雷诺现象
雷诺现象是寒冷的温度或强烈的情绪导致血管痉挛的情况。这会阻止血液流向手指、脚趾、耳朵和鼻子。
当雷诺现象与另一种疾病无关时,它被称为“原发性”。它最常见于 30 岁以下的女性。继发性雷诺现象与其他疾病有关,通常发生在 30 岁以上的人身上。
二次雷诺现象的常见原因有:
- 动脉疾病(如动脉粥样硬化和伯格病)
- 导致动脉狭窄的药物(如安非他明、某些类型的 β 受体阻滞剂、某些抗癌药物、某些用于偏头痛的药物)
- 关节炎和自身免疫性疾病(如硬皮病、干燥综合征、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮)
- 某些血液疾病,如冷凝集素病或冷球蛋白血症
- 重复伤害或使用,例如大量使用手动工具或振动机器
- 抽烟
- 冻疮
- 胸廓出口综合征
暴露于寒冷或强烈的情绪会带来变化。
- 首先,手指、脚趾、耳朵或鼻子变成白色,然后变成蓝色。手指最常受到影响,但脚趾、耳朵或鼻子也会改变颜色。
- 当血流恢复时,该区域变红,然后恢复正常颜色。
- 攻击可能持续几分钟到几小时。
患有原发性雷诺现象的人两侧的同一根手指都有问题。大多数人没有太大的痛苦。手臂或腿部的皮肤出现蓝色斑点。当皮肤变暖时,这种情况就会消失。
有继发性雷诺现象的人更容易出现手指疼痛或刺痛。如果发作非常严重,受影响的手指可能会形成疼痛性溃疡。
您的医疗保健提供者通常可以通过向您提问和进行体检来发现导致雷诺现象的病症。
可用于确认诊断的测试包括:
- 使用称为甲襞毛细血管显微镜的特殊镜头检查指尖血管
- 血管超声
- 血液检查以寻找可能导致雷诺现象的关节炎和自身免疫疾病
采取这些步骤可能有助于控制雷诺现象:
- 保持身体温暖。避免以任何形式暴露在寒冷中。在户外以及处理冰块或冷冻食品时,请戴上连指手套或手套。避免着凉,这可能发生在任何积极的休闲运动之后。
- 停止吸烟。吸烟会导致血管更窄。
- 避免咖啡因。
- 避免服用导致血管收紧或痉挛的药物。
- 穿舒适、宽敞的鞋子和羊毛袜。外出时,一定要穿鞋。
您的提供者可能会开药来扩张血管壁。这些包括涂抹在皮肤上的局部硝酸甘油乳膏、钙通道阻滞剂、西地那非(伟哥)和 ACE 抑制剂。
低剂量阿司匹林常用于预防血栓。
对于严重的疾病(例如当手指或脚趾开始出现坏疽时),可以使用静脉注射药物。也可以进行手术来切断导致血管痉挛的神经。当病情如此严重时,人们最常住院。
治疗引起雷诺现象的病症至关重要。
结果各不相同。这取决于问题的原因以及问题的严重程度。
并发症可能包括:
- 如果动脉完全阻塞,可能会发生坏疽或皮肤溃疡。这个问题更可能发生在患有关节炎或自身免疫性疾病的人身上。
- 手指可能会变细变尖,皮肤光滑有光泽,指甲生长缓慢。这是由于流向该区域的血液不畅所致。
如果出现以下情况,请致电您的提供商:
- 您有雷诺现象的病史,并且受影响的身体部位(手、脚或其他部位)被感染或出现溃疡。
- 您的手指在寒冷时会变色,尤其是白色或蓝色。
- 您的手指或脚趾变黑或皮肤破裂。
- 你的脚或手的皮肤上有一个不能愈合的疼痛。
- 您发烧、关节肿胀或疼痛,或出现皮疹。
雷诺现象;雷诺氏病
- 雷诺现象
- 系统性红斑狼疮
- 循环系统
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