糖尿病引起的神经损伤——自我保健

糖尿病患者可能有神经问题。这种情况称为糖尿病性神经病变。

当您的血糖水平长时间处于轻度高水平时，可能会发生糖尿病神经病变。这会对通往您的神经造成损害：

• 腿
• 武器
• 消化道
• 心
• 膀胱

神经损伤会导致身体出现许多不同的问题。

脚和腿的刺痛或灼痛可能是它们神经损伤的早期迹象。这些感觉通常从您的脚趾和脚开始，但也可能从手指和手开始。您也可能有深深的疼痛或疼痛，或者只是一种沉重的感觉。有些人可能会因神经损伤而出汗或非常干燥。

神经损伤可能会导致您的脚和腿失去知觉。因此，您可以：

• 当你踩到尖锐的东西时没有注意到
• 不知道您的脚趾上有水泡或小伤口
• 当你触摸太热或太冷的东西时不会注意到
• 更有可能用脚趾或脚撞到物体
• 脚部关节受损，导致行走困难
• 体验脚部肌肉的变化，这会导致脚趾和脚掌的压力增加
• 更容易感染脚和脚趾甲的皮肤

糖尿病患者可能有消化食物的问题。这些问题会使您的糖尿病更难控制。此问题的症状是：

• 只吃少量食物后感觉饱
• 胃灼热和腹胀
• 恶心、便秘或腹泻
• 吞咽问题
• 饭后几小时吐出未消化的食物

与心脏有关的问题可能包括：

• 坐着或站起来时头晕，甚至昏厥
• 快速心率

神经病可能会“隐藏”心绞痛。这是心脏病和心脏病发作的警告性胸痛。糖尿病患者应该了解心脏病发作的其他警告信号。他们是：

• 突然疲劳
• 出汗
• 气促
• 恶心和呕吐

神经损伤的其他症状是：

• 性问题。男性可能有勃起问题。女性可能会出现阴道干燥或性高潮的问题。
• 无法判断您的血糖何时过低（“低血糖无意识”）。
• 膀胱问题。你可能会漏尿。您可能无法判断膀胱何时充满。有些人无法排空膀胱。
• 出汗太多。特别是在气温凉爽的时候，当你在休息时，或者在其他不寻常的时间。

治疗糖尿病性神经病变可以改善神经问题的一些症状。防止问题恶化的最佳方法是很好地控制血糖。

您的医生可以给您药物来帮助缓解其中一些症状。

• 药物可能有助于减轻脚、腿和手臂的疼痛症状。他们通常不会带回失去的感觉。您可能需要尝试不同的药物才能找到减轻疼痛的药物。如果您的血糖仍然很高，某些药物将不会非常有效。
• 您的提供者可能会给您药物来帮助您解决消化食物或排便问题。
• 其他药物可以帮助解决勃起问题。

学习如何照顾你的脚。询问您的供应商：

• 检查你的脚。这些检查可以发现小伤或感染。它们还可以防止脚伤恶化。
• 关于在皮肤非常干燥时保护脚的方法，例如使用皮肤保湿剂。
• 教您如何在家检查足部问题以及发现问题时应采取的措施。
• 为您推荐适合您的鞋子和袜子。

糖尿病神经病变 - 自我护理

美国糖尿病协会网站。 10. 微血管并发症和足部护理：2020 年糖尿病医疗标准。 care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S135。 2020 年 7 月 11 日访问。

Brownlee M、Aiello LP、Sun JK 等。糖尿病并发症。在：Melmed S、Auchus、RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ，编辑。 威廉姆斯内分泌学教科书.第 14 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 37 章。

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