胎盘早剥
胎盘将胎儿(未出生的婴儿)连接到母亲的子宫。它可以让婴儿从母亲那里获得营养、血液和氧气。它还可以帮助宝宝摆脱废物。
胎盘早剥(也称为胎盘早剥)是指在婴儿出生前胎盘与子宫内壁分离。
在大多数怀孕中,胎盘会附着在子宫壁的上部。
在少数怀孕中,胎盘过早脱离(将自身从子宫壁拉出)。大多数情况下,只有部分胎盘脱落。其他时候它会完全拉开。如果发生这种情况,最常见的是在第三个三个月。
胎盘是胎儿的生命线。如果它分离,就会出现严重的问题。婴儿获得更少的氧气和更少的营养。一些婴儿变得生长受限(非常小),在少数情况下,这是致命的。它还可能导致母亲大量失血。
没有人知道是什么导致了胎盘早剥。但是这些因素会增加女性的风险:
- 既往妊娠有胎盘早剥史
- 长期(慢性)高血压
- 既往血压正常的孕妇突发高血压
- 心脏病
- 腹部外伤
- 抽烟
- 酒精或可卡因使用
- 早孕中的胎盘早剥
- 子宫肌瘤
- 对母亲的伤害(例如撞到腹部的车祸或跌倒)
- 40岁以上
最常见的症状是阴道流血和宫缩痛。出血量取决于胎盘脱落的程度。有时,胎盘分离时收集的血液会停留在胎盘和子宫壁之间,因此您可能不会从阴道流血。
- 如果分离很轻微,您可能只有轻微的出血。您也可能有痉挛或腹部触痛。
- 如果分离程度适中,则可能会出现较重的出血。抽筋和腹痛会更严重。
- 如果超过一半的胎盘脱落,您可能会出现腹痛和大量出血。你也可能有宫缩。婴儿可能会比正常活动更多或更少。
如果您在怀孕期间出现任何这些症状,请立即告诉您的医疗保健提供者。
您的提供商将:
- 做体检
- 观察您的宫缩以及您的宝宝对它们的反应
- 有时做超声波检查您的胎盘(但超声波并不总是显示胎盘早剥)
- 检查宝宝的心率和节律
如果您的胎盘早剥很小,您的提供者可能会让您卧床休息以止血。几天后,大多数女性在大多数情况下可以恢复正常活动。
对于适度分离,您可能需要留在医院。在医院:
- 您宝宝的心率将受到监测。
- 您可能需要输血。
- 如果您的宝宝出现任何不适迹象,您的提供者可能会提前引产。如果您不能阴道分娩,您将需要剖腹产。
严重的胎盘早剥是紧急情况。您需要立即分娩,最常见的是剖腹产。这种情况非常罕见,但如果早产严重,婴儿可能会死产。
您无法预防胎盘早剥,但您可以通过以下方式控制与之相关的风险因素:
- 控制高血压、心脏病和糖尿病
- 不使用烟草、酒精或可卡因
- 如果您在过去的怀孕中发生过早孕,请遵循您的提供者关于降低风险的方法
胎盘过早分离;胎盘分离;胎盘早剥;阴道出血 - 早剥;怀孕 - 早产
- 剖腹产
- 怀孕期间的超声波
- 正常胎盘的解剖
- 胎盘
- 胎盘
- 超声波,正常胎盘 - Braxton Hicks
- 超声波,正常胎儿 - 胳膊和腿
- 超声波,正常松弛的胎盘
- 超声波,彩色 - 正常脐带
- 胎盘
弗朗索瓦 KE, Foley 先生产前和产后出血。在:Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL 等人编辑。 产科:正常妊娠和问题妊娠.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 18 章。
赫尔 AD,雷斯尼克 R,银 RM。前置胎盘和植入物、前置血管、绒毛膜下出血和胎盘早剥。在:Resnik R、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、Copel JA、Silver RM,编辑。 Creasy 和 Resnik 的母胎医学:原理与实践.第 8 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 46 章。
Salhi BA, Nagrani S. 妊娠的急性并发症。在:Walls RM,Hockberger RS,Gausche-Hill M,编辑。 罗森的急诊医学:概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 178 章。
- 怀孕期间的健康问题