慢性阻塞性肺疾病 (COPD)

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的肺部疾病。患有 COPD 会让人呼吸困难。

COPD有两种主要形式：

• 慢性支气管炎，包括长​​期咳嗽并伴有粘液
• 肺气肿，随着时间的推移会损害肺部

大多数患有 COPD 的人同时具有这两种情况。

吸烟是 COPD 的主要原因。一个人吸烟越多，该人患 COPD 的可能性就越大。但有些人吸烟多年却从未得过慢阻肺。

在极少数情况下，缺乏一种叫做 alpha-1 抗胰蛋白酶的蛋白质的非吸烟者会发展为肺气肿。

COPD的其他风险因素是：

• 在工作场所接触某些气体或烟雾
• 接触大量二手烟和污染
• 在没有适当通风的情况下频繁使用烹饪火

症状可能包括以下任何一种：

• 咳嗽，有或没有粘液
• 疲劳
• 许多呼吸道感染
• 轻度活动时呼吸急促（呼吸困难）加重
• 呼吸困难
• 喘息

由于症状发展缓慢，许多人可能不知道自己患有 COPD。

COPD 的最佳测试是称为肺活量测定法的肺功能测试。这包括尽可能用力地吹入测试肺活量的小型机器。结果可以立即检查。

使用听诊器听肺也有帮助，显示呼气时间延长或喘息。但有时，肺部听起来正常，即使一个人患有 COPD。

可以订购肺部成像测试，例如 X 射线和 CT 扫描。通过 X 光检查，肺部可能看起来正常，即使一个人患有 COPD。 CT 扫描通常会显示 COPD 的迹象。

有时，可能会进行称为动脉血气的血液测试来测量血液中的氧气和二氧化碳含量。

如果您的医疗保健提供者怀疑您有 alpha-1 抗胰蛋白酶缺乏症，可能会要求进行血液检查以检测这种情况。

COPD 无法治愈。但是，您可以采取许多措施来缓解症状并防止疾病恶化。

如果你吸烟，现在是戒烟的时候了。这是减缓肺损伤的最佳方法。

用于治疗 COPD 的药物包括：

• 帮助打开呼吸道的快速缓解药物
• 控制药物以减少肺部炎症
• 消炎药以减少气道肿胀
• 某些长期抗生素

在严重的情况下或突然发作期间，您可能需要接受：

• 口服或静脉注射类固醇（静脉注射）
• 通过雾化器吸入支气管扩张剂
• 氧疗
• 通过使用面罩或使用气管插管使用机器帮助呼吸

您的提供者可能会在症状发作期间开抗生素，因为感染会使 COPD 恶化。

如果您的血液中含氧量低，您可能需要在家中进行氧疗。

肺康复不能治愈 COPD。但它可以教会您更多关于这种疾病的知识，训练您以不同的方式呼吸，这样您就可以保持活跃并感觉更好，并使您保持尽可能高的功能。

与慢阻肺一起生活

您可以每天做一些事情来防止 COPD 恶化、保护您的肺部并保持健康。

步行增强力量：

• 询问提供者或治疗师步行多远。
• 慢慢增加你走的距离。
• 如果您走路时呼吸急促，请避免说话。
• 呼气时使用噘唇呼吸，以便在下一次呼吸之前清空肺部。

您可以做的事情让自己在家中更轻松，包括：

• 避免非常冷的空气或非常炎热的天气
• 确保没有人在你家吸烟
• 通过不使用壁炉和去除其他刺激物来减少空气污染
• 管理压力和心情
• 如果有处方，请使用氧气

吃健康的食物，包括鱼、家禽和瘦肉，以及水果和蔬菜。如果很难保持体重，请与提供者或营养师讨论食用卡路里含量更高的食物。

手术或其他干预措施可用于治疗 COPD。只有少数人受益于这些手术治疗：

• 可以通过支气管镜检查插入单向瓣膜，以帮助特定患者对过度充气（过度充气）的肺部分放气。
• 手术切除患病肺的部分，这可以帮助一些肺气肿患者病情较轻的部分更好地工作。
• 少数非常严重的病例进行肺移植。

您可以通过加入支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。

COPD 是一种长期（慢性）疾病。如果您不停止吸烟，疾病会更快恶化。

如果您患有严重的 COPD，您在进行大多数活动时都会出现气短。您可能会更频繁地住院。

随着疾病的进展，与您的提供者讨论呼吸机和临终关怀。

患有 COPD，您可能有其他健康问题，例如：

• 心律不齐（心律不齐）
• 需要呼吸机和氧疗
• 右侧心力衰竭或肺心病（慢性肺病引起的心脏肿胀和心力衰竭）
• 肺炎
• 肺塌陷（气胸）
• 严重的体重减轻和营养不良
• 骨骼变薄（骨质疏松症）
• 虚弱
• 焦虑增加

如果您的呼吸急促迅速加重，请前往急诊室或拨打当地的急救电话（例如 911）。

不吸烟可以预防大多数 COPD。向您的提供者咨询戒烟计划。还提供药物来帮助您戒烟。

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• 抗血小板药物 - P2Y12 抑制剂
• 阿司匹林与心脏病
• 心脏病发作后保持活跃
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• COPD - 控制药物
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• COPD - 向您的医生询问什么
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• 肺活量测定法
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• 呼吸系统

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