WellCare在2021年将提供哪些Medicare优势计划？
内容
- WellCare Medicare Advantage计划选项
- WellCare HMO计划
- WellCare PPO计划
- WellCare Medicare Advantage特殊需求计划
- WellCare私人收费服务计划
- 哪些州提供WellCare Medicare Advantage计划？
- WellCare Medicare Advantage计划涵盖哪些内容？
- WellCare Medicare Advantage计划的费用是多少？
- 什么是Medicare优势（Medicare C部分）？
- 外卖
- WellCare在27个州提供Medicare Advantage计划。
- WellCare提供PPO，HMO和PFFF Medicare Advantage计划。
- 您可以使用的具体计划取决于您的住所。
- Centene Corporation收购了WellCare，该公司为全美50个州的2300万会员提供服务。
WellCare Health Plans是一家佛罗里达州坦帕市的保险提供商，向多个州的Medicare受益人提供Medicare Advantage（C部分）和Medicare Part D（处方药）计划。
本文将探讨WellCare提供的不同Medicare Advantage计划类型，并提供全国各地不同WellCare计划下的一些费用示例。
WellCare Medicare Advantage计划选项
以下是在个人承保范围内可用的Medicare Advantage计划类型的示例。计划通常是特定于区域的，WellCare可能无法在特定区域提供所有计划类型。
WellCare HMO计划
WellCare将健康维护组织（HMO）计划作为其Medicare Advantage产品的一部分。通常，WellCare HMO计划将涉及选择管理个人护理的初级护理提供者（PCP）。这意味着PCP将转介网络中的WellCare保健专家。
当某人是HMO成员时，如果他们看到网络外的医生，他们可能会支付更高或全部费用。
WellCare PPO计划
WellCare在佛罗里达州，乔治亚州，纽约州和南卡罗来纳州等州提供首选提供商组织（PPO）计划。这些组织提供了降低选择网络内提供商的费率，但是如果他们看到网络外提供商，则仍然可以得到报销。
通常，一个人无需获得推荐即可去看专家。但是，在某些情况下，可能会鼓励获得推荐或获得程序的预授权，尤其是在提供者是网络外的提供者的情况下。
WellCare Medicare Advantage特殊需求计划
特殊需求计划（SNP）是Medicare Advantage计划，适用于那些具有特殊医疗状况或财务需求的人。
以下是满足条件的人士可以使用的不同类型的SNPS：
- 慢性病特殊需要计划（C-SNP）： 对于患有慢性疾病的人
- 机构特殊需求计划（I-SNP）： 适用于住在疗养院或长期护理机构中的人
- 双重合格SNP（D-SNP）： 适用于同时享有Medicare和Medicaid承保范围的患者
这些计划均提供全面的住院，医疗服务和处方保险，但已根据所服务的患者进行了区分。
WellCare私人收费服务计划
WellCare在该国特定地区提供私人服务收费（PFFS）计划。这是一项通常为医院和医生提供服务的费用规定定价的计划，同时有设定的共付额或共同保险，保单持有人也将付款。
PFFS计划可能具有提供商网络，或者某个人可能能够看到他们选择的任何提供商。提供者通常必须接受来自Medicare的转让或接受PFFS计划的付款条件。
哪些州提供WellCare Medicare Advantage计划？
WellCare在多个州提供Medicare Advantage计划。这些包括：
- 阿拉巴马州
- 亚利桑那
- 阿肯色州
- 加利福尼亚州
- 康乃狄克州
- 佛罗里达
- 佐治亚州
- 夏威夷
- 伊利诺伊州
- 印第安那州
- 肯塔基州
- 路易斯安那州
- 缅因州
- 密西根州
- 密西西比州
- 密苏里州
- 新罕布什尔
- 新泽西州
- 纽约
- 北卡罗来纳
- 俄亥俄
- 罗德岛
- 南卡罗来纳
- 田纳西州
- 德州
- 佛蒙特
- 华盛顿州
WellCare在这些州提供的计划的数量和类型可能会有所不同。
WellCare Medicare Advantage计划涵盖哪些内容？
WellCare Medicare Advantage计划可能因州和地区而异。但是，除了Medicare A部分和B部分之外，许多计划还提供以下好处。这些好处包括：
- 年度健身会员
- 牙科服务，包括预防和治疗范围
- 处方药承保
- 前往医生就诊和药房的交通
- 视觉服务，并帮助支付眼镜和隐形眼镜的费用
在评估特定计划时，请仔细阅读该计划的好处说明，以便查看WellCare提供的其他服务的类型。
WellCare Medicare Advantage计划的费用是多少？
WellCare提供一些Medicare Advantage计划，但要收取$ 0的费用。您仍然仍然必须每月向Medicare支付Medicare B部分保费，但是可以从WellCare获得额外的服务而没有月保费。无论您支付多少保费，您都将有按计划和Medicare设定的免赔额，共付额或服务共同保险。
以下是一些在全国范围内可用的WellCare Medicare Advantage计划的示例，以及您在2021年可能要支付的费用。
| 市/ 计划 | 星 评分 | 每月保费 | 健康免赔额/药品免赔额 | 最大自付费用 | 每次就诊的主治医生共付额/共同保险 | 每次就诊专家共付额/共同保险 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 俄亥俄州克利夫兰：WellCare红利（HMO） | 3.5 | $0 | $0; $0 | $3,450 在网络中 | 20% | 20% |
| 阿拉斯加小石城： 首选WellCare（HMO） | 3 | $0 | $0; $0 | $6,000 在网络中 | $0 | $35 |
| 缅因州波特兰：WellCare Today的Options Advantage Plus 550B（PPO） | 3.5 | $0 | $0; $0 | $5,900 在网络中 | $5 网络中；网络外$ 25 | 30美元的网络 |
| 密苏里州斯普林菲尔德：WellCare Premier（PPO） | 不适用 | $0 | $0; $0 | $5,900 在网络中 $10,900 网络外 | 网络$ 0；失去网络的40％ | $ 35美元的网络；获批准的网络外40％ |
| 新泽西州特伦顿：WellCare Value（HMO-POS） | 3.5 | $0 | $0; $0 | $7,500 进出网络 | $ 5美元的网络；失去网络的40％ | $ 30网络；获批准的网络外40％ |
可用的计划和费用每年可能会有所不同。如果您有特定的WellCare Medicare Advantage计划，则该计划将在秋季通知您任何费用更改。
什么是Medicare优势（Medicare C部分）？
Medicare Advantage（C部分）是一项“捆绑式”健康计划，私人保险公司负责提供个人的Medicare保险。 Medicare C部分通常包括A部分（医院保险），B部分（医疗保险）和D部分（处方药保险）。但是，某些WellCare计划并未涵盖D部分。
当您购买Medicare Advantage计划时，Medicare会向您选择的保险公司付款，以为您提供健康福利。为了保持竞争力，您的保险计划可能会为您提供原始Medicare所没有的额外福利。这些服务包括牙科，视力或听力覆盖等服务。
提供Medicare Advantage的公司通常与医生和医院签约，以商讨医疗服务的费用。如果医生或医院同意以一定价格向保险公司提供服务，则该公司通常会将其指定为“网络内”提供商。
由于计划与每个地区的医院和医生进行协商的方式，Medicare Advantage计划非常针对特定州和地区。结果，并非所有州都提供WellCare提供的所有计划类型。
外卖
WellCare在27个州提供Medicare Advantage和Medicare Part D计划，具体计划因地区而异。这些计划可能包括PPO，HMO和PFFF，并且可以帮助您管理标准Medicare计划未涵盖的医疗保健和处方药费用。
您可以通过搜索Medicare的查找计划工具来确定WellCare是否在您所在的地区提供了计划。
本文已于2020年11月20日更新，以反映2021年Medicare信息。
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