经皮泌尿手术 - 出院

您接受了从肾脏排出尿液或清除肾结石的程序。本文为您提供有关手术后会发生什么的建议以及您应该采取的照顾自己的步骤。

您进行了经皮（通过皮肤）泌尿手术，以帮助排出肾脏中的尿液并清除肾结石。

如果您进行了经皮肾造瘘术，医疗保健提供者会通过您的皮肤将一根小型柔性导管（管）插入您的肾脏以排出尿液。

如果您还进行了经皮肾镜取石术（或肾镜取石术），医生会将一个小型医疗器械穿过您的皮肤进入您的肾脏。这样做是为了分解或去除肾结石。

将导管插入肾脏后的第一周，您的背部可能会有些疼痛。泰诺等非处方止痛药可能有助于缓解疼痛。其他止痛药，如阿司匹林或布洛芬 (Advil) 也有帮助，但您的提供者可能不建议您服用这些药物，因为它们会增加您出血的风险。

在最初的 1 到 3 天内，您可能会在导管插入部位周围有一些透明至浅黄色的引流物。这是正常的。

一根来自您肾脏的管子将穿过您背部的皮肤。这有助于尿液从肾脏流入连接在腿上的袋子。起初你可能会看到袋子里有一些血。这是正常的，应该随着时间的推移而清除。

正确护理您的肾造口术导管很重要，这样您就不会受到感染。

• 白天，您可以使用一个贴在腿上的小尿袋。
• 如果医生建议，晚上使用更大的引流袋。
• 始终将尿袋保持在肾脏水平以下。
• 在袋子完全装满之前清空袋子。
• 每周用半白醋半水的溶液清洗一次引流袋。用水冲洗干净并使其风干。

每天喝大量的液体（2 到 3 升），除非您的提供者告诉您不要这样做。

避免任何导致拉扯感、导管周围疼痛或导管扭结的活动。有此导管时请勿游泳。

您的提供者会建议您用海绵洗澡，这样您的敷料就会保持干燥。如果用保鲜膜包裹敷料，则可以淋浴，如果敷料受潮，则更换敷料。请勿浸泡在浴缸或热水浴缸中。

您的提供者将向您展示如何放置新敷料。您可能需要帮助，因为敷料会在您的背上。

第一周每 2 到 3 天更换一次敷料。如果它变脏、受潮或变松，请更频繁地更换。第一周后，每周更换一次敷料，或根据需要更频繁地更换。

更换敷料时，您将需要一些用品。这些包括：Telfa（敷料材料）、Tegaderm（透明塑料胶带）、剪刀、分开的纱布海绵、4 英寸 x 4 英寸（10 厘米 x 10 厘米）纱布海绵、胶带、连接管、过氧化氢和温水（加上一个干净的容器来混合它们）和一个引流袋（如果需要）。

在取下旧敷料之前，请务必用肥皂和水洗手。在穿上新敷料之前再次清洗它们。

脱掉旧敷料时要小心：

• 不要拉引流导管。
• 如果有塑料环，请将其紧贴皮肤。
• 检查缝合线（针迹）或将导管固定在皮肤上的装置是否牢固。

去除旧敷料后，轻轻清洁导管周围的皮肤。使用浸有一半过氧化氢和一半温水的溶液的棉签。用干净的布擦干。

查看导管周围的皮肤是否有任何发红、触痛或渗液增加的情况。如果您注意到这些变化，请致电您的提供商。

按照您的提供者向您展示的方式放置干净的敷料。

如果可能，请家人或朋友为您更换敷料。这使得过程更容易。

如果您有以下任何症状，请致电您的提供者：

• 背部或侧面的疼痛不会消失或正在恶化
• 最初几天后尿液中带血
• 发烧和发冷
• 呕吐
• 尿液气味难闻或看起来混浊
• 管周围皮肤发红或疼痛恶化

在以下情况下也调用：

• 塑料环正在远离您的皮肤。
• 导管已拔出。
• 导管停止将尿液排入袋中。
• 导管扭结。
• 胶带下的皮肤受到刺激。
• 尿液在导管或塑料环周围泄漏。
• 当导管从皮肤中拔出时，您会出现发红、肿胀或疼痛。
• 敷料上的排水量比平时多。
• 引流液是血性的或含有脓液。

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