假血管瘤性间质增生(PASH)

内容
什么是PASH?
假血管瘤性间质增生(PASH)是一种罕见的良性(非癌性)乳腺病变。它可以表现为密集的肿块,只有在触诊乳房时才能感觉到。该肿块是由肌成纤维细胞过度生长引起的。这些是结缔组织中的细胞与平滑肌中的细胞之间的交叉。尽管PASH很少见,但也可表现为严重的乳房增大。
即使PASH确实产生明显的肿块,也通常不会造成疼痛。这就是为什么通常在偶然的乳房X线照片中偶然发现这种疾病的原因。
PASH主要影响女性,并且可以在任何年龄发生,但通常在绝经前或绝经期的女性中发现。
PASH的症状
在某些情况下,PASH块是微观的,不会产生任何症状。但是,PASH也可以更大的质量存在。当感觉到质量时,通常是牢固且可移动的。
一项研究指出,只有三分之一的PASH患者会感到疼痛。 8%的研究对象的乳头也有流血现象。
PASH的原因
PASH的原因尚不清楚,但专家怀疑可能与激素有关。发表在《现代病理学》杂志上的研究发现,有62%的受试者是绝经前妇女,而73%的受试者使用了口服避孕药或激素替代疗法。在另一项研究中,90%的研究对象是绝经前或绝经前。
有癌症联系吗?
根据梅奥诊所的研究,答案是否定的。事实上,该研究发现患有PASH的女性患乳腺癌的风险较低,尽管无法解释原因。该研究对患有乳腺良性疾病的妇女进行了9,000多次活检。尽管患有PASH的女性往往比其他研究对象年轻,但是当涉及乳腺癌时,两组人的家族病史相似。
诊断PASH
在许多情况下,PASH是偶然做出的诊断。当妇女进行常规乳房X线检查或对另一种乳房疾病(例如纤维腺瘤)进行乳房活检时,通常会进行诊断。 (纤维腺瘤是另一种无痛性乳房肿块,可与PASH混淆。)
每当发现乳房肿块时,最好去看医生。您的医生可能会要求进行其他成像检查,例如超声或MRI。您的医生可能还会建议您进行穿刺活检。这是一个通常使用局部麻醉剂麻木的区域的过程,在该区域中,将空心针插入乳房以去除组织以进行采样。然后将样品发送到实验室进行评估和确定的诊断。
删除PASH
对于不产生症状的PASH肿块,您的医生可能建议您静观其变。肿块的确会随着时间的推移而增长,因此建议定期进行随访(通常采用乳腺摄影)。
一些女人可能更喜欢去除肿块。如果您有乳腺癌的家族病史,肿块很大并引起症状,或者只是使您感到不舒服,这可能是一个不错的选择。这通常是通过肿块切除术完成的。肿块切除术是手术切除肿块和周围的一些组织。该过程通常在门诊中心在全身麻醉下进行。
即使删除,PASH也可以返回。多达7%的人会复发PASH。外科医生通常会切除肿块周围的大量健康组织,以帮助防止再生长。
PASH展望
PASH是一种罕见的情况。 《乳房护理》杂志的研究指出,自1980年代末首次被发现以来,报告的病例不到200例。它通常是无害且无症状的。
由于该疾病可以模拟乳腺癌以及像纤维腺瘤这样的非癌性乳腺肿块,因此需要进行调查,评估和随访。第一次发现乳房肿块时,请与您的医生预约,并遵循建议的乳房X线照片指导原则。