Portacaval分流器
内容
什么是门腔分流器?
门腔分流术是一种主要的外科手术方法,用于在肝脏中的血管之间建立新的连接。如果您有严重的肝脏问题,您的医生将建议您使用此程序。
为什么要表演
健康之后,胃,肠和食道的血液就会流经肝脏。门静脉,也称为肝门静脉,将血液从消化系统输送到肝脏。
但是,如果您的肝脏严重受损,血液将无法以健康的速度流过。这会导致血液倒流,增加门静脉的压力。这导致称为门脉高压的疾病。
门脉高压有许多潜在的潜在原因,包括:
- 血块
- 滥用酒精
- 肝脏中铁过多
- 病毒性肝炎
反过来,门静脉高压症可能导致更严重的健康问题,包括:
- 食道,胃或肠静脉出血
- 胃中积水或腹水
- 胸腔积液
- Budd-Chiari综合征或静脉血栓将血液从肝脏输送到心脏
- 黄疸或皮肤发黄
- 呕吐
Portacaval分流可改善肝脏,食道,胃和肠之间的血液流动。
术前诊断和测试
为了确定您是否患有肝病并且需要门腔分流术,您的医生可能建议以下一项或多项测试:
- 肝功能检查
- 病毒性肝炎的血液检查
- 肝活检
- 内窥镜
门静脉高压症的可能症状是:
- 肠胃出血,这是由大便中的血液(或黑色焦油状的大便)或呕吐的血液所指示
- 腹水,是腹部区域积水
- 脑病,由肝功能不佳引起的混乱或健忘
- 低血小板水平或白细胞(WBC)计数降低
门腔分流手术
您将需要全身麻醉,这样您就可以在此手术过程中入睡并且不会感到任何不适。
您的外科医生会在您的腹部切开一个大切口,并将门静脉连接至下腔静脉。该血管将血液从器官和下肢带到心脏。
通过建立这种新的连接,血液将绕过肝脏并降低肝脏中的血压。
门腔分流术的好处
此过程有很多好处,包括:
- 减少肝脏中的高血压
- 减少出血的风险
- 减少血管破裂的风险
程序的潜在风险
所有形式的手术都存在一些风险,包括:
- 中风
- 心脏病发作
- 感染
与门腔分流术特别相关的潜在并发症包括:
- 出血或突然大量失血
- 肝功能衰竭
麻醉风险
尽管大多数健康人的全身麻醉没有任何问题,但并发症风险很小,即使死亡也很少。这些风险在很大程度上取决于您的总体健康状况和所采取的程序类型。一些因素可能会增加您发生并发症的风险,例如:
- 涉及肺,肾脏或心脏的医疗状况
- 麻醉不良反应家族史
- 睡眠呼吸暂停
- 肥胖
- 对食物或药物过敏
- 饮酒
- 抽烟
如果您患有此类医疗并发症或年纪较大,则可能会面临以下罕见并发症的危险。
- 心脏病发作
- 肺部感染
- 中风
- 暂时的精神混乱
- 死亡
麻醉意识
麻醉意识是指接受了全身麻醉的人的意外唤醒或意识。如果您没有接受足够的全身麻醉,可能会发生这种情况。
不过,这非常罕见。根据梅奥诊所的说法,每10,000人中只有一两个人发生这种情况。如果发生这种情况,您会非常短暂地醒来,可能会意识到周围的环境,但不会感到不适。
在极少数情况下,某些人会经历剧烈的疼痛,这可能导致慢性情绪和心理问题。可能增加麻醉意识风险的因素包括:
- 急诊手术
- 肺或心脏疾病
- 长期使用镇静剂,镇定剂,阿片或可卡因
- 经常饮酒
手术后的期望
如果您患有肝硬化等肝病,则手术后并发症的风险会增加。这些包括:
- 流血的
- 肝功能衰竭
- 脑病
如果您患有慢性进行性肝病,医生可能会评估您是否接受肝移植。