医院的葡萄球菌感染
“Staph”(发音为员工)是葡萄球菌的简称。葡萄球菌是一种病菌(细菌),可以引起身体任何部位的感染,但大多数是皮肤感染。葡萄球菌可以感染皮肤的开口,如划痕、丘疹或皮肤囊肿。任何人都可能感染葡萄球菌。
住院患者可能会感染皮肤葡萄球菌:
- 导管或管子进入身体的任何地方。这包括胸管、导尿管、静脉注射或中心静脉导管
- 在手术伤口、压疮(也称为褥疮)或足部溃疡中
一旦葡萄球菌进入人体,它就会扩散到骨骼、关节和血液中。它也可以扩散到任何器官,如肺、心脏或大脑。
葡萄球菌也可以从一个人传播到另一个人。
葡萄球菌主要通过皮肤接触(触摸)传播。医生、护士、其他医疗保健提供者,甚至访客都可能在他们的身体上感染葡萄球菌,然后将它们传播给患者。这可能发生在:
- 提供者在皮肤上携带葡萄球菌作为正常细菌。
- 医生、护士、其他提供者或访客接触了葡萄球菌感染者。
- 一个人在家中感染了葡萄球菌并将这种细菌带到医院。如果此人然后在没有先洗手的情况下接触另一个人,葡萄球菌可能会传播。
此外,患者在来医院之前可能已经感染了葡萄球菌。这可能发生在人们甚至没有意识到的情况下。
在少数情况下,人们可以通过接触衣服、水槽或其他带有葡萄球菌的物体而感染葡萄球菌。
一种葡萄球菌,称为耐甲氧西林 金黄色葡萄球菌 (MRSA),更难治疗。这是因为 MRSA 不会被用于治疗普通葡萄球菌的某些抗生素杀死。
许多健康人的皮肤上通常有葡萄球菌。大多数情况下,它不会引起感染或症状。这称为被葡萄球菌定植。这些人被称为携带者。他们可以将葡萄球菌传播给他人。一些被葡萄球菌定植的人会发生真正的葡萄球菌感染,从而使他们生病。
发生严重葡萄球菌感染的常见风险因素是:
- 长期在医院或其他类型的护理机构
- 免疫系统减弱或持续(慢性)疾病
- 有一个开放的伤口或疼痛
- 体内装有医疗器械,例如人工关节
- 注射药物或非法药物
- 与患有葡萄球菌的人同住或密切接触
- 正在进行肾透析
任何时候您的皮肤区域出现红色、肿胀或硬皮,都可能是葡萄球菌感染。唯一确定的方法是进行称为皮肤培养的测试。要进行培养,您的提供者可能会使用棉签从开放性伤口、皮疹或皮肤溃疡中采集样本。也可以从伤口、血液或痰(痰)中采集样本。样品被送到实验室进行测试。
防止葡萄球菌传播的最好方法是保持双手清洁。彻底洗手很重要。去做这个:
- 弄湿你的手和手腕,然后涂上肥皂。
- 揉搓手掌、手背、手指和手指之间,直到肥皂起泡。
- 用流水冲洗干净。
- 用干净的纸巾擦干。
- 用纸巾关掉水龙头。
如果您的手没有明显脏污,也可以使用酒精凝胶。
- 这些凝胶应至少含有 60% 的酒精。
- 使用足够的凝胶将您的手完全弄湿。
- 搓你的手,直到它们变干。
要求访客在进入您的病房之前洗手。他们离开你的房间时也应该洗手。
卫生保健工作者和其他医院工作人员可以通过以下方式预防葡萄球菌感染:
- 在接触每位患者之前和之后都要洗手。
- 在处理伤口、接触静脉注射和导管以及处理体液时,要戴手套和其他防护服。
- 使用适当的无菌技术。
- 在敷料(绷带)更换、手术、手术和溢出后及时清理。
- 在照顾患者和设备时,始终使用无菌设备和无菌技术。
- 检查并及时报告任何伤口感染迹象。
许多医院鼓励患者询问他们的提供者是否洗手。作为患者,您有权提出要求。
- 洗手
卡尔菲 DP。预防和控制卫生保健相关感染。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 266 章。
疾病控制和感染中心网站。医疗保健环境:防止 MRSA 的传播。 www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html。 2019 年 2 月 28 日更新。2019 年 10 月 22 日访问。
Que YA, Moreillon P. 金黄色葡萄球菌(包括葡萄球菌中毒性休克综合征)。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 194 章。
- 感染控制
- MRSA