急性高山病
急性高山病是一种会影响登山者、徒步旅行者、滑雪者或高海拔地区(通常在 8000 英尺(2400 米)以上的旅行者)的疾病。
急性高山病是由高海拔地区气压降低和氧气含量降低引起的。
爬到高海拔的速度越快,患急性高山病的可能性就越大。
预防高原病的最好方法是逐渐上升。花几天时间上升到 9850 英尺(3000 英尺)是个好主意。在此点以上上升非常缓慢,以便您睡觉的海拔每晚不会增加超过 990 英尺到 1640 英尺(300m 到 500m)。
如果出现以下情况,您患急性高山病的风险更高:
- 您住在或接近海平面并前往高海拔地区。
- 你以前有过这种病。
- 你快速上升。
- 你还没有适应海拔。
- 酒精或其他物质干扰了适应。
- 您有涉及心脏、神经系统或肺部的医疗问题。
您的症状还将取决于您攀爬的速度以及您推动(用力)自己的力度。症状从轻微到危及生命。它们会影响神经系统、肺、肌肉和心脏。
在大多数情况下,症状是轻微的。轻度至中度急性高山病的症状可能包括:
- 难以入睡
- 头晕或头晕
- 疲劳
- 头痛
- 食欲不振
- 恶心或呕吐
- 快速脉搏(心率)
- 用力气短
更严重的急性高山病可能出现的症状包括:
- 皮肤呈蓝色(紫绀)
- 胸闷或充血
- 困惑
- 咳嗽
- 咳血
- 意识下降或退出社交互动
- 灰色或苍白的肤色
- 无法直线行走,或根本无法行走
- 休息时气短
医疗保健提供者将检查您并用听诊器听您的胸部。这可能会显示肺部发出称为噼啪声(罗音)的声音。罗音可能是肺部积液的征兆。
可以进行的测试包括:
- 验血
- 脑部CT扫描
- 胸部 X 光检查
- 心电图 (ECG)
早期诊断很重要。急性高山病在早期更容易治疗。
所有形式的高山病的主要治疗方法是尽可能快速和安全地爬下(下降)到较低的高度。如果出现症状,则不应继续攀爬。
如果可能,应给予额外的氧气。
患有严重高山病的人可能需要住院。
可能会给予一种称为乙酰唑胺 (Diamox) 的药物来帮助您更好地呼吸。它可以帮助减轻症状。这种药可以让你更频繁地小便。服用这种药物时,请确保多喝水并避免饮酒。这种药在到达高海拔之前服用效果最佳。
如果您的肺部有液体(肺水肿),治疗可能包括:
- 氧
- 一种名为硝苯地平的高血压药物
- β受体激动剂吸入器打开气道
- 重症呼吸机
- 增加肺部血流量的药物称为磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)
地塞米松(Decadron)可能有助于减轻急性高山病症状和大脑肿胀(脑水肿)。
便携式高压舱允许徒步旅行者模拟较低海拔的条件,而无需实际离开他们在山上的位置。如果恶劣天气或其他因素导致无法下山,这些设备将非常有用。
大多数情况是轻微的。当您下山到较低海拔时,症状会迅速改善。
严重的病例可能因肺部问题(肺水肿)或脑肿胀(脑水肿)而导致死亡。
在偏远地区,可能无法进行紧急疏散,或延误治疗。这可能会对结果产生负面影响。
一旦出现症状,前景取决于下降的速度。有些人更容易患上与高原有关的疾病,也可能没有反应。
并发症可能包括:
- 昏迷(反应迟钝)
- 肺部积液(肺水肿)
- 大脑肿胀(脑水肿),可导致癫痫发作、精神变化或对神经系统的永久性损伤
- 死亡
如果您有或曾经有急性高山病的症状,请致电您的提供者,即使您在返回到较低海拔后感觉好多了。
如果您或其他登山者有以下任何症状,请拨打 911 或您当地的紧急电话:
- 改变的警觉水平
- 咳血
- 严重的呼吸问题
立即并尽可能安全地爬下山。
预防急性高山病的关键包括:
- 慢慢爬山。循序渐进是预防急性高山病最重要的因素。
- 在 8000 英尺(2400 米)以上每爬升 2000 英尺(600 米),停下来休息一两天。
- 尽可能睡在较低的高度。
- 确保您有能力在需要时快速下降。
- 了解如何识别高山病的早期症状。
如果您在 9840 英尺(3000 米)以上旅行,您应该携带足够几天的氧气。
如果您计划快速攀登或攀登高海拔,请向您的提供者咨询可能有帮助的药物。
如果您有红细胞计数低(贫血)的风险,请询问您的提供者您计划的旅行是否安全。还要询问铁补充剂是否适合您。贫血会降低血液中的氧气含量。这使您更有可能患上高山病。
攀登时:
- 不要喝酒
- 多喝水
- 定期吃富含碳水化合物的食物
如果您有心脏或肺部疾病,您应该避免高海拔地区。
高原脑水肿;海拔缺氧;高原反应;高山病;高原肺水肿
- 呼吸系统
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