晚期前列腺癌的治疗方法
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Provenge是sipuleucel-T(一种自体细胞免疫疗法)的商标名称。您可能会认为疫苗是预防性的,但这是一种治疗性疫苗。
Provenge用于治疗不再对激素疗法产生反应(转移性去势抵抗)的晚期前列腺癌。
Provenge用自己的血。疫苗会刺激您的免疫系统识别并破坏前列腺癌细胞。
不建议所有人患前列腺癌。继续阅读以了解有关此疗法的更多信息。
它对前列腺癌的治疗效果如何?
Provenge于2010年获准用于治疗转移性激素抵抗性前列腺癌。该产品适用于无症状或症状轻微的男性。疫苗会鼓励您的免疫系统寻找并攻击前列腺癌细胞。
它不能治愈前列腺癌,也不太可能阻止癌症的发展。但事实证明,Provenge可将晚期前列腺癌患者的寿命平均延长四个月,且副作用极小。
有哪些可能的副作用?
Provenge的优点之一是副作用通常不如化学疗法或激素疗法严重。副作用通常在输注过程中开始,但几天后就会消失。一些可能的副作用包括:
- 发热
- 发冷
- 恶心
- 背部和关节疼痛
- 头痛
- 疲劳
一般认为Provenge对晚期前列腺癌的男性是安全的。产品标签未列出与食物或其他药物的任何已知相互作用。在开始治疗之前,您仍应与医生一起检查所有非处方药和处方药。
高血压和呼吸困难是较不常见的副作用。立即向医生报告呼吸问题和其他严重症状。
治疗期间会发生什么?
Provenge的治疗分为两个阶段:
- 创建疫苗。这涉及从体内清除白细胞。
- 管理疫苗。每个过程将重复三遍。
制作疫苗
要制作疫苗,您需要去细胞收集中心或医院从血液中清除白细胞。此过程称为白细胞分离术。这将在您应接种疫苗的三天之前完成。该过程将花费几个小时,在此期间您将被连接到机器上。
白细胞将被送到实验室或专门的制造中心。在前列腺癌细胞中发现的一种蛋白质,前列腺酸性磷酸酶(PAP)将与白细胞一起生长。 PAP可帮助您的免疫细胞识别前列腺癌细胞。一旦准备好疫苗,它将被送回医院或输液中心。
接种疫苗
在接种疫苗前约半小时,您的医生可能会给您提供对乙酰氨基酚(Tylenol)和抗组胺药。这是为了减少发烧和发冷等副作用的机会。
通过在医疗机构中进行静脉内(IV)输注来施用疫苗。该过程大约需要一个小时。如果您没有合适的静脉,可以通过中央静脉导管进行治疗。您将被监视半小时左右,然后才能回家。
您将在两周的间隔内收到三剂疫苗。因为时间表是预先设置的,所以您会知道会发生什么。这很重要,因为如果您错过输液,Provenge可能不再可行。在这种情况下,您可能必须重复白细胞分离术才能制作新疫苗。
前列腺癌还有其他免疫疗法吗?
Provenge是第一种获准用于治疗晚期前列腺癌的治疗性疫苗。迄今为止,它是唯一的一个。
当前在临床试验中有几种针对前列腺癌的实验性免疫疗法。这些包括:
- 利莫基因galvacirepvac(Prostvac),一种治疗性疫苗
- aglatimagene besadenovec(ProstAtak),溶瘤病毒疗法
- 检查点抑制剂
- 过继细胞疗法
- 辅助免疫疗法
- 单克隆抗体
- 细胞因子
晚期前列腺癌的治疗研究正在进行中。任何时候都可能出现新的临床试验机会。
与您的医生交谈
您的医生将监视您血液中的前列腺特异性抗原(PSA)水平。如果您的PSA水平下降,则通常意味着治疗有效。 PSA水平升高可能意味着治疗无效。解释这些结果并不总是那么容易。结果可以帮助您的医生在治疗之前和治疗期间提出建议。
询问您的医生,您是否是Provenge的良好候选人,以及潜在的好处和风险。还要讨论还有哪些其他治疗方法以及一次是否可以使用多种治疗方法。
另一个考虑因素是费用。一项成本分析将Provenge治疗的价格定为$ 93,000,或每月增加中位生存期$ 22,683。您的医生办公室可以帮助您确定您的健康保险和其他财务安排将承担多少费用。
前景如何?
晚期前列腺癌治疗的目标是尽可能长时间地保持最佳生活质量。 Provenge是实现该目标的一种方法。
临床试验可让您获得未经批准用于晚期前列腺癌的实验治疗方法。他们通常有严格的标准。如果您有兴趣,医生可以提供有关临床试验以及您是否符合资格要求的更多信息。
在某些时候,您可能会决定不再治疗癌症。在做出此决定之前,请与您的医生谈谈您的所有选择。即使您不想治疗癌症,也仍然可以治疗疼痛和其他症状。