视网膜动脉闭塞

视网膜动脉阻塞是将血液输送到视网膜的小动脉之一发生阻塞。视网膜是眼睛后部的一层组织，能够感知光线。

当血凝块或脂肪沉积物卡在动脉中时，视网膜动脉可能会被阻塞。如果眼睛中的动脉硬化（动脉粥样硬化），这些阻塞的可能性就更大。

凝块可能从身体的其他部位移动并阻塞视网膜中的动脉。最常见的血栓来源是心脏和颈部的颈动脉。

大多数阻塞发生在患有以下疾病的人身上：

• 颈动脉疾病，其中颈部的两条大血管变窄或阻塞
• 糖尿病
• 心律问题（心房颤动）
• 心脏瓣膜问题
• 血液中脂肪含量高（高脂血症）
• 高血压
• 静脉药物滥用
• 颞动脉炎（由于免疫反应对动脉造成损害）

如果视网膜动脉的一个分支被阻塞，部分视网膜将无法获得足够的血液和氧气。如果发生这种情况，您可能会失去部分视力。

视力突然模糊或丧失可能发生在：

• 所有一只眼睛（视网膜中央动脉阻塞或 CRAO）
• 一只眼睛的一部分（分支视网膜动脉阻塞或 BRAO）

视网膜动脉闭塞可能只持续几秒钟或几分钟，也可能是永久性的。

眼睛中的血凝块可能是其他部位凝块的警告信号。大脑中的凝块可能会导致中风。

评估视网膜的测试可能包括：

• 散瞳后检查视网膜
• 荧光血管造影
• 眼压
• 瞳孔反射反应
• 折射
• 视网膜摄影
• 裂隙灯检查
• 侧视测试（视野检查）
• 视力

一般测试应包括：

• 血压
• 血液检查，包括胆固醇和甘油三酯水平以及红细胞沉降率
• 体检

从身体的其他部位识别凝块来源的测试：

• 超声心动图
• 心电图
• 心脏监护仪检测异常心律
• 颈动脉双重多普勒超声

对于涉及整个眼睛的视力丧失，没有经过验证的治疗方法，除非它是由另一种可以治疗的疾病引起的。

可以尝试几种治疗方法。为了有帮助，这些治疗必须在症状开始后 2 到 4 小时内进行。然而，这些治疗的好处从未得到证实，也很少使用。

• 吸入（吸入）二氧化碳-氧气混合物。这种治疗会导致视网膜动脉变宽（扩张）。
• 按摩眼部。
• 去除眼内的液体。医生使用针头从眼睛前部排出少量液体。这会导致眼压突然下降，有时会导致凝块移动到较小的分支动脉中，从而减少损伤。
• 血栓破坏药物，组织纤溶酶原激活剂 (tPA)。

医疗保健提供者应该寻找堵塞的原因。堵塞可能是危及生命的医疗问题的迹象。

视网膜动脉阻塞的人可能无法恢复视力。

并发症可能包括：

• 青光眼（仅 CRAO）
• 受影响的眼睛部分或完全丧失视力
• 中风（由于导致视网膜动脉闭塞的相同因素，而不是闭塞本身）

如果您突然出现视力模糊或视力丧失，请致电您的提供者。

用于预防其他血管（血管）疾病（例如冠状动脉疾病）的措施可能会降低视网膜动脉阻塞的风险。这些包括：

• 吃低脂饮食
• 锻炼
• 戒烟
• 如果你超重，减肥

有时，可以使用血液稀释剂来防止动脉再次阻塞。如果问题出在颈动脉，则使用阿司匹林或其他抗凝血药物。如果问题出在心脏，则使用华法林或其他更有效的血液稀释剂。

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• 视网膜

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