胆管狭窄

胆管狭窄是胆总管异常变窄。这是将胆汁从肝脏转移到小肠的管子。胆汁是一种有助于消化的物质。

胆管狭窄通常是由手术过程中胆管损伤引起的。例如，它可能发生在手术切除胆囊后。

这种情况的其他原因包括：

• 胆管癌、肝癌或胰腺癌
• 由于胆管中的胆结石造成的损伤和疤痕
• 胆囊切除后的损伤或疤痕
• 胰腺炎
• 原发性硬化性胆管炎

症状包括：

• 腹部右上方腹痛
• 发冷
• 发热
• 瘙痒
• 一般的不适感
• 食欲不振
• 黄疸
• 恶心和呕吐
• 苍白或粘土色的大便

以下测试可以帮助诊断这种情况：

• 内窥镜逆行胰胆管造影术 (ERCP)
• 经皮经肝胆管造影 (PTC)
• 磁共振胰胆管造影 (MRCP)
• 内窥镜超声 (EUS)

以下血液检查有助于揭示胆道系统问题。

• 碱性磷酸酶 (ALP) 高于正常值。
• GGT酶水平高于正常水平。
• 胆红素水平高于正常水平。

这种情况也可能会改变以下测试的结果：

• 淀粉酶水平
• 脂肪酶水平
• 尿胆红素
• 凝血酶原时间 (PT)

治疗的目标是纠正狭窄。这将使胆汁从肝脏流入肠道。

这可能涉及：

• 手术
• 内窥镜或经皮扩张或通过狭窄插入支架

如果手术完成，狭窄被移除。胆总管将与小肠重新连接。

在某些情况下，将一根细小的金属或塑料网管（支架）穿过胆管狭窄部以保持其开放。

大多数时候治疗是成功的。长期的成功取决于狭窄的原因。

某些人可能会再次出现胆管炎症和变窄。狭窄区域上方存在感染风险。长期存在的狭窄会导致肝损伤（肝硬化）。

如果胰腺炎、胆囊切除术或其他胆道手术后症状复发，请致电您的医疗保健提供者。

胆管狭窄；胆道狭窄

• 胆汁通路

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