颅内压升高

颅内压升高是颅内压力升高，可能由脑损伤引起或导致脑损伤。

颅内压升高可能是由于脑脊液压力升高。这是围绕大脑和脊髓的液体。颅内压升高也可能是由于大脑内部压力升高所致。这可能是由肿块（如肿瘤）、脑部出血或脑部周围的液体或脑部肿胀引起的。

颅内压升高是一个严重且危及生命的医学问题。压力会压迫重要结构并限制血液流入大脑，从而损害大脑或脊髓。

许多情况会增加颅内压。常见原因包括：

• 动脉瘤破裂和蛛网膜下腔出血
• 脑肿瘤
• 脑炎刺激和大脑肿胀或炎症）
• 头部受伤
• 脑积水（大脑周围的液体增加）
• 高血压脑出血（高血压引起的脑出血）
• 脑室内出血（出血到充满液体的区域或脑室内的脑室）
• 脑膜炎（覆盖大脑和脊髓的膜感染）
• 硬膜下血肿（大脑覆盖物和大脑表面之间的出血）
• 硬膜外血肿（颅骨内侧和大脑外壳之间的出血）
• 发作
• 中风

婴儿：

• 睡意
• 头骨上的分离缝线
• 头顶软点隆起（囟门隆起）
• 呕吐

年龄较大的儿童和成人：

• 行为改变
• 警觉性降低
• 头痛
• 昏睡
• 神经系统症状，包括虚弱、麻木、眼球运动问题和复视
• 癫痫发作
• 呕吐

医疗保健提供者通常会在急诊室或医院的患者床边进行诊断。初级保健医生有时可能会发现颅内压升高的早期症状，例如头痛、癫痫或其他神经系统问题。

头部的 MRI 或 CT 扫描通常可以确定颅内压升高的原因并确认诊断。

可以在脊椎穿刺（腰椎穿刺）期间测量颅内压。它也可以通过使用穿过颅骨的设备或插入大脑中称为脑室的中空区域的管（导管）直接测量。

颅内压突然升高是一种紧急情况。此人将在医院的重症监护室接受治疗。医疗团队将测量和监测患者的神经和生命体征，包括体温、脉搏、呼吸频率和血压。

治疗可能包括：

• 呼吸支持
• 排出脑脊液以降低脑内压力
• 减轻肿胀的药物
• 切除部分颅骨，特别是在涉及脑肿胀的中风的前 2 天

如果肿瘤、出血或其他问题导致颅内压升高，这些问题将得到治疗。

颅内压突然升高是一种严重且经常危及生命的疾病。及时治疗会带来更好的前景。

如果增加的压力推动重要的大脑结构和血管，它可能导致严重的、永久性的问题甚至死亡。

这种情况通常无法预防。如果您有持续性头痛、视力模糊、警觉性水平改变、神经系统问题或癫痫发作，请立即寻求医疗帮助。

ICP——提高；颅内压 - 升高;颅内高压;急性颅内压增高；颅内压突然升高

• 脑室腹腔分流术 - 放电

• 硬膜下血肿
• 中枢神经系统和周围神经系统

Ball JW、Dains JE、Flynn JA、Solomon BS、Stewart RW。紧急情况或危及生命的情况。在：Ball JW，Dains JE，Flynn JA，Solomon BS，Stewart RW，编辑。 赛德尔体格检查指南.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 26 章。

Beaumont A. 脑脊液和颅内压的生理学。在：Winn HR，编辑。 Youmans 和 Winn 神经外科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 52 章。

凯利 A-M。神经内科急症。在：Cameron P、Jelinek G、Kelly A-M、Brown A、Little M，编辑。 成人急诊医学教材.第 4 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Churchill Livingstone； 2015:386-427。