创伤后应激障碍（PTSD）

内容

• PTSD症状
• 入侵
• 回避
• 唤醒与反应
• 认知与情绪
• 女性PTSD症状
• 男性PTSD症状
• 创伤后应激障碍治疗
• PTSD的原因
• 医疗创伤后应激障碍
• 产后创伤后应激障碍
• PTSD诊断
• PTSD的类型
• 复合PTSD
• 儿童创伤后应激障碍
• 创伤后应激障碍和抑郁
• PTSD的梦想
• 青少年创伤后应激障碍
• 应对PTSD
• PTSD危险因素
• 与患有PTSD的人一起生活
• PTSD有多普遍
• 预防PTSD
• PTSD并发症
• 谁得了PTSD
• 何时获得PTSD的帮助
• PTSD展望

创伤后应激障碍（PTSD）是一种心理健康疾病，发生在创伤事件之后。该事件可能涉及真实或可感知的伤害或死亡威胁。

这可以包括：

• 自然灾害，例如地震或龙卷风
• 军事战斗
• 人身或性侵犯或虐待
• 一次意外

患有PTSD的人会感到危险感增强。他们天生的战斗或逃避反应被改变，即使在安全的情况下，也会感到压力或恐惧。

创伤后应激障碍通常被称为“轰击”或“战斗疲劳”，因为它经常影响退伍军人。根据PTSD国家中心的数据，估计约有15％的越南战争退伍军人和12％的海湾战争退伍军人有PTSD。

但是PTSD可能发生在任何年龄的任何人。暴露于威胁性事件后，它是对大脑化学和神经元变化的反应。拥有PTSD并不意味着您有缺陷或虚弱。

PTSD症状

创伤后应激障碍可能会破坏您的正常活动和功能。使您想起创伤的言语，声音或情况可能会触发症状。

PTSD的症状分为四类：

入侵

• 让人想起一遍又一遍的事件的闪回
• 生动，令人不愉快的事件回忆
• 关于活动的噩梦
• 考虑事件时精神或身体上的极大困扰

回避

顾名思义，回避意味着避开让人联想到创伤事件的人，地方或情况。

唤醒与反应

• 麻烦集中
• 容易被吓到并且被吓到时会夸张地回应
• 不断处于边缘的感觉
• 易怒
• 一阵愤怒

认知与情绪

• 对自己的消极想法
• 感到内，担忧或责备的扭曲的感觉
• 难以记住活动的重要部分
• 对您曾经喜欢的活动的兴趣降低

此外，患有PTSD的人可能会感到沮丧和惊恐发作。

惊恐发作可能导致以下症状：

• 搅动
• 兴奋性
• 头晕
• 头昏眼花
• 晕倒
• 一颗奔腾的心
• 头疼

女性PTSD症状

根据美国精神病学协会（APA）的数据，女性获得PTSD的可能性是男性的两倍，并且症状表现出稍有不同。

女人可能会感到更多：

• 焦虑和沮丧
• 麻木，没有情绪
• 容易被吓到
• 对创伤提醒敏感

女人的症状比男人的症状持续更长的时间。根据美国卫生与公众服务部妇女健康办公室的说法，女性平均要等4年才能去看医生，而男性通常会在症状出现后的1年内寻求帮助。

男性PTSD症状

男性通常会出现典型的PTSD症状：重新体验，回避，认知和情绪问题以及引起关注。这些症状通常在创伤事件发生后的第一个月内开始出现，但可能需要几个月或几年的时间才能出现体征。

患有PTSD的每个人都是不同的。根据每个人的生物学和经历的创伤，具体症状对于每个人都是独特的。

创伤后应激障碍治疗

如果您被诊断患有PTSD，您的医疗保健提供者可能会开出治疗，药物或两种治疗结合的方式。

认知行为疗法（CBT）或“谈话疗法”鼓励您处理创伤事件并改变与之相关的负面思维方式。

在暴露疗法中，您可以在安全的环境中重新体验创伤的要素。这有助于使您对事件不敏感，并减轻症状。

抗抑郁药，抗焦虑药和助眠药可能有助于缓解抑郁症和焦虑症的症状。 FDA批准了两种抗抑郁药来治疗PTSD：舍曲林（Zoloft）和帕罗西汀（Paxil）。

PTSD的原因

PTSD从经历过或目睹了自然灾害，军事战斗或袭击等创伤事件的人们开始。大多数经历过这些事件之一的人事后都没有问题，但是一小部分人会发展为PTSD。

创伤可能会导致大脑的实际变化。

例如，一项2018年的研究表明，患有这种疾病的人的海马体较小-涉及记忆和情感的大脑区域。

但是，他们受伤之前的海马体积是否较小，或者外伤是否导致海马体积减小，目前尚不清楚。

在这一领域需要更多的研究。患有PTSD的人也可能具有异常的压力激素水平，这可能引起战斗反应或逃跑反应过度。

有些人比其他人能够更好地管理压力。

某些因素似乎可以防止PTSD的发展。

医疗创伤后应激障碍

危及生命的医疗紧急情况可能与自然灾害或暴力一样令人痛苦。

研究表明，约有八分之一的心脏病患者随后会患上PTSD。在医疗事件后患上PTSD的人不太可能坚持他们需要变得更好的治疗方案。

您无需具备开发PTSD的严格条件。如果真的使您不高兴，即使是轻微的疾病或手术也可能会造成创伤。

如果您一直在考虑和解决医疗事件，那么您可能会患有PTSD，并且在问题解决之后，您仍感觉自己处于危险之中。如果您在一周后仍感到不适，则您的医疗保健提供者应为您筛查PTSD。

产后创伤后应激障碍

分娩通常是幸福的时光，但对于一些新妈妈来说，这可能是充满挑战的经历。

根据2018年的一项研究，多达4％的妇女在孩子出生后经历了PTSD。患有妊娠并发症或过早分娩的妇女更容易患PTSD。

如果您满足以下条件，则产后PTSD的风险较高：

• 有抑郁症
• 害怕分娩
• 过去怀孕经历不好
• 没有支持网络

患有PTSD可能会使您更难照顾新宝宝。如果您在孩子出生后出现PTSD症状，请咨询医疗保健提供者进行评估。

PTSD诊断

没有诊断PTSD的特定测试。由于患有疾病的人可能不愿回忆或讨论创伤或其症状，因此可能难以诊断。

心理健康专家，例如精神科医生，心理学家或精神科执业医师，最有资格诊断PTSD。

要诊断为PTSD，您必须经历以下所有症状1个月或更长时间：

• 至少一种再次出现症状
• 至少一种回避症状
• 至少两种唤醒和反应性症状
• 至少有两种认知和情绪症状

症状必须严重到足以干扰您的日常活动，包括上班或上学或与朋友和家人在一起。

PTSD的类型

PTSD是一种病症，但一些专家会根据一个人的症状将其分为亚型，也称为病症“说明者”，以使其更易于诊断和治疗。

• 急性应激障碍（ASD）不是PTSD。 创伤事件发生后一个月内，就会出现一系列焦虑和回避症状。许多患有ASD的人继续开发PTSD。
• 解离性PTSD 是您从创伤中解脱出来的时候。您会感到自己与活动分开了，或者感觉自己不在自己的身体范围内。
• 简单的PTSD 是指您有PTSD症状，例如重新经历创伤事件并避免与创伤有关的人和地方，但是您没有任何其他心理健康问题，例如抑郁症。具有简单亚型的人通常对治疗反应良好。
• 合并症 涉及PTSD的症状，以及另一种心理健康障碍，例如抑郁症，恐慌症或药物滥用问题。这种类型的人通过治疗PTSD和其他心理健康问题可获得最佳效果。

其他说明符包括：

• “随着去现实化” 表示一个人在情感上和身体上与人和其他经历分离。他们很难理解周围环境的现实。
• “表达迟钝” 表示一个人至少要等到事件发生后的6个月才能达到完整的PTSD标准。某些症状可能会立即发生，但不足以进行完整的PTSD诊断。

复合PTSD

触发PTSD的许多事件（例如暴力袭击或车祸）仅发生一次且已经结束。其他因素，例如家庭中的性虐待或身体虐待，人口贩运或忽视，则可能持续数月或数年。

复杂PTSDis是一个单独的但相关的术语，用于描述持续和长期创伤或多种创伤的情绪影响。

慢性创伤可能会导致心理损害，甚至比单个事件更为严重。应当指出的是，专业人员之间对于复杂的PTSD的诊断标准存在相当大的争议。

复杂类型的人除了典型的PTSD症状外，还可能有其他症状，例如无法控制的感觉或负面的自我感知。

某些因素使您罹患复杂PTSD的风险增加。

儿童创伤后应激障碍

孩子们富有韧性。大多数时候，他们从创伤事件中反弹。但有时，他们会在一个月或更长时间后继续重温事件或出现其他PTSD症状。

儿童的PTSD常见症状包括：

• 噩梦
• 睡眠困难
• 持续的恐惧和悲伤
• 易怒和控制愤怒的麻烦
• 避免与活动相关的人员或地点
• 恒定负数

就像成人一样，CBT和药物治疗对PTSD儿童也有帮助。但是，孩子们需要父母，老师和朋友的额外照顾和支持，以帮助他们再次感到安全。

创伤后应激障碍和抑郁

这两个条件经常并存。患有抑郁症会增加患PTSD的风险，反之亦然。

许多症状重叠，这可能使您很难弄清楚自己患有哪种症状。 PTSD和抑郁症的共同症状包括：

• 情绪爆发
• 对活动失去兴趣
• 睡眠困难

某些相同的治疗方法对PTSD和抑郁症都有帮助。

如果您认为您可能同时遇到上述一种或两种情况，请了解在何处寻求帮助。

PTSD的梦想

当您患有PTSD时，睡眠可能不再是一个宁静的时间。经历过严重创伤的大多数人都难以入睡或彻夜难眠。

即使您确实入睡，您也可能对创伤事件感到恶梦。 PTSD患者比没有这种情况的人更容易做噩梦。

根据PTSD国家中心的数据，一项早期研究表明，越南退伍军人中有52％经常做噩梦，而平民中只有3％。

与PTSD相关的噩梦有时被称为复制性噩梦。他们可能每周发生几次，而且比典型的噩梦更生动，更令人沮丧。

青少年创伤后应激障碍

少年时代已经是一个充满情感挑战的时期。对于不再是孩子但还不是成年人的人来说，处理创伤可能很困难。

青少年的PTSD通常表现为侵略性或易怒的行为。青少年可能会从事危险活动，例如吸毒或酗酒以应对。他们也可能不愿意谈论自己的感受。

就像在儿童和成人中一样，CBT对患有PTSD的青少年非常有用。除了治疗，一些孩子可能会受益于抗抑郁药或其他药物。

应对PTSD

心理疗法是帮助您应对PTSD症状的重要工具。它可以帮助您识别症状的触发因素，管理症状并应对恐惧。朋友和家人的支持也很有帮助。

了解创伤后应激障碍将帮助您理解自己的感受以及如何有效地处理它们。健康的生活方式和照顾自己也将有助于PTSD。

尝试：

• 饮食均衡
• 得到足够的休息和运动
• 避免使您的压力或焦虑恶化的任何事情

支持小组提供了一个安全的空间，您可以在这里与患有PTSD的其他人讨论您的感受。这可以帮助您了解症状并不罕见，而且您并不孤单。

要查找在线或社区PTSD支持小组，请尝试以下资源之一：

• PTSD上的社区页面
• PTSD聚会小组
• 非军事PTSD社区页面
• 美国退伍军人事务部
• 全国精神疾病联盟（NAMI）
• 来自内部的礼物
• PTSD匿名

PTSD危险因素

某些创伤事件更有可能触发PTSD，包括：

• 军事战斗
• 童年虐待
• 性暴力
• 突击
• 事故
• 灾难

并非每个经历过创伤的人都患有PTSD。如果创伤严重或持续时间长，则您更有可能患上这种疾病。

其他可能也会增加罹患PTSD风险的因素包括：

• 抑郁症和其他心理健康问题
• 滥用药物
• 缺乏支持
• 可能增加您遭受诸如警察，军人或急救人员之类的创伤事件的工作
• 女性
• PTSD的家庭成员

与患有PTSD的人一起生活

PTSD不仅会影响拥有它的人。它的影响会影响周围的人。

PTSD患者经常受到的怒火，恐惧或其他情绪甚至可能使最牢固的人际关系紧张。

学习所有有关PTSD的知识，可以帮助您成为所爱之人的更好的拥护者和支持者。加入针对PTSD患者家庭成员的支持小组，您可以从曾经或正在穿鞋的人那里获得有用的提示。

尝试确保您所爱的人得到适当的治疗，包括治疗，药物治疗或两者结合。

另外，尝试认识并接受与PTSD患者共处并不容易。有挑战。如果您有需要，请寻求照顾者的支持。治疗可以帮助您应对个人的挑战，例如沮丧和烦恼。

PTSD有多普遍

根据国家PTSD中心的数据，大约一半的女性和60％的男性会在生活中遭受创伤。然而，并非每个因创伤事件而生活的人都会患PTSD。

根据2017年的一项研究，女性一生中PTSD的患病率至少为10％。对于男性，一生中PTSD的患病率至少为5％。简而言之，女性患PTSD的可能性是男性的两倍。

关于PTSD在儿童和青少年中的患病率的研究有限。

一项早期审核显示，年龄在13至18岁之间的青少年的终生患病率为5％。

预防PTSD

不幸的是，无法阻止导致PTSD的创伤事件。但是，如果您在这些事件之一中幸免于难，可以采取一些措施来保护自己免受闪回和其他症状的影响。

拥有强大的支持系统是可能有助于预防PTSD的一种方法。依靠最信任的人-您的伴侣，朋友，兄弟姐妹或训练有素的治疗师。当您的经历严重影响您的想法时，请与支持网络中的人讨论。

尝试重新构想您对困境的思考方式。例如，思考并把自己视为幸存者，而不是受害者。

帮助他人从创伤性生活事件中治愈可以帮助您为经历的创伤带来意义，也可以帮助您治愈。

PTSD并发症

PTSD可能会干扰您生活的每个部分，包括您的工作和人际关系。

它可能会增加以下风险：

• 萧条
• 焦虑
• 自杀念头或行为

一些患有PTSD的人会求助于毒品和酒精来缓解症状。这些方法虽然可以暂时缓解负面情绪，但不能解决根本原因。它们甚至会使某些症状恶化。

如果您一直在使用药物来应对，治疗师可能会建议您减少您对药物或酒精依赖的计划。

谁得了PTSD

罹患PTSD的人经历过诸如战争，自然灾害，事故或袭击等创伤事件。但是，并非所有经历这些事件之一的人都会出现症状。

您的支持水平可以帮助您确定应对压力的方式。

创伤的持续时间和严重程度会影响您获得PTSD的机会。长期和更严重的压力会增加您的可能性。患有抑郁症或其他精神健康问题也可能增加您罹患PTSD的风险。

确实患有创伤后应激障碍的人可以是任何年龄，种族或收入水平的人。女人比男人更容易患上这种病。

何时获得PTSD的帮助

如果您遇到PTSD的症状，请理解您并不孤单。根据国家PTSD中心的数据，任何一年中，都有800万成年人患有PTSD。

如果您经常有烦恼的想法，无法控制自己的行动，或者担心自己可能会伤害自己或他人，请立即寻求帮助。

立即咨询您的医疗保健提供者或心理健康专家。

PTSD展望

如果您患有PTSD，早期治疗可以帮助缓解症状。它还可以为您提供有效的策略，以应对侵入性的思想，记忆和倒叙。

通过治疗，支持小组和药物治疗，您可以踏上康复之路。

请始终记住，您并不孤单。在需要时可以提供支持。