如果不加以治疗，可能会导致失明或危及生命的状况。