前置胎盘
前置胎盘是一种妊娠问题,其中胎盘生长在子宫的最低部分(子宫)并覆盖整个或部分子宫颈开口。
胎盘在怀孕期间生长并喂养发育中的婴儿。子宫颈是产道的开口。
在怀孕期间,胎盘随着子宫的伸展和生长而移动。怀孕初期胎盘在子宫内的位置偏低是很常见的。但是随着怀孕的继续,胎盘会移动到子宫的顶部。到了孕晚期,胎盘应该靠近子宫顶部,因此子宫颈是开放的,可以分娩。
有时,胎盘部分或完全覆盖子宫颈。这称为前置。
前置胎盘有多种形式:
- 边缘:胎盘靠近子宫颈但不覆盖开口。
- 部分:胎盘覆盖宫颈口的一部分。
- 完整:胎盘覆盖了所有的宫颈口。
每 200 次妊娠中就有 1 次发生前置胎盘。在有以下情况的女性中更常见:
- 异常形状的子宫
- 过去曾多次怀孕
- 多次怀孕,例如双胞胎或三胞胎
- 由于手术、剖腹产或流产史而在子宫内膜上留下疤痕
- 体外受精
吸烟、使用可卡因或生育年龄较大的妇女的风险也可能增加。
前置胎盘的主要症状是阴道突然出血。有些女性也有痉挛。出血通常在妊娠中期结束或妊娠晚期开始时开始。
出血可能很严重并危及生命。它可能会自行停止,但可能会在几天或几周后再次开始。
分娩有时会在大量出血后的几天内开始。有时,直到分娩开始后才会发生出血。
您的医疗保健提供者可以通过妊娠超声诊断这种情况。
您的提供者将仔细考虑早产婴儿的出血风险。 36 周后,分娩婴儿可能是最好的治疗方法。
几乎所有前置胎盘的女性都需要剖腹产。如果胎盘覆盖了整个或部分子宫颈,阴道分娩会导致严重出血。这对母亲和婴儿都是致命的。
如果胎盘靠近或覆盖部分子宫颈,您的提供者可能会建议:
- 减少你的活动
- 卧床休息
- 骨盆休息,这意味着没有性行为,没有卫生棉条,也没有冲洗
阴道内不应放置任何物品。
您可能需要留在医院,以便您的医疗团队可以密切监测您和您的宝宝。
您可能接受的其他治疗:
- 输血
- 预防早产的药物
- 帮助怀孕持续至少 36 周的药物
- 如果您的血型为 Rh 阴性,则注射名为 Rhogam 的特殊药物
- 类固醇注射帮助婴儿肺部发育成熟
如果出血量大且无法控制,可以进行紧急剖腹产。
最大的风险是严重出血,可能危及母亲和婴儿的生命。如果您有严重出血,您的宝宝可能需要在主要器官(如肺)发育之前尽早分娩。
如果您在怀孕期间出现阴道出血,请致电您的提供者。前置胎盘对您和您的宝宝都是危险的。
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