心肌挫伤

心肌挫伤是心肌的瘀伤。

最常见的原因是：

• 车祸
• 被车撞
• 心肺复苏 (CPR)
• 从高处坠落，通常大于 20 英尺（6 米）

严重的心肌挫伤可能导致心脏病发作的迹象和症状。

症状可能包括：

• 肋骨或胸骨前部疼痛
• 感觉你的心跳加速
• 头晕目眩
• 恶心或呕吐
• 气促
• 弱点

医疗保健提供者将进行体检。这可能显示：

• 胸壁有瘀伤或擦伤
• 如果有肋骨骨折和肺部穿刺，触摸皮肤时有嘎吱嘎吱的感觉
• 快速的心跳
• 心律不齐
• 低血压
• 快速或浅呼吸
• 触之柔情
• 肋骨骨折引起的胸壁运动异常

测试可能包括：

• 血液检查（心肌酶，如肌钙蛋白 I 或 T 或 CKMB）
• 胸部 X 光检查
• 胸部CT扫描
• 心电图 (ECG)
• 超声心动图

这些测试可能显示：

• 心壁问题和心脏收缩能力
• 心脏周围薄囊中的液体或血液（心包）
• 肋骨骨折、肺或血管损伤
• 心脏电信号问题（如束支传导阻滞或其他心脏传导阻滞）
• 从心脏窦房结开始的快速心跳（窦性心动过速）
• 从心室或心脏下腔开始的异常心跳（室性心律失常）

在大多数情况下，您将受到至少 24 小时的密切监视。将持续进行心电图检查以检查您的心脏功能。

急诊室治疗可能包括：

• 通过静脉放置导管 (IV)
• 缓解疼痛、心率紊乱或低血压的药物
• 起搏器（暂时的，以后可能是永久性的）
• 氧

其他疗法可用于治疗心脏损伤，包括：

• 胸管放置
• 排出心脏周围的血液
• 修复胸部血管的手术

轻度心肌挫伤的人大部分时间会完全康复。

严重的心脏损伤会增加心力衰竭或心律问题的风险。

以下安全提示可能有助于预防心脏瘀伤：

• 开车时系好安全带。
• 选择带气囊的汽车。
• 采取措施确保高空作业时的安全。

钝性心肌损伤

• 心脏 - 中间部分
• 心脏 - 前视图

Boccalandro F, Von Schoettler H. 创伤性心脏病。在：莱文 GN，编辑。 心脏病学的秘密.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 71 章。

Ledgerwood AM，卢卡斯 CE。钝性心脏损伤。在：卡梅伦 AM，卡梅伦 JL，编辑。 目前的手术治疗.第 13 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020:1241-1245。

拉贾AS。胸外伤。在：Walls RM，Hockberger RS，Gausche-Hill M，编辑。 罗森的急诊医学：概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 38 章。