肉毒杆菌中毒
肉毒中毒是一种罕见但严重的疾病 肉毒杆菌 细菌。细菌可能通过伤口进入人体,或者通过食用不当的罐头或腌制食品进入人体。
肉毒杆菌 存在于世界各地的土壤和未经处理的水中。它产生的孢子可以在保存不当或罐头食品中存活,并在那里产生毒素。食用时,即使是极少量的这种毒素也会导致严重中毒。可能被污染的食物有家庭罐头蔬菜、腌猪肉和火腿、熏鱼或生鱼、蜂蜜或玉米糖浆、用锡纸煮熟的烤土豆、胡萝卜汁和油中切碎的大蒜。
当婴儿吃了孢子并且细菌在婴儿的胃肠道中生长时,就会发生婴儿肉毒杆菌中毒。婴儿肉毒杆菌中毒的最常见原因是食用蜂蜜或玉米糖浆或使用涂有受污染蜂蜜的奶嘴。
肉毒杆菌 通常可以在一些婴儿的粪便中找到。当细菌在婴儿的肠道中生长时,婴儿会患上肉毒杆菌中毒。
如果细菌进入开放性伤口并在那里产生毒素,也可能发生肉毒杆菌中毒。
美国每年大约发生 110 例肉毒杆菌中毒病例。大多数病例发生在婴儿身上。
症状通常在您食用被毒素污染的食物后 8 至 36 小时出现。这种感染没有发烧。
在成人中,症状可能包括:
- 腹部绞痛
- 呼吸困难可能导致呼吸衰竭
- 吞咽和说话困难
- 双重视觉
- 恶心
- 呕吐
- 虚弱瘫痪(身体两侧相等)
婴儿的症状可能包括:
- 便秘
- 流口水
- 喂养不良,吸吮力弱
- 呼吸窘迫
- 弱哭
- 虚弱,肌肉张力丧失
医疗保健提供者将进行体检。可能有以下迹象:
- 深腱反射消失或减弱
- 呕吐反射消失或减弱
- 眼皮下垂
- 肌肉功能丧失,从身体顶部开始向下移动
- 肠麻痹
- 言语障碍
- 尿潴留不能排尿
- 模糊的视野
- 不发烧
可以进行血液检查以确定毒素。也可以订购粪便培养。可以对可疑食物进行实验室测试以确认肉毒杆菌中毒。
您将需要药物来对抗细菌产生的毒素。这种药物被称为肉毒杆菌抗毒素。
如果您有呼吸困难,您将不得不留在医院。可以通过鼻子或嘴将管子插入气管以提供氧气的气道。您可能需要呼吸机。
吞咽困难的人可能会通过静脉输液(通过静脉注射)。可以插入饲管。
供应商必须将肉毒中毒患者告知州卫生当局或美国疾病控制与预防中心,以便将受污染的食品从商店中取出。
有些人接受了抗生素治疗,但它们可能并不总是有帮助。
及时治疗可显着降低死亡风险。
肉毒杆菌中毒可能导致的健康问题包括:
- 吸入性肺炎和感染
- 长期虚弱
- 神经系统问题长达 1 年
- 呼吸窘迫
如果您怀疑肉毒中毒,请前往急诊室或拨打当地的急救电话(例如 911)。
永远不要给 1 岁以下的婴儿喂蜂蜜或玉米糖浆——甚至不要给安抚奶嘴一点味道。
如果可能,仅通过母乳喂养来预防婴儿肉毒杆菌中毒。
总是扔掉膨胀的罐头或恶臭的腌制食品。通过在 250°F (121°C) 下加压烹饪 30 分钟对家庭罐头食品进行消毒可以降低肉毒杆菌中毒的风险。访问疾病控制和预防中心网站,了解更多关于家庭罐头安全的信息,网址为 www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html。
将铝箔包裹的烤土豆保持热或放入冰箱,而不是在室温下。含有大蒜或其他草药的油也应冷藏,胡萝卜汁也应冷藏。确保将冰箱温度设置为 50°F (10°C) 或更低。
婴儿肉毒杆菌中毒
- 细菌
桦木结核病,布莱克 TP。肉毒中毒(肉毒杆菌)。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 245 章。
诺顿 LE,施莱斯先生。肉毒中毒(肉毒杆菌)。在:Kliegman RM,St. Geme JW,Blum NJ,Shah SS,Tasker RC,Wilson KM,编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 237 章。