皮瓣和移植物 - 自我护理

皮肤移植物是从您身体的某个部位移除一块健康的皮肤，用于修复身体其他部位受损或缺失的皮肤。这种皮肤没有自己的血流来源。

学习如何护理皮瓣和移植物可以帮助它们更快地愈合并减少疤痕。

皮瓣是部分分离并移动以覆盖附近伤口的健康皮肤和组织。

• 皮瓣可能包含皮肤和脂肪，或皮肤、脂肪和肌肉。
• 通常，皮瓣的一端仍然附着在其原始部位，并保持与血管相连。
• 有时将皮瓣移至新部位，并通过手术重新连接血管。这称为自由瓣。

皮肤移植用于帮助更严重、更大和更深的伤口愈合，包括：

• 伤口太大而无法自行愈合
• 烧伤
• 严重皮肤感染导致的皮肤脱落
• 皮肤癌手术
• 静脉性溃疡、压力性溃疡或不愈合的糖尿病性溃疡
• 乳房切除术或截肢后

取皮肤的区域称为供体部位。手术后，您将有两个伤口，移植物或皮瓣本身和供体部位。移植物和皮瓣的供体部位的选择基于：

• 皮肤与伤口面积的匹配程度
• 从供体部位看疤痕有多明显
• 供体部位离伤口有多近

由于新暴露的神经末梢，手术后供体部位通常比伤口更痛。

您需要照顾皮瓣或移植部位以及供体部位。当您在手术后回家时，您的伤口上会有敷料。敷料有几件事，包括：

• 保护您的伤口免受细菌侵害并降低感染风险
• 在愈合时保护该区域
• 吸收从伤口渗出的任何液体

护理移植物或皮瓣部位：

• 随着伤口愈合，您可能需要在手术后休息几天。
• 您使用的敷料类型取决于伤口的类型和位置。
• 保持敷料和周围区域清洁，没有污垢或汗水。
• 不要让敷料弄湿。
• 不要接触敷料。只要您的医生建议（大约 4 到 7 天），就将其留在原处。
• 按照指示服用任何药物或止痛药。
• 如果可能，尝试抬高伤口，使其高于心脏。这有助于减少肿胀。您可能需要在坐着或躺着时执行此操作。您可以使用枕头来支撑该区域。
• 如果您的医生说可以，您可以在绷带上使用冰袋来帮助消肿。询问您应该多久使用一次冰袋。一定要保持绷带干燥。
• 避免任何可能拉伸或伤害皮瓣或移植物的运动。避免撞击或碰撞该区域。
• 您需要在几天内避免剧烈运动。问你的医生多久。
• 如果您有真空敷料，您可能会在敷料上连接一根管子。如果管子脱落，请告诉您的医生。
• 您可能会在 4 到 7 天内看医生更换敷料。您可能需要在 2 到 3 周内由医生更换皮瓣或移植部位的敷料几次。
• 随着该部位的愈合，您可以在家中对其进行护理。您的医生会告诉您如何护理伤口和敷料。
• 该部位在愈合时可能会发痒。不要抓伤伤口或撬它。
• 手术部位愈合后，如果暴露在阳光下，请在手术部位涂抹 SPF 30 或更高的防晒霜。

保养供体部位：

• 将敷料留在原处。保持清洁干燥。
• 您的医生会在大约 4 到 7 天内取下敷料，或指导您如何取下敷料。
• 取下敷料后，您可以将伤口暴露在外。但是，如果它位于被衣服覆盖的区域，您将需要覆盖该站点以保护它。询问您的医生使用哪种类型的敷料。
• 除非您的医生告诉您，否则不要在伤口上涂抹任何乳液或乳膏。随着该区域愈合，它可能会发痒并可能形成结痂。伤口愈合时不要抓伤疤或抓伤。

您的医生会告诉您手术后何时可以洗澡。记住：

• 当您的伤口处于愈合的早期阶段时，您可能需要进行 2 到 3 周的海绵浴。
• 一旦你可以洗澡，淋浴比沐浴更好，因为伤口不会浸入水中。浸泡你的伤口可能会导致它重新打开。
• 洗澡时一定要保护好你的敷料，让它们保持干燥。您的医生可能会建议用塑料袋包住伤口以保持干燥。
• 如果您的医生同意，请在洗澡时用水轻轻冲洗伤口。不要摩擦或擦洗伤口。您的医生可能会建议您使用特殊的清洁剂来清洁您的伤口。
• 用干净的毛巾轻轻拍干伤口周围的区域。让伤口风干。
• 不要在伤口上使用肥皂、乳液、粉末、化妆品或其他护肤品，除非医生告诉你这样做。

在愈合过程中的某个时候，您将不再需要敷料。您的医生会告诉您何时可以将伤口暴露在外以及如何护理。

如果出现以下情况，请致电您的医生：

• 服用止痛药后疼痛加重或没有改善
• 用温和的直接按压 10 分钟后，您的出血不会停止
• 你的敷料变得松散
• 移植物或皮瓣的边缘开始出现
• 您感觉移植物或皮瓣部位有东西鼓出

如果您发现感染迹象，也请致电您的医生，例如：

• 伤口渗液增多
• 排水管变稠、棕褐色、绿色或黄色，或有异味（脓液）
• 您的体温高于 100°F (37.8°C) 超过 4 小时
• 出现红色条纹，远离伤口

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