梅毒性无菌性脑膜炎
梅毒无菌性脑膜炎或梅毒性脑膜炎是未经治疗的梅毒的并发症。它涉及由这种细菌感染引起的覆盖大脑和脊髓的组织的炎症。
梅毒性脑膜炎是神经梅毒的一种形式。这种情况是梅毒感染的危及生命的并发症。梅毒是一种性传播感染。
梅毒性脑膜炎类似于由其他细菌(生物体)引起的脑膜炎。
梅毒性脑膜炎的风险包括既往感染梅毒或其他性传播疾病,如淋病。梅毒感染主要通过与感染者的性行为传播。有时,它们可能会通过非性接触传播。
梅毒性脑膜炎的症状可能包括:
- 视力变化,例如视力模糊、视力下降
- 发热
- 头痛
- 精神状态变化,包括混乱、注意力下降和易怒
- 恶心和呕吐
- 脖子或肩膀僵硬,肌肉酸痛
- 癫痫发作
- 对光(畏光)和大声噪音敏感
- 嗜睡,嗜睡,难以醒来
医疗保健提供者将进行体检。这可能表明神经有问题,包括控制眼球运动的神经。
测试可能包括:
- 脑血管造影检查大脑中的血流量
- 脑电图 (EEG) 测量大脑中的电活动
- 头部CT扫描
- 脊椎穿刺以获取脑脊液 (CSF) 样本进行检查
- VDRL 血液检测或 RPR 血液检测以筛查梅毒感染
如果筛查测试显示梅毒感染,则需要进行更多测试以确认诊断。测试包括:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- 聚丙烯酰胺
- 环评
治疗的目标是治愈感染并阻止症状恶化。治疗感染有助于预防新的神经损伤并可能减轻症状。治疗不会逆转现有的损害。
可能给予的药物包括:
- 长期服用青霉素或其他抗生素(如四环素或红霉素)以确保感染消失
- 癫痫发作的药物
有些人可能需要帮助进食、穿衣和照顾自己。混乱和其他精神变化可能会在抗生素治疗后得到改善或长期持续。
晚期梅毒可导致神经或心脏损伤。这可能导致残疾和死亡。
并发症可能包括:
- 无法照顾自己
- 无法沟通或互动
- 可能导致受伤的癫痫发作
- 中风
如果您有癫痫发作,请前往急诊室或拨打 911 或当地的紧急电话号码。
如果您有发烧或其他症状的严重头痛,请致电您的提供者,尤其是如果您有梅毒感染史。
梅毒感染的正确治疗和随访将降低患这种脑膜炎的风险。
如果您性活跃,请进行更安全的性行为并始终使用安全套。
所有孕妇都应进行梅毒筛查。
脑膜炎 - 梅毒;神经梅毒——梅毒性脑膜炎
- 中枢神经系统和周围神经系统
- 一期梅毒
- 梅毒 - 继发于手掌
- 晚期梅毒
- 脑脊液细胞计数
- 梅毒脑脊液检查
Hasbun R、van de Beek D、Brouwer MC、Tunkel AR。急性脑膜炎。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 87 章。
Radolf JD、Tramont EC、Salazar JC。梅毒 (梅毒螺旋体)。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 237 章。