什么是全血细胞减少症?
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全血细胞减少症是指人体的红细胞,白细胞和血小板太少的疾病。这些血细胞类型在体内的作用不同:
- 红细胞将氧气输送到您的整个身体。
- 白细胞是免疫系统的一部分,有助于抵抗感染。
- 血小板会使血液形成血块。
如果您患有全血细胞减少症,那么您会患有三种不同的血液疾病:
- 贫血或红细胞水平低下
- 白细胞减少症或白细胞水平低下
- 血小板减少症或血小板水平低
因为您的身体需要所有这些血细胞,所以全血细胞减少症可能非常严重。如果不加以治疗,甚至可能危及生命。
全血细胞减少症的症状
轻度全血细胞减少症通常不会引起症状。您的医生在进行血液检查时可能会出于其他原因而发现它。
更严重的全血细胞减少症可引起以下症状:
- 气促
- 皮肤苍白
- 疲劳
- 弱点
- 发热
- 头晕
- 容易瘀伤
- 流血的
- 皮肤上的小紫色斑点,称为瘀斑
- 皮肤上较大的紫色斑点,称为紫癜
- 牙龈和鼻出血
- 心律快
如果您或您身边的人有以下任何严重症状和全血细胞减少症,请立即就医:
- 发烧超过101˚F(38.3˚C)
- 癫痫发作
- 大量出血
- 严重气短
- 混乱
- 意识丧失
全血细胞减少症的原因和危险因素
全血细胞减少症是由于您的骨髓问题而开始的。骨头内部的海绵状组织就是血细胞的产生地。疾病以及某些药物和化学药品的接触可导致这种骨髓损伤。
如果您患有以下情况之一,则您更有可能患全血细胞减少症:
- 影响骨髓的癌症,例如:
- 白血病
- 多发性骨髓瘤
- 霍奇金或非霍奇金淋巴瘤
- 骨髓增生异常综合症
- 巨幼细胞性贫血,一种情况是您的身体产生比正常更大的未成熟红细胞,而您的红细胞数量却低
- 再生障碍性贫血,一种情况是您的身体停止制造足够的新血细胞
- 阵发性夜间血红蛋白尿,一种罕见的血液病,可导致红细胞被破坏
- 病毒感染,例如:
- EB病毒,引起单核细胞增多
- 巨细胞病毒
- 艾滋病病毒
- 肝炎
- 疟疾
- 败血症(血液感染)
- 损害骨髓的疾病,例如高雪氏病
- 化学疗法或放射疗法对癌症的损害
- 暴露于环境中的化学物质,例如辐射,砷或苯
- 家庭中发生的骨髓疾病
- 维生素缺乏症,例如缺乏维生素B-12或叶酸
- 脾肿大,称为脾肿大
- 肝病
- 过量饮酒会损害肝脏
- 自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮
在所有病例的大约一半中,医生找不到引起全血细胞减少症的原因。这称为特发性全血细胞减少症。
全血细胞减少症引起的并发症
全血细胞减少症的并发症源于缺乏红细胞,白细胞和血小板。这些问题可能包括:
- 如果血小板受到影响,则出血过多
- 如果白细胞受到感染,则感染风险增加
严重的全血细胞减少症可能危及生命。
全血细胞减少症的诊断方法
如果您的医生怀疑您患有全血细胞减少症,他们可能会建议您去看血液科医生-治疗血液疾病的专家。该专家将要了解您的家族病史和个人病史。在检查期间,医生会询问您的症状,并检查您的耳朵,鼻子,喉咙,嘴巴和皮肤。
医生还将进行全血细胞计数(CBC)。该测试可测量血液中红细胞,白细胞和血小板的量。如果CBC异常,则可能需要外周血涂片检查。该测试将您的一滴血放在幻灯片上,以查看其中包含的不同类型的血细胞。
要查找骨髓问题,医生可能会进行骨髓穿刺和活检。在此测试中,您的医生使用针头从骨骼内部去除少量液体和组织,然后可以在实验室中对其进行测试和检查。
您的医生可能还会做单独的检查,以寻找引起全血细胞减少的原因。这些检查可以包括血液检查以检查是否有感染或白血病。您可能还需要CT扫描或其他影像学检查来寻找癌症或器官的其他问题。
治疗方案
您的医生将治疗引起全血细胞减少的问题。这可能包括让您停药或停止接触某种化学物质。如果您的免疫系统正在侵袭您的骨髓,您将获得药物来减轻身体的免疫反应。
全血细胞减少症的治疗方法包括:
- 刺激骨髓血细胞生成的药物
- 输血以代替红细胞,白细胞和血小板
- 抗生素治疗感染
- 骨髓移植,也称为干细胞移植,用健康的干细胞替代受损的骨髓,以重建骨髓
外表
全血细胞减少症的前景取决于导致疾病的疾病以及医生的治疗方式。如果药物或化学物质引起全血细胞减少症,应在停止接触后一周内好转。某些疾病,例如癌症,将需要更长的治疗时间。
预防全血细胞减少
无法预防某些导致全血细胞减少的原因,例如癌症或遗传性骨髓疾病。您可以通过良好的卫生习惯并避免与任何患病的人接触来预防某些类型的感染。您也可以避免已知会导致这种情况的化学物质。