作者: Peter Berry
创建日期: 17 七月 2021
更新日期: 19 四月 2025
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急性白血病和慢性白血病如何区别 王军 山西省肿瘤医院
视频: 急性白血病和慢性白血病如何区别 王军 山西省肿瘤医院

内容

总览

白血病是血液的癌症。它在骨髓中的血细胞发生故障时形成并形成癌细胞。然后,癌细胞中的血细胞会超过正常的血细胞。这会干扰人体抵抗感染,控制出血和向正常细胞输送氧气的能力。癌细胞也可以侵入脾脏,肝脏和其他器官。

慢性白血病是一种缓慢增长的白血病。急性白血病是一种快速增长的白血病,无需治疗即可快速发展。

体征和症状

慢性白血病的体征和症状

慢性白血病发展缓慢,早期症状可能较轻,没有引起注意。急性白血病发展迅速。这是因为癌细胞快速繁殖。

慢性白血病通常在常规验血后诊断出来。在被诊断之前,您可能已有数年的低水平症状。症状可能很模糊,可能由于许多其他医疗状况而发生。体征和症状可能包括:


  • 全身不适的感觉,例如疲倦,骨骼和关节疼痛或呼吸急促
  • 减肥
  • 食欲不振
  • 发烧
  • 盗汗
  • 贫血
  • 感染
  • 瘀伤或出血,例如流鼻血
  • 淋巴结肿大而不痛
  • 脾脏所在的左上腹部疼痛或完全感觉

急性白血病的体征和症状

急性白血病的常见体征和症状有:

  • 白细胞计数低
  • 感染
  • 疲劳不会随着休息而消失
  • 气促
  • 皮肤苍白
  • 晚上出汗
  • 轻微发烧
  • 容易瘀伤
  • 骨骼和关节疼痛
  • 伤口愈合缓慢
  • 皮肤下的小红点

原因

没有人知道白血病的病因,也不知道为什么有些人患有慢性白血病,而另一些人则患有这种急性疾病。认为环境因素和遗传因素都涉及。


白血病可能是由于细胞DNA的变化而发生的。慢性粒细胞白血病(CML)也可能与称为费城染色体的基因突变有关。该基因突变不是遗传的。

一些研究表明,遗传和环境因素共同作用于儿童白血病。一些孩子可能没有遗传掉可以清除有害化学物质的特定基因。接触这些化学物质可能会增加其患白血病的风险。

风险因素

存在用于不同类型白血病的可能的危险因素,但是即使您没有任何已知的危险因素,也有可能患上白血病。专家对白血病的了解还很少。

导致慢性白血病的一些因素包括:

  • 超过60岁
  • 高加索人
  • 暴露于苯或橙剂等化学物质中
  • 暴露于高水平的辐射

发生急性白血病的一些危险因素包括:


  • 抽烟
  • 对其他癌症进行化学疗法和放射疗法
  • 暴露于非常高的辐射水平
  • 具有遗传异常,如唐氏综合症
  • 患有急性淋巴细胞性白血病(ALL)

拥有一种或多种这些危险因素并不意味着您会患上白血病。

白血病如何诊断?

所有类型的白血病都是通过检查血液样本和骨髓来诊断的。全血细胞计数将显示以下各项的水平和类型:

  • 白细胞
  • 白血病细胞
  • 红细胞
  • 血小板

骨髓和其他检查将为您的医生提供有关您的血液的更多信息,以确诊白血病。您的医生还可能在显微镜下观察血液涂片以查看细胞的形状。其他检查可能会使您的血细胞生长,以帮助您的医生识别染色体或基因的变化。

治疗方法

您的治疗计划将取决于您的白血病类型以及诊断时的进展程度。您可能需要在开始治疗之前获得第二意见。重要的是要了解您的治疗选择是什么以及可以期待什么。

慢性白血病

慢性白血病进展缓慢。在出现淋巴结肿大等症状之前,可能无法诊断出您。化学疗法,皮质类固醇和单克隆抗体可用于控制癌症。您的医生可能会使用输血和血小板输注来治疗红细胞和血小板的减少。辐射可能有助于减少淋巴结的大小。

如果您患有CML并且也有费城染色体,那么您的医生可能会用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗您。 TKI阻断费城染色体产生的蛋白质。他们还可以使用干细胞疗法以健康的骨髓替代癌性骨髓。

急性白血病

诊断为急性白血病的人通常会迅速开始治疗。这是因为癌症可以快速发展。治疗可能包括化学疗法,靶向疗法或干细胞疗法,具体取决于您患有的急性白血病的类型。

一开始,急性白血病的治疗通常非常激烈。治疗的主要目的是杀死白血病细胞。住院有时是必要的。该治疗常引起副作用。

您的医生将定期进行血液和骨髓检查,以确定您的治疗杀死白血病细胞的程度。他们可能会尝试各种药物的混合物,以找出最有效的药物。

一旦您的血液恢复正常,您的白血病就会缓解。万一癌细胞复发,您的医生将继续对您进行检查。

前景如何?

每种类型的白血病都不同,需要不同的治疗方法。前景对于您所患的白血病类型以及开始治疗时的进展程度也很独特。其他会影响您的前景的因素包括:

  • 你的年龄
  • 您的整体健康
  • 白血病在您体内传播了多少
  • 您对治疗的反应如何

在过去的50年中,白血病的成活率大大提高了。新药物和新类型的治疗继续在发展。

您的医生将根据过去几年的白血病研究结果为您提供展望。这些统计数据基于患有您的白血病类型的人,但是每个人都是不同的。如果您诊断出患有白血病,请尽量不要过多关注这些类型的统计信息。您的前景将取决于您的年龄,整体健康状况以及白血病的阶段。以下是2005年至2011年美国不同类型的白血病患者的五年生存率:

  • CML:63.2%
  • CLL:84.8%
  • 全部:总体70.1%,未满15岁的人群占91.2%
  • AML或急性髓细胞性白血病:整体发病率为26%,15岁以下者为66.5%

随着研究的进展,任何类型的白血病患者的前景将继续改善。许多正在进行的临床试验中的研究人员正在测试针对每种类型白血病的新疗法。

预防

没有针对白血病的早期筛查测试。如果您有危险因素和症状,请向您的医生询问血液检查。

保留治疗方法,日期和所用药物的副本很重要。如果您的癌症复发,这些将对您和您未来的医生有所帮助。

专家们尚未找到预防白血病的方法。积极主动地告诉医生您是否注意到白血病的任何症状,可能会增加您康复的机会。

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