安慰剂作用是什么，它是真的吗？

内容

• 心理学如何解释安慰剂作用
• 古典调理
• 期望
• Nocebo效应
• 实际研究中的例子
• 偏头痛
• 癌症相关的疲劳
• 萧条
• 我们还不了解什么？
• 有关安慰剂作用的持续问题
• 底线

在医学上，安慰剂是一种物质，药丸或其他似乎是医学干预手段的疗法，但并非唯一。安慰剂在临床试验中尤其重要，在此期间，通常将安慰剂给予对照组的参与者。

由于安慰剂不是一种有效的治疗方法，因此对病情不会产生重大影响。研究人员可以将安慰剂的结果与实际药物的结果进行比较。这有助于他们确定新药是否有效。

您可能会熟悉“安慰剂”一词，指的是所谓的安慰剂效应。安慰剂的作用是观察到病情好转时，尽管有个人接受安慰剂而不是积极的药物治疗。

据估计，每3个人中就有1个人会出现安慰剂效应。继续阅读以了解有关安慰剂作用，作用原理的更多信息以及一些研究示例。

心理学如何解释安慰剂作用

安慰剂的作用代表了身心之间令人着迷的联系，至今仍未完全理解。下面，我们将讨论一些有关安慰剂作用的心理解释。

古典调理

经典条件是一种学习方式。当您将事物与特定响应相关联时，就会发生这种情况。例如，如果您在吃了特定食物后生病，则可以将该食物与生病相关联，并在将来避免食用。

因为通过经典条件学习的关联会影响行为，所以它们可能在安慰剂效应中起作用。让我们看几个例子：

• 如果您服用特定的头痛药，可能会开始将该药与缓解疼痛联系起来。如果您因头痛收到相似外观的安慰剂药，则仍可能由于这种关联而报告疼痛减轻。
• 您可以将医生的办公室与接受治疗或感觉更好的联系起来。然后，这种关联会影响您对所接受治疗的感觉。

期望

安慰剂效应源于人们的期望。如果您对某事有事先的期望，它们会影响您对此的看法。因此，如果您希望服用避孕药会使自己感觉好些，那么服用后可能会感觉好些。

您可以从多种提示中产生对改进的期望。一些示例包括：

• 口头。 医生或护士可能会告诉您，服用避孕药会有效。
• 动作。 积极地采取措施来缓解您的病情，例如服用药丸或注射针剂，您可能会感觉更好。
• 社会的。 您的医生的语气，肢体语言和眼神交流可以让您放心，使您对治疗感到更加积极。

Nocebo效应

重要的是要注意，并非所有的安慰剂作用都是有益的。在某些情况下，接受安慰剂后症状可能会恶化而不是改善。

这称为Nocebo效应。安慰剂和诺西博作用的机制被认为是相似的，都涉及条件和期望。

实际研究中的例子

下面，我们将探讨来自真实研究的三个安慰剂效应示例。

偏头痛

评估了药物标签如何影响66人的发作性偏头痛。研究是这样建立的：

1. 要求参与者服用六种不同偏头痛发作的药丸。在这些发作中，他们接受了安慰剂或称为Maxalt的偏头痛药物治疗。
2. 在整个研究过程中，药丸的标签有所不同。它们可以标记为安慰剂，Maxalt或任何一种（中性）。
3. 要求参与者对偏头痛发作30分钟后的疼痛强度进行评分，服用指定的药丸，然后在2.5小时后对疼痛强度进行评分。

研究人员发现，药丸标签（安慰剂，Maxalt或中性）设定的期望值对所报告的疼痛强度有影响。结果如下：

• 正如预期的那样，Maxalt比安慰剂提供了更多缓解。然而，观察到安慰剂药丸比没有治疗的对照组提供更多的缓解。
• 标签很重要！对于Maxalt和安慰剂，缓解等级是根据标签排序的。在两组中，标记为Maxalt的药丸最高，中性为中等，安慰剂最低。
• 这种效果是如此之强，以至于标为安慰剂的Maxalt被评定为可提供与标为Maxalt的安慰剂大致相同的缓解效果。

癌症相关的疲劳

在某些癌症幸存者中，疲劳感可能仍是挥之不去的症状。 A观察了安慰剂与常规治疗相比对74名疲劳癌症幸存者的影响。该研究的建立如下：

1. 在三周内，参与者要么接受公开标有安慰剂的药丸，要么照常接受治疗。
2. 3周后，服用安慰剂的人停止服用。同时，接受常规治疗的患者可以选择服用安慰剂3周。

研究结束后，研究人员观察到安慰剂尽管被贴上了标签，但对两组参与者都有影响。结果是：

• 3周后，与常规治疗相比，安慰剂组的症状有所改善。他们还继续报告停药后3周内症状有所改善。
• 接受常规治疗并决定服用安慰剂3周的人也报告说3周后他们的疲劳症状有所改善。

萧条

一项研究调查了35位抑郁症患者的安慰剂作用。参与者当时还没有服用任何用于治疗抑郁症的药物。研究是这样建立的：

1. 每个参与者接受安慰剂药。但是，有些被标记为速效抗抑郁药（活性安慰剂），而另一些被标记为安慰剂（无活性安慰剂）。每个小组服药一周。
2. 在一周结束时，PET扫描测量了大脑活动。在扫描过程中，活跃的安慰剂组接受了安慰剂注射，被告知可以改善他们的情绪。无效的安慰剂组未注射。
3. 两组又换了一种药丸。在一周结束时进行第二次PET扫描。
4. 然后所有参与者接受抗抑郁药治疗10周。

研究人员发现，有些人会出现安慰剂作用，这种作用会影响他们的大脑活动和对抗抑郁药的反应。结果是：

• 据报道，人们服用活性安慰剂后抑郁症状有所减轻。
• 服用活性安慰剂（包括安慰剂注射液）与PET扫描相关联，PET扫描显示与情绪和压力调节相关的区域的大脑活动增加。
• 在该区域大脑活动增强的人通常对研究结束时使用的抗抑郁药的反应有所改善。

我们还不了解什么？

尽管在许多情况下都观察到了安慰剂的作用，但仍有很多我们不了解的地方。研究仍在进行中，我们每年都会学到更多。

最大的问题之一是身心之间的联系。诸如期望之类的心理因素如何影响我们内部发生的事情？

我们知道，安慰剂作用可以导致释放各种小分子，例如神经递质和激素。然后这些可以与身体的其他部分相互作用以引起变化。但是，我们仍然需要针对这些复杂交互的细节制定出更多细节。

此外，安慰剂作用似乎对某些症状（例如疼痛或抑郁）有显着影响，而对其他症状没有影响。这带来了更多的问题。

有关安慰剂作用的持续问题

• 安慰剂作用会影响哪些症状？如果是这样，影响的程度是多少？
• 使用安慰剂治疗这些症状是否比使用药物有效或更有效？
• 安慰剂作用可以改善某些症状，但不能治愈。使用安慰剂代替药物是否合乎道德？

底线

安慰剂是药丸，注射剂或看似可以治疗的东西，但不是。安慰剂的一个例子是在临床试验中对照组使用的糖丸。

安慰剂作用是在观察到症状改善后，尽管使用了非活性疗法。据认为，它的发生是由于期望或经典条件等心理因素造成的。

研究发现，安慰剂作用可以缓解疼痛，疲劳或抑郁。但是，我们仍然不知道造成这种效果的确切机制。科学家们目前正在努力回答这个问题以及更多。