视神经胶质瘤
神经胶质瘤是生长在大脑不同部位的肿瘤。视神经胶质瘤会影响:
- 将视觉信息从每只眼睛传送到大脑的一个或两个视神经
- 视交叉,视神经在大脑下丘脑前相互交叉的区域
视神经胶质瘤也可能与下丘脑胶质瘤一起生长。
视神经胶质瘤很少见。视神经胶质瘤的病因尚不清楚。大多数视神经胶质瘤生长缓慢且为非癌性(良性)并且发生在儿童中,几乎总是在 20 岁之前。大多数病例在 5 岁时被诊断出来。
视神经胶质瘤与 1 型神经纤维瘤病 (NF1) 之间存在很强的关联。
症状是由于肿瘤生长并压迫视神经和附近结构所致。症状可能包括:
- 眼球不自主运动
- 一只或两只眼睛向外凸出
- 眯眼
- 一只或两只眼睛的视力丧失,从周边视力丧失开始,最终导致失明
孩子可能会出现间脑综合征的症状,包括:
- 白天睡觉
- 记忆力和大脑功能下降
- 头痛
- 延迟增长
- 减少体脂
- 呕吐
大脑和神经系统(神经系统)检查显示一只或两只眼睛视力丧失。视神经可能会发生变化,包括神经肿胀或疤痕,或视盘苍白和损伤。
肿瘤可能会延伸到大脑的更深处。可能有大脑压力增加的迹象(颅内压)。可能有 1 型神经纤维瘤病 (NF1) 的迹象。
可以执行以下测试:
- 脑血管造影
- 检查手术过程中从肿瘤中取出的组织或 CT 扫描引导活检以确认肿瘤类型
- 头部 CT 扫描或 MRI
- 视野测试
治疗因肿瘤的大小和人的总体健康状况而异。目标可能是治愈疾病、缓解症状或改善视力和舒适度。
切除肿瘤的手术可以治愈一些视神经胶质瘤。在许多情况下,可以进行部分切除以减小肿瘤的大小。这将防止肿瘤损害其周围的正常脑组织。某些儿童可能会使用化疗。当肿瘤延伸到下丘脑或视力因肿瘤生长而恶化时,化疗可能特别有用。
在某些情况下,尽管进行了化疗,但肿瘤仍在生长并且无法进行手术时,可能会建议进行放射治疗。在某些情况下,由于肿瘤生长缓慢,放射治疗可能会延迟。由于副作用,患有 NF1 的儿童通常不会接受辐射。
可以开具皮质类固醇以减少放射治疗期间或症状恢复期间的肿胀和炎症。
提供支持和附加信息的组织包括:
- 儿童肿瘤学组 -- www.childrensoncologygroup.org
- 神经纤维瘤病网络——www.nfnetwork.org
每个人的前景是非常不同的。早期治疗可提高获得良好结果的机会。与对此类肿瘤有经验的护理团队进行仔细的随访很重要。
一旦由于视神经肿瘤的生长而失去视力,它可能不会恢复。
正常情况下,肿瘤的生长非常缓慢,病情长期保持稳定。然而,肿瘤可以继续生长,因此必须密切监测。
如有任何视力丧失、无痛性眼球突出或此病的其他症状,请致电您的医疗保健提供者。
可能建议对 NF1 患者进行遗传咨询。定期进行眼科检查可以在这些肿瘤引起症状之前对其进行早期诊断。
神经胶质瘤 - 视神经;视神经胶质瘤;幼年毛细胞星形细胞瘤;脑癌 - 视神经胶质瘤
- 神经纤维瘤病 I - 扩大的视神经孔
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