先兆子痫 - 自我保健
患有先兆子痫的孕妇有高血压和肝脏或肾脏损伤的迹象。肾脏损伤导致尿液中存在蛋白质。妊娠 20 周后发生在女性身上的先兆子痫。它可以是轻微的或严重的。先兆子痫通常在婴儿出生和胎盘娩出后消退。然而,它可能会持续甚至在分娩后开始,最常见的是在 48 小时内。这被称为产后先兆子痫。
治疗决定是根据怀孕的胎龄和先兆子痫的严重程度做出的。
如果您已超过 37 周并被诊断出患有先兆子痫,您的医疗保健提供者可能会建议您尽早分娩。这可能涉及接受药物以开始(引产)分娩或通过剖腹产(剖腹产)分娩婴儿。
如果您怀孕不到 37 周,目标是在安全的情况下延长您的怀孕时间。这样做可以让您的宝宝在您体内发育得更久。
- 分娩的速度取决于您的血压有多高、肝脏或肾脏问题的迹象以及婴儿的状况。
- 如果您的先兆子痫很严重,您可能需要住院接受密切监测。如果先兆子痫仍然严重,您可能需要分娩。
- 如果您的先兆子痫是轻微的,您也许可以在家卧床休息。您需要经常进行检查和测试。先兆子痫的严重程度可能会迅速变化,因此您需要非常仔细的随访。
不再推荐完全卧床休息。您的提供商会为您推荐活动水平。
当您在家时,您的提供者会告诉您可能需要在饮食方面做出哪些改变。
您可能需要服用药物来降低血压。按照您的提供者告诉您的方式服用这些药物。
未先与您的提供者交谈,请勿服用任何额外的维生素、钙、阿司匹林或其他药物。
通常,患有先兆子痫的女性不会感到不适或有任何症状。尽管如此,您和您的宝宝都可能处于危险之中。为了保护您自己和您的宝宝,进行所有产前检查非常重要。如果您发现任何先兆子痫症状(如下所列),请立即告诉您的提供者。
如果您患有先兆子痫,您和您的宝宝都会面临以下风险:
- 母亲可能有肾脏损伤、癫痫发作、中风或肝脏出血。
- 胎盘脱离子宫(早产)和死产的风险更高。
- 婴儿可能无法正常生长(生长受限)。
当您在家时,您的提供者可能会要求您:
- 测量你的血压
- 检查尿液中的蛋白质
- 监测你喝了多少液体
- 检查你的体重
- 监测宝宝移动和踢腿的频率
您的提供者会教您如何做这些事情。
您需要经常拜访您的提供者,以确保您和您的宝宝健康。你可能有:
- 每周一次或更多次访问您的提供者
- 超声波监测宝宝的大小和运动以及宝宝周围的液体量
- 无压力测试以检查您宝宝的状况
- 血液或尿液测试
先兆子痫的体征和症状最常在分娩后 6 周内消失。然而,高血压有时会在分娩后的头几天变得更糟。在分娩后 6 周内,您仍有患先兆子痫的风险。这种产后先兆子痫具有更高的死亡风险。在此期间继续监控自己很重要。如果您在分娩前后发现任何先兆子痫症状,请立即联系您的提供者。
如果您有以下情况,请立即致电您的提供商:
- 手、脸或眼睛肿胀(水肿)。
- 体重在 1 或 2 天内突然增加,或者您在一周内增加了 2 磅(1 公斤)以上。
- 头痛不会消失或变得更糟。
- 不经常排尿。
- 有恶心和呕吐。
- 视力有变化,例如短时间内无法看东西、看到闪烁的灯光或斑点、对光线敏感或视力模糊。
- 感到头晕或昏厥。
- 肋骨下方的腹部疼痛,右侧更常见。
- 右肩疼痛。
- 呼吸有问题。
- 容易瘀伤。
毒血症 - 自我保健; PIH——自我照顾;妊娠高血压 - 自我保健
美国妇产科学院;妊娠期高血压工作组。妊娠高血压。美国妇产科医师学会妊娠高血压专责小组的报告。 妇产科. 2013;122(5):1122-1131。 PMID:24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027。
Markham KB,Funai EF。妊娠相关的高血压。在:Creasy RK,Resnik R,Iams JD,Lockwood CJ,Moore TR,Greene MF,编辑。 Creasy 和 Resnik 的母胎医学:原理与实践.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2014 年:第 48 章。
四白BM。先兆子痫和高血压疾病。在:Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL 等人编辑。 产科:正常妊娠和问题妊娠.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 31 章。
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