带状疱疹

带状疱疹（带状疱疹）是一种疼痛、起泡的皮疹。它是由水痘-带状疱疹病毒（疱疹病毒家族的成员）引起的。这种病毒也会引起水痘。

患上水痘后，您的身体不会清除病毒。相反，病毒会留在体内，但在体内某些神经中处于非活动状态（休眠）。多年后病毒在这些神经中再次活跃后，就会出现带状疱疹。许多人得了如此轻微的水痘，以至于他们没有意识到自己已经感染了。

病毒突然再次活跃的原因尚不清楚。通常只发生一次攻击。

带状疱疹可以在任何年龄段发展。如果出现以下情况，您更有可能患上这种疾病：

• 您的年龄超过 60 岁
• 您在 1 岁之前患过水痘
• 您的免疫系统因药物或疾病而减弱

如果成人或儿童直接接触带状疱疹皮疹，并且小时候没有患过水痘或接种过水痘疫苗，他们可能会患上水痘，而不是带状疱疹。

第一个症状通常是发生在身体一侧的疼痛、刺痛或灼痛。疼痛和烧灼感可能很严重，通常在出现任何皮疹之前就已经存在。

大多数人会在皮肤上形成红色斑块，然后出现小水泡：

• 水泡破裂，形成开始变干并形成结痂的小疮。外壳在 2 到 3 周内脱落。疤痕很少见。
• 皮疹通常涉及从脊柱周围到腹部或胸部前部的狭窄区域。
• 皮疹可能涉及面部、眼睛、嘴巴和耳朵。

其他症状可能包括：

• 发烧和发冷
• 一般的不适感
• 头痛
• 关节痛
• 肿胀的腺体（淋巴结）

如果带状疱疹影响面部神经，您可能还会出现疼痛、肌肉无力和涉及面部不同部位的皮疹。症状可能包括：

• 难以移动面部的某些肌肉
• 眼睑下垂（下垂）
• 听力损失
• 眼球运动丧失
• 口味问题
• 视力问题

您的医疗保健提供者可以通过查看您的皮肤并询问您的病史来做出诊断。

很少需要进行测试，但可能包括采集皮肤样本以查看皮肤是否感染了病毒。

血液检查可能显示白细胞和水痘病毒抗体增加。但测试不能确认皮疹是由带状疱疹引起的。

您的提供者可能会开一种抗病毒药物，称为抗病毒药物。这种药物有助于减轻疼痛，预防并发症，并缩短病程。

这些药物在您第一次感到疼痛或灼痛的 72 小时内开始使用时最有效。最好在水泡出现之前开始服用。这些药物通常以药丸形式给药。有些人可能需要通过静脉（通过静脉注射）接受药物。

称为皮质类固醇的强抗炎药，如泼尼松，可用于减轻肿胀和疼痛。这些药物并非对所有人都有效。

其他药物可能包括：

• 减少瘙痒的抗组胺药（口服或涂在皮肤上）
• 止痛药
• Zostrix，一种含有辣椒素（胡椒提取物）的乳膏，可减轻疼痛

遵循您的提供者关于如何在家照顾自己的说明。

其他措施可能包括：

• 通过使用凉爽的湿敷来减轻疼痛并进行舒缓的沐浴来呵护您的皮肤
• 卧床休息直到退烧

当你的疮正在渗出时远离人，以避免感染那些从未患过水痘的人——尤其是孕妇。

带状疱疹通常会在 2 到 3 周内消失，很少复发。如果病毒影响控制运动的神经（运动神经），您可能会暂时或永久虚弱或瘫痪。

有时，带状疱疹发生区域的疼痛可能会持续数月至数年。这种疼痛称为带状疱疹后神经痛。

它发生在带状疱疹爆发后神经受损时。疼痛范围从轻微到非常严重。带状疱疹后遗神经痛更可能发生在 60 岁以上的人群中。

并发症可能包括：

• 带状疱疹的又一次袭击
• 细菌性皮肤感染
• 失明（如果眼睛出现带状疱疹）
• 耳聋
• 感染，包括免疫系统较弱的人的败血症脑炎（血液感染）
• 如果带状疱疹影响面部或耳朵的神经，则会出现拉姆齐亨特综合征

如果您有带状疱疹的症状，特别是如果您的免疫系统较弱，或者您的症状持续或恶化，请致电您的提供者。如果您不接受紧急医疗护理，影响眼睛的带状疱疹可能会导致永久性失明。

如果您从未感染过水痘或水痘疫苗，请勿触摸带状疱疹或水痘患者的皮疹和水疱。

两种带状疱疹疫苗有活疫苗和重组疫苗。带状疱疹疫苗不同于水痘疫苗。接受带状疱疹疫苗的老年人不太可能出现并发症。

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