结肠癌的阶段

内容

• 结肠癌如何分期
• 癌症分期分类
• 阶段0
• 阶段1
• 第二阶段
• 第三阶段
• 阶段4
• 低等级与高等级
• 结肠癌的症状
• 确定结肠癌分期的测试
• 在每个阶段如何治疗结肠癌
• 外卖

结肠癌如何分期

如果您被诊断出患有结肠癌（也称为大肠癌），那么医生将要确定的第一件事就是癌症的分期。

该阶段是指癌症的程度及其扩散的程度。分期结肠癌对于确定最佳治疗方法至关重要。

结肠癌通常基于美国癌症联合委员会建立的称为TNM分期系统的系统进行分期。

系统考虑以下因素：

• 原发性肿瘤（T）。 原发性肿瘤是指原始肿瘤的大小，以及癌症是否已扩散到结肠壁或扩散到附近区域。
• 区域淋巴结（N）。 区域淋巴结是指癌细胞是否已经扩散到附近的淋巴结。
• 远处转移（M）： 远处转移是指癌症是否已从结肠扩散到身体的其他部位，例如肺部或肝脏。

癌症分期分类

在每个类别中，疾病会进一步分类，并分配一个数字或字母表示疾病的程度。这些分配基于结肠的结构，以及癌在结肠壁各层中的生长程度。

结肠癌的分期如下：

阶段0

这是结肠癌的最早阶段，这意味着它尚未扩散到粘膜或结肠的最内层。

阶段1

1期结肠癌表明癌症已经发展到称为粘膜的结肠内层，再到称为粘膜下层的结肠的下一层。它尚未扩散到淋巴结。

第二阶段

在第2阶段结肠癌中，该疾病比第1阶段更晚期，并且已经发展到结肠的粘膜和粘膜下层。

2期结肠癌进一步分为2A，2B或2C期：

• 2A阶段。 癌症尚未扩散到淋巴结或附近组织。它到达了结肠的外层，但是还没有完全长出来。
• 2B阶段。 癌症尚未扩散到淋巴结，但已扩散到结肠的外层和内脏腹膜。这是将腹部器官固定到位的膜。
• 2C阶段。 该癌未在附近的淋巴结中发现，但除了通过结肠的外层扩散外，还扩散到附近的器官或结构。

第三阶段

3期结肠癌分为3A，3B和3C期：

• 3A阶段。 肿瘤已长到或穿过结肠的肌肉层，并在附近的淋巴结中发现。它并没有传播到遥远的节点或器官。
• 3B阶段。 肿瘤已穿过结肠的最外层生长，并穿透内脏腹膜或侵入其他器官或结构，并发现于1至3个淋巴结中。 要么 肿瘤不是穿过结肠壁的外层，而是在附近的4个或更多淋巴结中发现。
• 3C阶段。 肿瘤已超出肌肉层，并且在附近的4个或更多淋巴结中发现了癌症，但没有远处。

阶段4

4期结肠癌分为两类，即4A和4B期：

• 4A阶段。 此阶段表明癌症已经扩散到一个远处，例如肝脏或肺部。
• 4B阶段。 结肠癌的最晚期表明癌症已经扩散到两个或多个远处，例如肺和肝。

低等级与高等级

除分期外，结肠癌也分为低度或高度。

病理学家在显微镜下检查癌细胞时，会根据看起来像健康细胞的细胞数量分配1到4的数字。

等级越高，细胞外观越异常。尽管低级癌症可能有所不同，但其生长速度往往慢于高级癌症。对于患有低度结肠癌的人，预后也被认为更好。

结肠癌的症状

在结肠癌的早期阶段，通常没有任何体征或症状。在以后的阶段，症状往往会根据肿瘤大小和在大肠中的位置而有所不同。

这些症状可能包括：

• 排便习惯的改变
• 便血或直肠出血
• 腹痛
• 疲劳
• 无法解释的体重减轻

确定结肠癌分期的测试

大肠癌有4种筛查选项：

• 每年进行粪便免疫化学测试（FIT）
• 每2年一次
• 乙状结肠镜
• 结肠镜检查

根据美国医师学院，结肠镜检查是结肠癌的标准检查方法。但是，如果由于某种原因，您不适合进行结肠镜检查，他们建议同时进行FIT测试和乙状结肠镜检查。

如果在接受FIT测试或乙状结肠镜检查后结肠直肠癌检测呈阳性，那么您的医疗保健提供者将建议您进行结肠镜检查以确认您的诊断。

结肠镜检查是一项筛查测试，医生使用一根细长的长管和一个装有小型摄像头的摄像机来观察结肠内部。

如果发现了结肠癌，通常需要进行额外的测试来确定肿瘤的大小以及是否已经扩散到结肠之外。

进行的诊断测试可能包括使用CT扫描，X射线或MRI扫描对腹部，肝脏和胸部进行成像。

在某些情况下，直到进行结肠手术后才能完全确定疾病的阶段。手术后，病理学家可以检查原发性肿瘤以及切除的淋巴结，这有助于确定疾病的阶段。

在每个阶段如何治疗结肠癌

建议用于结肠癌的治疗很大程度上取决于疾病的阶段。请记住，治疗还将考虑到癌症的等级，您的年龄以及您的整体健康状况。

根据美国癌症协会的说法，通常对结肠癌的每个阶段进行以下治疗：

• 阶段0。 手术通常是0期结肠癌所需的唯一治疗方法。
• 阶段1。 建议仅手术用于1期结肠癌。使用的技术可能会根据肿瘤的位置和大小而有所不同。
• 第二阶段 建议手术切除结肠和附近淋巴结的癌变部分。在某些情况下，例如如果癌症被认为是高级别的或具有高风险的特征，则可能推荐化学疗法。
• 第三阶段 治疗包括手术切除肿瘤和淋巴结，然后进行化疗。在某些情况下，也可能会建议放疗。
• 阶段4。 治疗可能包括手术，化学疗法以及可能的放射治疗。在某些情况下，也可以推荐靶向治疗或免疫治疗。

外卖

结肠癌的阶段会影响您的视线。被诊断患有1期和2期结肠癌的人通常具有最高的生存率。

请记住，结肠癌的阶段不是决定生存率的唯一因素。重要的是要了解许多因素都会影响您的视线，包括您对治疗的反应程度，年龄，癌症等级以及诊断时的整体健康状况。