周围动脉疾病的治疗选择

内容
周围动脉疾病(PAD)是一种影响全身动脉的疾病,不包括供应心脏(冠状动脉)或大脑(脑血管)的动脉。这包括腿,臂和身体其他部位的动脉。
当脂肪沉积或斑块堆积在动脉壁上时,PAD形成。这会引起动脉壁炎症,并减少流向身体这些部位的血液。血流减少会损害组织,如果不及时治疗,将导致肢体截肢。
据PAD称,PAD在美国影响了8到1200万人,并且在50岁以上的人群中更常见。
PAD的危险因素包括吸烟,高血压和糖尿病或心脏病史。症状可能包括:
- 腿或手臂疼痛或麻木,尤其是步行或运动时
- 弱点
- 指甲生长不良
- 腿或手臂的体温降低(双脚凉爽)
- 腿上缺乏头发和皮肤光泽
- 伤口愈合缓慢
PAD可能会增加中风或心脏病发作的风险,因为在这些动脉中患有动脉粥样硬化的人也可以在其他动脉中患有该疾病。但是可以使用治疗方法来预防危及生命的并发症。以下是治疗和管理PAD的七种方法。
药物
PAD的治疗目标是改善血液流动并减少血管中的血块。治疗还旨在降低血压和胆固醇,以防止进一步的PAD。
由于牙菌斑积聚会导致这种疾病,因此您的医生会开他汀类药物。这是一种降低胆固醇的药物,也可以减轻炎症。他汀类药物可以改善您动脉的整体健康状况,并降低您患心脏病和中风的风险。
您的医生还可能开了一些药物来降低血压。实例包括ACE抑制剂,β受体阻滞剂,利尿剂,血管紧张素II受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。您的医生还可以推荐用于预防血液凝块的药物,例如每日阿司匹林或其他处方药或血液稀释剂。
如果您患有糖尿病,请务必按照指示服用药物以维持健康的血糖水平。
如果四肢疼痛,您的医生可能还会开出西洛他唑(普莱塔尔)或己酮可可碱(特伦特罗)等药物。这些药物可以帮助您更轻松地进行血液流动,从而减轻您的痛苦。
行使
增加您的活动水平可以改善PAD症状并帮助您感觉良好。
定期进行体育锻炼有助于稳定血压和胆固醇水平。这样可以减少动脉中的斑块数量。锻炼还可以改善血液循环和血液流动。
您的医生可能会建议您在康复中心接受治疗,并在医疗保健专业人员的指导下进行锻炼。这可能包括在跑步机上行走或进行专门锻炼腿和手臂的运动。
您还可以通过定期散步,骑自行车和游泳等活动来开始自己的锻炼程序。每周进行150分钟的体育锻炼。慢慢地开始并逐步建立这个目标。
停止吸烟
吸烟会使您的血管收缩,从而导致高血压。它还会增加发生心脏病或中风等并发症的风险,并损坏血管壁。
戒烟不仅可以改善您的整体健康,还可以恢复血液流动并减少PAD的进程。要戒烟,请探索不同的尼古丁替代品来抑制您的渴望。这可能包括尼古丁胶,喷雾剂或贴剂。
此外,某些药物可以帮助您成功戒烟。咨询您的医生以探讨您的选择。
饮食健康
饮食在减慢PAD进程中也起着重要作用。吃高脂食品和高钠食品会增加胆固醇水平并导致高血压。这些变化导致动脉斑块产生增加。
在饮食中添加更多健康食品,例如:
- 新鲜水果和蔬菜
- 低钠罐头蔬菜
- 全麦谷物
- omega-3脂肪酸,例如鱼
- 瘦蛋白
- 低脂或无脂乳制品
尽量避免食用会增加胆固醇和血脂水平的食物。这些包括油炸食品,垃圾食品,其他高脂和高钠食品。一些示例包括薯片,甜甜圈,精制碳水化合物和加工肉。
处理您的糖尿病
如果不及时治疗,PAD可能导致组织死亡和可能的截肢。因此,控制糖尿病并使脚保持良好状态非常重要。
如果您患有PAD和糖尿病,双脚或双腿受伤可能需要更长的时间才能治愈。结果,您的感染风险可能会增加。
请按照以下步骤保持脚部健康:
- 每天洗脚
- 将保湿剂涂在龟裂的皮肤上
- 穿厚袜子防止受伤
- 在伤口上涂抹局部抗生素霜
- 检查脚是否有伤口或溃疡
如果脚上的疮没有愈合或恶化,请去看医生。
手术及其他程序
在PAD严重的情况下,药物治疗和生活方式的改变可能不会改善您的病情。如果是这样,您的医生可能会建议手术以帮助恢复正常的血液流向阻塞的动脉。
程序可以包括用球囊或支架进行血管成形术,以张开动脉并使其保持张开状态。
您的医生可能还需要进行旁路手术。这涉及从您身体的另一部分移除血管并使用它来创建移植物。这样可以使血液在阻塞的动脉周围流动,例如绕行。
您的医生还可以将药物注射到阻塞的动脉中,以分解血块并恢复血液流动。
外卖
早期的PAD并不总是有症状,而且确实出现的症状通常很微妙。如果您有这种情况的危险因素并出现肌肉疼痛,四肢无力或腿抽筋,请去看医生。
PAD会进展并导致严重的并发症,因此早期治疗对于改善整体健康状况很重要。